斜外侧腰椎椎间融合术手术通道的解剖学研究进展

正随着社会老龄化的加重和人们生活工作方式的改变,腰椎退变性疾病所导致的腰背痛及下肢放射痛成为临床工作中患者常见的就诊原因~([1])。经过牵引、推拿、针灸及药物等保守治疗无效后,患者需要手术治疗。而腰椎融合术是目前临床上治疗腰椎退变性疾病的重要手术方式~([2])。     

瑞舒伐他汀联合前列地尔治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的观察瑞舒伐他汀及前列地尔治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果。方法随机将符合诊断标准的TIA患者100例分为观察组和对照组各50例,观察组在对照组常规治疗基础上联合应用瑞舒伐他汀及前列地尔,观察2组治疗后的临床效果及治疗前后低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇变化。结果观察组总有效率92%,对照组80%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05),2组低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞舒伐他汀联合前列地尔治疗TIA疗效显著,值得临床推广应用。     

血清超敏C反应蛋白同型半胱氨酸水平与卒中后抑郁的关系

目的：急性脑卒中患者血清中hs-CRP及 Hcy水平与卒中后抑郁之间的关系。方法对100例符合急性脑卒中患者进行抑郁情况追踪，研究卒中后抑郁的发生率，同时测定其血清中hs-CRP及 Hcy水平，并与正常人群血清中hs-CRP及Hcy水平进行比较。结果卒中后抑郁发生率较高，卒中后PSD组hs-CRP、Hcy中的含量均高于卒中后非抑郁组、对照组（ P＜0.05）。结论血清中超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平的增高与脑卒中后抑郁发生关系较紧密。     

超声电导仪靶向药物治疗结核性胸膜炎临床观察

目的 观察化疗联合超声电导仪靶向药物治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 71例结核性胸膜炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组34例,对照组37例.治疗组采用抗结核药物联合超声电导仪治疗,对照组采用单纯抗结核药物治疗,2组均采用超声影像结果进行临床疗效评估.结果 治疗1个月及2个月后治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 化疗联合超声电导仪靶向药物治疗结核性胸膜炎疗效确切,值得推广.     

认知行为干预对前列腺癌手术患者心理健康水平与生活质量的影响

目的:探讨认知行为干预对前列腺癌手术患者心理健康水平与生活质量的影响。方法:选择2013年5月至2016年12月收治的72例前列腺癌手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预;观察组在此基础上联合认知行为干预,随访3个月,比较两组患者心理健康水平、生活质量及健康相关生存质量指标。结果:观察组人际关系敏感、敌对性、恐怖等心理健康评分明显低于对照组(P0.05);躯体功能、情感功能、社会功能、整体健康状况等生活质量评分明显高于对照组(P0.05);泌尿系统症状、肠道症状、性功能障碍等前列腺癌专用问卷评分明显低于对照组(P0.05)。结论:认知行为干预可显著增强前列腺癌手术患者心理健康水平,改善临床症状,提高生活质量。     

浙江省社区卫生服务机构基本药物制度实施患者满意度调查

目的以浙江省社区卫生服务机构患者为对象,研究其对基本药物制度实施的满意度及影响因素。方法采用自行设计的调查问卷,于2013年7月上旬分别对绍兴市和丽水市的6所社区卫生服务机构的382名门诊病人采取随机拦截的问卷调查,每个机构调查20~40例就诊患者,调查患者对基本药物制度实施效果评价和综合满意度,采用χ2检验和二分类logistic回归进行统计分析。结果居民对基本药物制度实施总体满意率高达82.46%;51.04%的患者不知道社区卫生服务中心正在实施基本药物零差价销售;79.32%的患者表示近一年来,偶尔或经常会因为在社区卫生服务中心配不到所需药品,而到上级医院就诊;较不发达地区比发达地区的患者对基本药物制度的满意度高(OR=2.177);医保类型为"城镇职工"、"城镇居民"、"公务员""新型农村合作医疗"比"无医保"患者的满意度更高(OR=8.963;OR=5.912;OR=7.485;OR=4.395);"36~50岁"、"51~65岁"比"20岁以下"满意度高(OR=0.304;OR=0.186)。结论浙江地区患者对基本药物制度总体满意度较好,基本药物制度实施效果初具成效。建议进一步增加医保覆盖范围,减轻医药负担,提高患者满意度。     

基层医疗机构基本药物制度实施效果评价研究综述

回顾了国内外基本药物制度实施及评价方面的研究,简述了基本药物制度的产生与发展,对目前国内外基本药物制度实施的现状、相关评估方法和指标体系进行综述,分析了国内基本药物制度实施及评价中存在的问题并提出改进的思路。     

严重植物日光性皮炎一例

<正>植物日光性皮炎是由于食用光感性的植物,经日晒引起的以急性光毒性反应为主要表现的皮肤病变,是一种急性光毒性炎症反应。我科收入一例该病患者,其炎症反应较重,除面部及手背出现肿胀及血痂外,双手亦发生了组织坏死,经半年随访,其面部和手背皮损虽然恢复了正常,但多个指端形成瘢痕,现报道如下。临床资料患者,女,68岁。10天前食用灰菜,次日在田间劳作时双手背、面部先后出现弥漫性肿     

支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物检测对肺癌诊断的价值

目的：探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）中3种肿瘤标志物的检测在肺癌诊断及病情评估中的价值。方法：采用电化学发光法、酶联免疫吸附法检测61例确诊的肺癌患者和42例肺良性病变患者BALF中癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片断19（CYFRA21-1）及神经特异性烯醇化酶（NSE）的含量并进行分析比较。结果：肺癌患者BALF中3种肿瘤标志物的含量均明显高于肺良性病变患者（P〈0．01或P〈0．05）；不同病理类型肺癌中，各肿瘤标志物升高的程度均有所不同，CYFRA21-1在非小细胞肺癌中升高明显，且随着TNM临床分期的升高，其含量亦明显升高。NSE则在小细胞肺癌中升高明显。结论：BALF中3种肿瘤标志物的检测在肺癌的诊断，病理类型的判定及临床分期等方面均有较高的临床价值。