艾滋病合并结核相关免疫重建炎症反应综合征的研究进展

20世纪80年代以来,艾滋病（AIDS）在全球范围内蔓延,严重危害人类健康。结核病（TB）是艾滋病病人常见的一种机会性感染,同时也是导致病人死亡的重要原因之一。当病人同时感染人类免疫缺陷病毒（HIV）及结核分枝杆菌（MTB）,两者可相互促进,使艾滋病病人病情变得更加复杂,并最终可能发展为艾滋病（AIDS）合并结核相关免疫重建炎症反应综合征（TB-IRIS）。目前针对这类疾病的研究不多,主要依赖临床医师的经验进行诊断和治疗。该文对AIDS合并TB-IRIS的发病机制及其疾病发生进展的关系进行分析,探讨如何更好地防治并发症,以期为临床诊断、治疗和研究提供参考性意见。     

基于正交试验设计的大黄甘草洗液提取工艺研究

目的 对大黄甘草洗液的提取工艺进行优化,为中试放大生产提供质量控制依据。方法 利用高效液相色谱法测定蒙花苷的含量,采用正交试验考察加水倍量、浸泡时间、提取时间及提取次数等因素对提取效果的影响。结果 大黄甘草洗液的最佳提取工艺为药材加14倍量水浸泡1小时,提取2次,每次2小时。结论 提取工艺优化后稳定可靠,可为该药的量产提供保证。     

正交试验法优选清肌瘤胶囊的提取工艺

目的:筛选和优化清肌瘤胶囊的提取工艺。方法:采用正交试验法,以三七总皂苷(以人参皂苷Rg1、Rb1及三七皂苷R1计)含量为指标,优选提取工艺。结果:确定清肌瘤胶囊的醇提工艺为6倍量70%乙醇回流提取3次,每次1.5小时。结论:优选得到的清肌瘤胶囊提取工艺稳定、可行。     

13例硬脊膜动静脉瘘的临床特征与误诊分析

目的分析硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床、影像学特点、误诊原因,提高临床医生对SDAVF的认识和诊断水平。方法回顾性分析13例脊髓硬脊膜动静脉瘘患者的临床特点、影像学资料。结果 13例患者中12例男性,平均年龄52.3岁。所有患者症状体征均集中在双下肢、二便和性功能。表现为下肢运动障碍、浅感觉障碍、深感觉异常及大小便功能障碍、性功能障碍。3例患者在腰椎穿刺后症状体征曾有加重。以胸腰段脊髓受累为主,可见到脊髓轻度增粗和髓内异常信号灶,脊髓前后有迂曲状、"虫蚀样"的血管流空影;全部患者均经脊髓血管造影明确诊断。11例接受了介入栓塞或手术治疗,10例在治疗后即刻改善,1例复发。4例在糖皮质激素治疗后症状恶化。结论 SDAVF以中老年男性多见,主要表现为进行性加重的运动和感觉功能减退、大小便功能障碍。脑脊液检查无特异性。本病早期临床表现无特异性,容易误诊。脊髓MRI可对其进行初步诊断,是避免误诊的关键,选择性脊髓血管造影是诊断本病的金标准。及早规范的血管栓塞或手术治疗可能取得较好疗效。     

431例HPV阳性患者宫颈病变分析

目的了解HPV阳性患者宫颈病变情况。方法调查431例HPV阳性患者TCT和阴道镜下定点活检病理诊断结果,分析人乳头瘤病毒基因型在宫颈疾病中的分布特点。结果 431例HPV阳性标本中正常组（包括炎症组）占阳性样本率为55.9%（241/431）、湿疣组为6.7%（29/431）、ASCUS组为10.4%（45/431）、LSIL组为11.8%（51/431）、HSIL组为10.6%（43/431）、SCC组为5.2%（22/431）。各亚型在不同病变中的分布不同,HR-HPV亚型阳性率随感染级别的严重程度而比例升高,除湿疣组外,其它组与正常组HR-HPV亚型阳性率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;湿疣组多重感染率为56.2%,其它组多重感染阳性率与正常组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;各组除LSIL组和湿疣组外均以HPV16亚型感染率最高,病变组中HSIL组与SCC组HPV16阳性率与正常组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。各病理级别年龄段感染率,主要以36~45岁年龄段感染为主。结论在宫颈病变中仍以高危亚型感染居多,多重感染可能并不增加宫颈癌的发生率。     

我院2009年药品不良反应报告分析

目的通过对我院2009年1至12月收集的167例药品不良反应信息汇总,分析药品不良反应(ADR)的发生情况、发生特点及相关因素。方法采用病例回顾性研究的方法 ,总结不良反应发生状况。结果 167例ADR报告中50岁以上人群所占比例最大,女性患者发生ADR的概率明显增加,男女比例为1:1.7;涉及的药品中抗生素类药物、中成药和中药注射剂、心脑血管类药物ADR发生率高;ADR表现中皮肤及其附件损害发生率高。结论抗生素类药物、中药制剂是ADR监测的重点药物,应加强特殊人群、静脉给药方式和重点药物的ADR监测,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生。     

心理辅助治疗对机械通气治疗患者的作用分析

呼吸机辅助通气是重症呼吸衰竭病人重要的一种呼吸支持方法.但是病人在上机及脱机的治疗过程中产生的负性心理反应会严重影响治疗效果,因此,了解机械通气病人的心理特点、心理动态及提高医护人员的诊疗水平,给病人个性化的护理,制定有效的诊疗计划,对保持病人良好的心理状态,促进早日康复是很有意义的.     

导师运用四妙丸加味治疗痹证的验案举隅

辨证施治是中医治病的基本原则,正确的辨证,把握病机,确立治法,选方用药,异病同治,在痹证的治疗中具有积极的意义。汤小虎在痹证的治疗中擅于辨证施治,对于湿热阻络的一类痹证,每予清热利湿之法施治,取得了满意疗效,现简要介绍汤小虎运用四妙丸加味治疗痹证的临床经验,供同道参考。     

更年合剂的质量标准研究

目的：建立更年舍荆的质量控制方法。方法：采用TLC法对更年舍剂中当归、丹参进行定性分析;采用HPLC法测定更年合剂中活性成分丹酚酸B含量,色谱柱：EclipseXDB—C18柱（4．6ram×150mm,5坤n1）;流动相：甲醇-乙腈-甲酸-水（30：10：1：59）;流速：1．0ml·min-1;检测波长：286nm。结果：TLC鉴别方法斑点清晰;丹酚酸B在10．25—164μg·ml-1范围内线性关系良好（r=0．9996）,平均回收率为99．64％．RSD％为1．21％。结论：本方法简便、准确,重现性好,可用于更年合剂的质量控制。