以心衰为主要表现的慢性人工机械瓣功能障碍一例

人造瓣膜功能障碍为心脏瓣膜置换术中较为严重的一种并发症。Vitale等报道,机械瓣置换术后14年内机械瓣功能障碍的发生率为4．63％（87／1878）。以下介绍1例以发热、咳嗽伴胸闷为首发表现,临床易误诊的慢性机械瓣功能障碍病例。     

盐酸苯海拉明致过敏性休克1例

患者,女,22岁,因食虾后全身皮肤出现红色散在丘疹伴瘙痒就诊.给予盐酸苯海拉明20mg肌内注射,用药后5min,患者出现呼吸急促、胸闷、大汗淋漓、行走困难、双手痉挛及面颈部皮肤潮红等症状.测血压120/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),呼吸24次/min,心率102次/min.立刻给予吸氧,10%葡萄糖20ml加地塞米松5mg静脉推注,呼吸渐平稳,但双手仍呈痉挛状,再用5%葡萄糖100ml加10%葡萄糖酸钙10ml、地塞米松5mg、维生素C 2g静脉滴注,10min后症状缓解.     

吸氧患者的指导及护理

呼吸困难是呼吸科患者常记的临床表现,吸氧可纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,增加氧的弥散能力,解除患者的缺氧现象,     

妊娠期胆汁淤积综合征的护理体会

妊娠期胆汁淤积综合征(ICP)是一种常见的妊娠合并症,又称特发性黄疸,它以妊娠期瘙痒及黄疸为主要特点,易引起早产、胎儿宫内窘迫等.因此,加强对ICP患者的护理,是减少并发症,提高围产儿成活率的关键.     

硬膜外麻醉用于老年患者髋关节置换术60例临床分析

目的探讨连续硬膜外麻醉在髋关节置换术中的应用和效果。方法对2010年1月至2012年3月在我院进行髋关节置换术的老年患者均采用连续硬膜外麻醉。结果所有患者手术均很顺利,没有1例出现肺栓塞,骨黏合剂并发症及其他并发症,硬膜外阻滞效果满意,术后回访没有不良反应的现象出现。结论连续硬膜外麻醉用于髋关节置换术满足了手术要求的阻滞范围,麻醉效果满意,能保证手术的顺利进行,值得临床应用和推广。     

风湿性疾病中钙质沉着症的研究进展

钙质沉着症或称营养不良性软组织钙化,通常发生于正常钙磷代谢中的坏死失活组织。在风湿性疾病中,通常见于系统性红斑狼疮、硬皮病或皮肌炎等的皮下组织中,可由于反复局部炎症刺激导致肌肉萎缩、关节挛缩和皮肤溃疡。现就风湿性疾病中钙质沉着症的研究进展综述如下。     

上海市虹口区流动人口艾滋病知信行状况调查

目的了解上海市虹口区流动人口艾滋病相关知识、态度、行为现况,为探索流动人口艾滋病防治模式提供参考。方法采用多阶段整群抽样的方法,对虹口区3个街道内的集贸市场、建筑工地和流动人口聚居的小区共1942名流动人员进行现场问卷调查。结果被调查对象以20—49岁中青年为主,占82．9％,艾滋病相关知识评分平均为（34．77±3．52）分（满分44）、态度评分平均为（12．11±2．32）分（满分19分）、行为评分平均为（5．50±0．95）分（满分7分）。文化程度越高,艾滋病相关知识、态度、行为等评分得分越高,其中知识得分为（小学及以下33．26±3．54分,初中34．63±3．23分,高中及以上36．56±3．39分）,态度得分为（小学及以下13．77±2．27分,初中14．79±2．39分,高中及以上15．62±2．38分）,行为得分为（小学及以下5．40±0．90分,初中5．51±0．93分,高中及以上5．58±1．03分）。结论上海市虹口区流动人口艾滋病相关知识、态度、行为水平仍较低,应采取相应的干预措施。     

注射用利巴韦林致喉头水肿1例

病例：患者,男,75岁,72kg。凶“全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,胸腰部位出现带状排列的成簇疱疹,病灶部位感觉灼热”,诊断为“带状疱疹”。给予利巴韦林（三氮唑核苷：广东省湛江制药总厂生产）0．2g肌内注射,3分钟后,患者自述咽喉部有紧憋感,伴有胸闷、呼吸困难、心悸、全身大汗,脸色发绀,同时伴有跟睑水肿,考虑为利巴韦林致急性喉头水肿。即停药,吸氧、保持呼吸道通畅,立即给予肾上腺素1mg、地塞米松10mg、盐酸异丙嗪25mg肌内注射,20分钟患者后呼吸困难、咽喉部紧憋感减轻,50分钟后症状逐渐减轻,2小时后无自觉不适。     

补骨脂的临床应用

补骨脂又名破故纸是我国广泛应用的中药之一,豆科植物,性辛,味温,有补肾助阳的作用。主要化学成分有挥发油、有机酸、皂苷等。     

国产奥美拉唑钠治疗应激性溃疡并上消化道出血临床疗效

目的比较国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗应激性溃疡并上消化道出血的临床疗效。方法对60例确诊为应缴性溃疡并上消化道出血的患者随机分为治疗组（n=32）和对照组（13=28）,治疗组用国产注射用奥美拉唑钠40m只,静脉滴注,2次／d,疗程3～5d,对照组用进口奥美拉唑钠注射液40mg,静脉滴注,2次／d,疗程3—5d;观察临床症状改善、止血效果。结果止血总有效率治疗组为96．9％,对照组为96．4％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无明显的不良反应。结论国产注射用奥美拉唑钠治疗应激性溃疡并上消化道出血与进口药物疗效和安全性相似。