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1.
目的探讨原发急性髓系白血病(AML)伴骨髓纤维化(MF)的临床特征。方法回顾性分析2011年1月至2018年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的17例原发AML(除M_6、M_7外)伴MF患者的临床资料,分析其临床特征。结果①17例患者中男8例,女9例,中位年龄58岁。②AML-M_2 12例(70.6%),AML-M_5 5例(29.4%)。MF-1级12例(70.6%),MF-2级2例(11.8%),MF-2~3级2例(11.8%),MF伴骨髓坏死(不易分级)1例(5.9%)。二代测序预后较差基因突变及不良/复杂核型发生率较高,比例均为29.4%。③14例经治疗患者的诱导方案多为标准诱导,后续巩固治疗主要以含阿糖胞苷为主要方案。5例(35.7%)患者1个疗程后获首次缓解,6例(42.9%)患者2个疗程后获首次缓解,3例(21.4%)患者持续未缓解。2例(14.3%)患者行异基因造血干细胞移植术。④截止至随访日期(2018年6月)经治疗的14例患者中4例存活,8例死亡,2例失访。中位随访时间为13个月。结论原发AML伴MF患者多存在不良核型及较差基因突变,化疗缓解率低,治疗难度较大,患者生存期较短。 相似文献
2.
目的:研究大鼠血清氧化调节因子的增龄性改变及平补阴阳中药淫羊藿女贞子的影响作用。方法:8个月龄雄性SD大鼠,随机分为7组,饲养至相应月龄,包括9个月龄组、12个月龄组、15个月龄组、17个月龄组,淫羊藿组、女贞子组、淫羊藿女贞子组(配伍组),以3、6个月龄雄性大鼠为青年对照组。各用药组饲养至15个月龄后开始灌胃给予相应药物2个月。取血清检测以下指标:总抗氧化能力(TT-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、还原型谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)、总一氧化氮合成酶(tNOS)、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)、结构型一氧化氮合酶(cNOS)及8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)。结果:与青年大鼠比较,17个月龄大鼠血清SOD、GSH、GSH-PX及T-AOC水平显著降低(均P<0.01),NO、tNOS、iNOS、MDA及8-OHDG含量显著升高(P<0.05或0.01),cNOS差异无统计学意义。与17个月龄大鼠比较,配伍组SOD、GSH、GSH-PX及T-AOC水平显著升高(均P<0.01),NO、tNOS、iNOS、cNOS、MDA及8-OHDG含量均显著降低(P<0.05或0.01)。基于多层感知(Multi-Layer Perceptron,MLP)神经网络模型,结果显示淫羊藿女贞子合用可使17个月龄自然衰老大鼠的上述指标的改变逆转至(10.45±0.87)个月,作用优于淫羊藿、女贞子单用。结论:淫羊藿女贞子配伍延缓衰老的作用与其改善衰老大鼠血清自由基损伤有关。 相似文献
3.
目的构建急性神经重症患者在7 d内进展为脑死亡的预测评分,为此类患者的临床决策(姑息治疗或器官捐献)提供指导。
方法前瞻性纳入中山大学附属第一医院神经外科和重症医学科自2017年5月至2019年4月收治的急性神经重症患者,动态记录评估患者脑损伤的相关参数,依据入院时间将患者分为2组,训练集(2017年5月至2018年4月)和验证集(2018年5月至2019年4月)。在训练集中,以严重脑损伤(GCS<8分)发生后7 d,作为分组因素;通过单因素和多因素分析组间差异,筛选与急性神经重症患者在7 d内进展为脑死亡的相关因素,并进行Cox回归统计分析,构建曲线下面积(AUC);构建神经学预测评分,并在验证集中验证评分效能。
结果纳入研究的患者231例,其中139例进入训练集,92例进入验证集。在训练集中,经单因素和多因素分析显示:气管插管行机械通气(OR=4.87,95%CI:1.36~17.35)、对光反射消失(OR=4.86,95%CI:1.75~33.92)、咳嗽反射消失(OR=4.43,95%CI:1.97~20.21)和中线结构移位≥5 mm(OR=3.82,95%CI:1.05~12.32)是患者7 d内进展为脑死亡独立危险因素。在验证集中,结果一致。基于相关因素构建的预测评分,其对于7 d内进展为脑死亡预测的AUC值为0.84。进一步对评分进行分层,其中4~6分对7 d内进展为脑死亡的阳性预测率为85.7%,而0~3分对7 d内不进展为脑死亡的阴性预测率为74.3%。
结论基于脑损伤评估参数构建的神经学评分,可预测急性神经重症患者进展为脑死亡的时间,结果有待外部数据验证。 相似文献
5.
6.
目的:探讨生理盐水清洁式会阴护理在预防导尿管相关性尿路感染中的效果。方法:选取120例留置尿管患者,随机分为观察组和对照组各60例;观察组使用生理盐水进行会阴护理,对照组使用0.5%碘伏常规会阴护理。比较两组患者在留置尿管后第3、7、14天尿路感染发生率。结果:对照组在留置尿管后第3、7、14天尿路感染的发生率分别为0、3.33%(2/60)、6.66%(4/60),观察组分别为0、3.33%(2/60)、8.33%(5/80),差异无统计学意义(χ2=0.691、0.500,P>0.05)。结论:使用生理盐水清洁式会阴护理没有增加尿路感染发生率,且该方法简单、有效、刺激性小。 相似文献
7.
目的探讨射频消融(RFA)、高频热疗(HFH)联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC/CIK)治疗中晚期肝癌的可行性。方法选取2015年6月至2017年2月收治的中晚期肝癌患者60例,随机分为观察组和对照组。观察组30例患者行RFA、HFH联合DC/CIK细胞治疗,对照组30例患者行RFA、HFH治疗。对比两组无进展生存期(PFS)、客观有效率(CR~+PR)、总生存期(OS)、生活质量(QOL)、甲胎蛋白(AFP)以及免疫功能变化(T淋巴细胞亚群)。结果观察组QOL降低率(3.33%)、AFP(279.77±20.30)ng/ml以及CD4~+CD25~+FOXP3~+Treg(3.90±0.63)、CD4-CD8~+T细胞的比率(19.50±1.03)明显低于对照组的QOL降低率(23.33%)、AFP(325.11±21.60)ng/ml以及CD4~+CD25~+FOXP3~+Treg(8.70±0.60)、CD4-CD8~+T细胞的比率(27.10±1.40);其PFS(17.03±9.13)个月、OS(25.08±5.20)个月、CR~+PR(60.00%)、QOL改善率(33.33%)以及CD4~+CD8-T细胞的比率(32.61±3.03)明显高于对照组的PFS(7.31±1.20)个月、OS(13.30±9.10)个月、CR~+PR(26.67%)、QOL改善率(10.00%)以及CD4~+CD8-T细胞的比率(23.20±2.60),差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于中晚期肝癌患者来说,RFA、HFH联合DC/CIK细胞治疗可有效降低AFP水平,提高免疫功能以及客观有效率,延长PFS、OS,改善其生活质量。 相似文献
9.
目的:利用气相色谱法建立安宫牛黄丸中麝香酮和右旋龙脑的含量测定方法。方法:采用气相色谱法。以:HP-5(Agilent Technologies)(30 m×320μm×0.25μm)为色谱柱;载气为氮气,流速7 mL/min,空气流速320 mL/min,氢气流速为70 mL/min,氮气为尾吹气,流速30 mL/min;分流进样。结果:安宫牛黄丸中麝香酮和右旋龙脑的含量分别为0.09 g/mg、0.25 g/mg。结论:该方法准确、灵敏度高、重现性好,可以作为安宫牛黄丸中麝香酮和右旋龙脑的含量测定方法。 相似文献
10.
目的观察康莱特注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌患者的疗效、毒副反应以及对生活质量的影响。方法 42例晚期胃癌患者随机分为康莱特联合替吉奥化疗组(治疗组)及单纯应用替吉奥化疗组(对照组),其中治疗组22例,对照组20例。评价两组患者近期疗效、毒性反应、生活质量。结果治疗组与对照组近期疗效分别为54.5%和30.0%(P<0.05);除药物热外,治疗组毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05);治疗组生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05)。结论康莱特联合替吉奥治疗晚期胃癌有减毒功效,同时在一定程度上能提高肿瘤患者的生活质量,且不良反应低,值得临床推广应用。 相似文献