近视遗传学研究进展

近视是一种全世界范围常见的屈光不正,是遗传因素和环境因素共同作用及其交互作用引起的多因子复杂疾病。近视遗传学研究的丰富成果,以及现代分子生物学技术的革命性进步,为破译近视的病因和发病机理提供了一个前所未有的机会。     

初盘旁脉络膜炎眼底改变及荧光眼底血管造影的特征

目的 探讨视盘旁脉络膜炎(Jensen病)的眼底改变及荧光眼底血管造影(FFA)的特征.方法 分析11例(12只眼)Jensen病患者的临床特征和FFA表现.结果 11例患者均为近视.眼底可见视盘旁的灰白色局限性脉络膜渗出病灶,边界不清,轻度隆起;FFA早期为低荧光,后期荧光渗漏和染色;非活动病灶荧光着染,萎缩区可见大的脉络膜血管.结论 Jensen病多发生于近视患者,以青壮年多见,多为单眼发病,可复发.眼底表现有特征性,FFA检查有助于了解病变进展和活动程度,指导临床治疗.     

前房角铁质异物存留17年1例

我院收治 1例前房角铁质异物存留 17年 ,异物完全锈蚀 ,丧失磁性的病例 ,现报告如下 :患者赵某 ,男 ,2 7岁 ,农民 ,住院号 :12 4 5 6 5。因右眼反复红、痛、视力下降 5年于 1999年 1月 4日入院。入院时追问病史 ,17年前看父亲用铁锤打烧红的钢钎时感觉一东西飞入右眼 ,当时感眼     

眼屈光手术术前验光模式的探讨

目的探讨眼屈光手术前的验光模式。方法散瞳电脑验光及检影验光检查,结合复光时主观试片调整。结果在电脑验光中,散瞳前后球镜度数的变化有显著性差异,而柱镜度数的变化没有显著性差异,散瞳前后散光的检出率比较一致。散瞳后电脑验光与检影验光在散光的检出率上有显著性差异。结论散瞳电脑验光及检影验光检查,结合复光时主观试片调整,是屈光手术前一种准确、高效的验光模式。     

浅谈现代医学模式与眼视光学教育

随着医学的发展,医学模式由生物医学模式向生物心理社会医学模式转变,眼视光学教育应当顺应新的医学模式,重视心理、社会因素在眼视光学中的作用,以培养出满足社会需要的新型医学人才。     

IOL Master 700测量健康眼生物参数的重复性与再现性

目的：评价扫频光相干断层扫描生物测量仪IOL Master 700测量健康眼球生物参数的重复性及再现性。

方法：采用诊断试验研究方法。纳入健康受试者103人,均对右眼进行测量。由两位操作熟练的检查者分别应用IOL Master 700测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、房水深度(AQD)、角膜曲率(K_m、K₁、K₂)、中央角膜厚度(CCT)、晶状体厚度(LT)、白到白的角膜直径(WTW)、瞳孔直径(PD),评估IOL Master 700测量眼球生物参数的重复性及再现性。

结果：评价重复性时,A(B)检查者获得的AL、K_m、K₁、K₂、ACD、AQD、LT、CCT、WTW、PD的重测试重复性(TRT)分别为0.018(0.017)mm、0.215(0.270)D、0.325(0.334)D、0.303(0.366)D、0.049(0.041)mm、0.048(0.042)mm、0.058(0.047)mm、6.168(5.779)μm、0.395(0.406)mm、1.097(1.099)mm; 除PD以外,相对变异系数(CoV)均≤1.219%; 组内相关系数(ICC)均≥0.815。评价再现性时,两位检查者获得的AL、K_m、K₁、K₂、ACD、AQD、LT、CCT、WTW、PD的TRT分别为0.018mm、0.240D、0.329D、0.337D、0.048mm、0.048mm、0.055mm、6.396μm、0.420mm、1.144mm; ICC均≥0.900; 除PD的CoV为8.750%外,其余参数CoV均≤1.263%。此外,测量AL时重复性及再现性的ICC均为1.000。

结论：IOL Master 700对除瞳孔直径以外的健康眼生物参数测量具有较好的重复性及再现性,尤其是对于眼轴长度的测量。     

巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术临床观察

目的 :探讨巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术在减少术后浅前房和控制眼压中的作用。方法 :130例 (184眼 )青光眼患者施行该术式 ,观察前房深度和眼压。术后随访 12～ 35月 ,平均 2 0 5月。结果 :本组病例术后早期发生浅前房 12只眼 ,浅前房的发生率仅为 6 5 % ,明显少于传统小梁切除术。随访后期眼压完全控制 80 6 % ,相对控制 7 8% ,总有效率 88 4 %。结论 :巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术可以调节房水滤过量 ,减少浅前房的发生 ,提高手术成功率 ,术后 1年以上眼压控制满意。     

飞秒激光在白内障手术中的应用

白内障是我国首位致盲眼病,其手术方式从最早的针拨术到目前成熟的超声乳化术经历了几千年的发展。新近发展的飞秒激光在眼科领域逐渐被认知。飞秒激光在白内障手术晶状体前囊膜切开、核裂解、制作透明角膜切口及角膜松解切口等方面具有独特优势,能有效减少术中并发症,提高患者术后视觉质量,现就飞秒激光在白内障手术中的应用作一综述。     

白内障超声乳化术中眼压的变化及其影响

白内障超声乳化术中眼压会发生大幅度变化,目前主要通过压力感应器与动物或人眼的前房或玻璃体腔连接,实时监测术中眼压的改变;也可采用博动性眼血流仪,将传感器放置在角膜中央,测量术中眼压和搏动性眼血流量.白内障超声乳化术中眼压的高低与灌注瓶高密切相关,且手术中各步骤眼压不断变化.眼压短期的急剧升高和波动可能导致视神经视网膜损害.对于晚期青光眼和缺血性视神经病变患者,术中在保持前房稳定的情况下尽量降低瓶高,减少视神经视网膜损害,术后获得更好的视功能.     

小切口非乳化及小梁切除治疗白内障合并青光眼

目的观察5.5～6.0 mm小切口非超声乳化白内障摘出、人工晶状体植入和小梁切除联合手术(以下简称联合手术)治疗白内障合并青光眼的效果.方法共进行此联合手术30例(36眼),术后随访3～36月,平均19.5月.结果术后平均眼压(15.38±3.78)mmHg较术前降低20.84mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异具有非常显著性(P＜0.001);术后1周和3～36月视力≥0.5者分别为27眼(75.%)和30眼(83.3%);术后1周平均散光为(1.25±0.75)D,较术前增加0.25D,术后3～36月平均散光(1.15±0.70)D,与术前比较差异均无显著性(P＞0.05);Ⅰ、Ⅱ型功能滤过泡26眼(72.2%),Ⅲ型滤泡10眼(27.8%).结论此种联合手术具有术后视力恢复快、散光小、眼压控制好及并发症少等理想效果.