普贝生在足月妊娠引产中的临床应用

目的观察足月妊娠孕妇阴道放置普贝生引产的有效性和安全性。方法选择410例单胎头位足月妊娠无引产禁忌证的孕妇随机分为3组：普贝生组158例、米索前列醇组102例分别在孕妇阴道后穹窿放置普贝生、米索前列醇引产，缩宫素组150例行缩宫素静脉滴注引产。对3组促宫颈成熟、引产的成功率和分娩情况进行比较。结果普贝生组、米索前列醇组和缩宫素组引产成功率分别为为71．5％、42．2％和31．3％，总有效率分别为90．5％、55．9％和44．0％，普贝生组均显著优于其他2组（均P〈0．01）；3组用药至临产时间分别为（12．82±6．53）h、（29．75±6．41）h和（31．27±6．75）h，临产至分娩时间分别为（8．07±5．47）h、（10．94±5．35）h和（11．29±5．71）h，普贝生组均显著短于其他2组（均P〈0．01）。3组剖宫产率、产后出血量、新生儿窒息差异无统计学意义。结论普贝生用于足月妊娠引产方便、省时，引产成功率高、不良反应少，为安全有效的引产药物。     

人胃癌Runx3基因CpG岛甲基化的关键位点和演进

目的:研究人胃癌Runx3基因CpG岛甲基化的关键位点和演进.方法:应用MSP法和Western blot法分别检测26例人胃癌和相应的癌旁正常组织标本Runx3基因CpG岛从5'区向转录起始点方向连续6个位点的甲基化状态和Runx3蛋白的表达.结果:根据MSP的结果计算出上述连续6个位点的甲基化阳性率,结果随着向转录起始点方向的演进,各位点甲基化的阳性率逐渐降低,胃癌组和癌旁组从第3位点开始出现差异,至第5和第6位点差异显著(P＜0.05);按照胃癌分化程度分组,低分化组与高分化组在3-6位点差异显著(P＜0.05).胃癌组与癌旁组Runx3蛋白表达水平(0.499±0.106 vs 0.721±0.080)以及低分化组与高分化组(0.437±0.053 vs 0.617±0.073)Runx3蛋白表达水平均存在显著差异(P＜0.01).结论:人胃癌Runx3基因CpG岛的甲基化从5'区向转录起始点方向演进,甲基化的演进与肿瘤的分化程度有关;转录起始点部位可能为Runx3基因甲基化的关键位点.     

《医学微生物学》课堂教学改革体会

医学微生物学的课堂教学改革势在必行。本文从多媒体计算机辅助教学（CAI）课件教学、教学与临床的联系、实验教学和教师的综合素质几个方面谈谈课堂教学改革的体会。     

乙肝病毒X基因对人肝癌细胞株HepG2凋亡的影响

目的 探讨乙肝病毒X基因(hepatitis B virus,HBX)对人肝癌细胞株HepG2凋亡的影响.方法 采用脂质体转染法将HBX真核表达载体pcDNA3.1-X转人人肝癌细胞HepG2中,建立表达HBX的HepG2/HBX细胞模型;以转染空载体pcDNA3.1的HepG2/pcDNA3.1细胞为对照,于转染后24、48、72、96 h收集细胞标本,行流式细胞术分析肝细胞凋亡率变化情况,RT-PCR、Western blot分别检测肝癌细胞内HBX和凋亡相关基因Fas、FasL表达以及JNK、c-Jun蛋白磷酸化水平情况.结果 转染24 h后HepG2/HBX细胞中即检测出HBX表达,且其表达量随时间延长而逐渐增高(P＜0.05);对照组细胞中各时间点均无HBX的表达.转染后各时间点,HepG2/HBX细胞与对照组细胞相比,细胞凋亡率均升高(P＜0.05),Fas、FasL表达量和JNK、c-Jan蛋白磷酸化水平亦均增高(P＜0.05);且HBX mRNA表达量与细胞凋亡率、Fas和FasL表达量以及JNK、c-Jun的磷酸化水平均呈正相关(P＜0.05).结论 HBx可通过上调JNK、c-Jun蛋白磷酸化水平而促进FasL蛋白的表达,从而诱导HepG2细胞凋亡.     

妊娠晚期肝内胆汁淤积症胎儿猝死发病机制的研究进展

妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期特有的并发症,以妊娠中晚期孕妇发生皮肤瘙痒、黄疸、肝功能生化指标异常为特征.ICP具有较高的胎儿死亡率.     

对比缬沙坦与贝那普利治疗充血性心力衰竭临床疗效

目的观察比较缬沙坦与贝那普利治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法将90例CHF患者．随机分为对照组（常规低盐饮食、洋地黄、利尿剂、β-受体阻滞剂,有心绞痛者应用硝酸酯类药物治疗）、缬沙坦组（常规治疗＋缬沙坦）、贝那普利组（常规治疗＋贝那普利）,疗程为2个月。用药后观察比较三组的疗效和不良反应等。结果缬沙坦组及贝那普利组两组分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,缬沙坦与贝那普利两组之间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论缬沙坦及贝那普利治疗可以改善CHF患者的心功能,而缬沙坦不良反应少,耐受性好,更适合患者服用。     

无痛分娩在降低社会因素剖宫产率中的作用

目的了解无痛分娩技术在降低社会因素剖宫产率中的作用。方法对2003～2008年我院和南京市妇幼保健院剖宫产的产妇病例分别进行回顾性分析。结果2004～2007年我院与南京市妇幼保健院社会因素剖宫产率均呈上升趋势,我院由10.03%到15.64%,南京市妇幼保健院由10.67%到15.28%,2008年南京市妇幼保健院由于无痛分娩技术常规广泛开展,社会因素剖宫产率明显下降,为12.18%。     

子痫前期患者胎盘组织中促炎与抗炎细胞因子mRNA的表达及意义

目的 探讨促炎细胞因子与抗炎细胞因子mRNA在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义.方法 采用RT-PCR技术测定36例正常足月妊娠妇女(A组)和24例轻度子痫前期患者(B组)及17例重度子痫前期患者(C组)胎盘组织中肿瘤坏死因子(TNF-α、白细胞介素(IL)-1、IL-4、IL-6、IL-10 mRNA的表达水平.结果 C组TNF-α、IL-6、IL-1 mRNA表达水平分别为(1.81±0.23)、(1.31±0.19)和(0.99±0.16),显著高于B组的(0.98±0.18)、(1.07±0.15)和(0.61±0.12)及A组的(0.92±0.14)、(0.72±0.11)和(0.65±0.11)(P<0.05).C组IL-4、IL-10 mRNA表达水平分别为(0.38±0.09)和(0.25±0.15),显著低于B组的(0.59±0.16)和(0.83±0.20)及A组的(0.81±0.13)和(0.94±0.25)(P<0.05).B组IL-6 mRNA表达水平显著高于A组(P<0.05);B组IL-4 mRNA表达水平显著低于A组(P<0.05).结论 子痫前期患者胎盘组织中促炎细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6 mRNA表达水平上调,抗炎细胞因子IL-4、IL-10 mRNA表达水平降低.     

川崎病并发无菌性脑膜炎34例临床治疗分析

川崎病（Kawasaki disease,KD）是儿科最常见的后天性心血管疾病之一,又称为皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS）,是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病,易并发冠状动脉病变。多数学者认为KD可能是感染或其他原因触发异常免疫反应导致的全身性血管炎。