进一步提高结直肠癌疗效的思考

结直肠癌是常见的消化道肿瘤之一.根据目前对结直肠癌的认识,其发病因素中环境因素(特别是饮食因素)与遗传因素较为确定;癌前病变演变为结直肠癌的过程漫长;诊断亦不困难;早期治疗效果良好.     

多媒体数字录像系统在护理实验教学中的应用

传统护理实验教学中存在弊端,影响教学效果。为提高护理实验教学质量,我校引入了多媒体数字录像系统,该系统由摄像、中央控制、网络控制、显示四部分组成。由于该系统具有提高课堂教学效果、降低教师的劳动强度、利于学生的复习和资源共享的优势,因此该系统的应用在护理实验教学中取得了良好的教学效果。     

Investigation of the Relationship Between Tyrosine Kinase Receptor Family and AcquiredResistance of Lung Adenocarcinoma to Gef itinib

Background and Objective Lung cancer is one of the leading causes of cancer-related mortality in the world. Non-small-cell lung cancer (NSCLC) accounts for approximately 80% of     

俯卧位面部支架的研制及在玻璃体填充术后患者舒适护理中的应用

目的 提高玻璃体填充术后患者的舒适度.方法 将90例玻璃体填充术后患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组术后胸前及前额各垫一软枕,双上肢自然放于头部两侧.观察组术后胸前垫一软枕,面部采用自行设计的俯卧位面部支架支撑.运用自制量表观察并记录两组患者舒适度的主客观指标.结果 观察组俯卧维持时间、俯卧睡眠时间及舒适度自我评价显著优于对照组(均P＜0.01),术后强迫体位所致的胸闷、胸骨痛、颈肩部酸痛、肢体麻木等不适显著减少(均P＜0.01).结论 俯卧位面部支架能有效提高玻璃体填充术后患者的舒适度,巩固手术疗效.     

浆细胞性乳腺炎的中西医结合治疗

目的:探讨中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的疗效.方法:对72例浆细胞性乳腺炎病人,给予内服中药"浆乳方",并配以外治法(箍围、引流、手术、乳痈扩创、挂线、冲洗、乳头矫形术)进行治疗.通过术后病理分析、疗效观察及长期随访,评估中西医内外合治对浆细胞性乳腺炎的疗效.结果:"浆乳方"联合外治法治疗浆细胞性乳腺炎,治愈率达98.61%(71/72),复发率为1.4%(1/72).结论:中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的治愈率较高,复发少,并能保持良好的乳房外形,值得推广.     

人工血管转流术治疗腹主动脉下段闭塞合并性功能障碍

目的：探讨腹主动脉下段闭塞合并性功能障碍（Leriche综合征）的治疗方案。方法：总结自1983年以来收治的Leriche综合征遥临床资料，共37例，均在全身麻醉下行人工血管主髂和主股动脉转流手术。结果：手术结束后均能触及股动脉和腘动脉博动，手术后7d患肢缺血症状均得到改善。手术后3个月复查，患肢缺血症状消失，彩色超声血管吻合口及人工血管内均未见血栓。29例获得1年以上的随访，通畅率为100％；8例获得5年以上随访，吻合口通畅率为87．50％。结论：人工血管主髂动脉转流和主股动脉转流是治疗Leriche综合征较好的手术方案，手术后合理应用抗凝、祛聚药物，同时及时处理并发症的发生是提高远疗效的关键。     

俯卧位面部支架的研制及在玻璃体填充术后患者舒适护理中的应用

目的提高玻璃体填充术后患者的舒适度。方法将90例玻璃体填充术后患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组术后胸前及前额各垫一软枕，双上肢自然放于头部两侧。观察组术后胸前垫一软枕，面部采用自行设计的俯卧位面部支架支撑。运用自制量表观察并记录两组患者舒适度的主客观指标。结果观察组俯卧维持时间、俯卧睡眠时间及舒适度自我评价显著优于对照组（均P〈0．01）．术后强迫体位所致的胸闷、胸骨痛、颈肩部酸痛、肢体麻木等不适显著减少（均P〈0．01）。结论俯卧位面部支架能有效提高玻璃体填充术后患者的舒适度，巩固手术疗效。     

醒脑静注射液治疗烧伤脓毒症的临床观察

目的观察醒脑静注射液治疗烧伤脓毒症的临床效果。方法选择41例烧伤脓毒症患者并随机分为对照组和治疗组。对照组按常规治疗，治疗组每日给予醒脑静注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250ml中，早晚各一次静脉点滴，连续应用7d。比较两组痂下组织细菌定量计数的变化、血培养阳性阴转率及患者生存率。结果治疗组痂下组织细菌定量计数低于对照组，血细菌培养阳性阴转率高于对照组，生存率也高于对照组。经统计学检验两组差异有显著性意义(P＜0．05)。结论醒脑静注射液能抑制烧伤脓毒症患者创面和血液中的细菌生长，有一定的临床应用价值。     

21例囊性肾癌的诊治和随访结果分析

目的：增加对囊性。肾癌真实发病率和生物学行为的认识，提高术前诊断准确性。方法：回顾性分析1997年5月～2007年5月收治的所有。肾癌中存在囊性成分病例的临床特点、影像学表现、手术治疗方式的选择、病理特点以及随访的情况。结果：以囊性成分所占体积不少于肿瘤总体的75％为入选标准，筛选出21例囊性肾癌（22个病灶，其中病例17为双侧病变），占所有肾癌总数（312例）的6．7％，患者平均年龄为47．3岁（30岁到77岁）．4处病灶行。肾部分切除术（18．2％）．18处病灶行肾癌根治术（81．8％）；按病理分期T1期16例（76．2％），T2期5例（23．8％），T3期1例（4．8％）；按Bosniak分类，Ⅱ类4例（18．2％），Ⅲ类12例（54．5％），IV类6例（27．3％）。术后随访平均39．0个月（2～110个月，中位数33个月），除1例因术后心脏合并症死亡外，余20例（95．2％）均生存，没有肿瘤复发和转移。结论：囊性肾癌是一种少见的临床病理亚型，Bosniak分类能在一定程度上提高术前诊断的准确性，手术切除特别是保留肾单位手术能有效地治疗囊性肾癌，临床预后很好。     

Two kinds of posterior approach for Kümmell's disease after osteoporotic thoracolumbar fracture

To compare the surgical results of two kinds of posterior approach for osteoporotic thoracolum-bar Kummell's disease.Methods: Clinical and radiographic results of 1-seg-mental pedicle screw fixation combined with vertebroplasty (Group A, n=12) or posterior shortening osteotomy (Group B, n=16) for osteoporotic thoracolumbar Kummell's disease were analyzed retrospectively. Japanese orthopedic asso-ciation (JOA) and visual analogue scale (VAS) scores were used for clinical evaluation. Neurological status was judged by Frankel grades. X-ray was used to evaluate the radio-graphic results. Complications related to operation and de-vices were also considered. Results: The follow-up period was 12-54 months (average 29 months). Pre- and post-operative VAS were 9.3 and 3.2 in Group A, 8.9 and 2.5 in Group B, respectively. The mean JOA score at the final follow-up was significantly higher than that of pre-operation (t=5.306, P<0.001). There was no sig-nificant difference between Groups A and B (t=0.618, P>0.05). The kyphosis were corrected from preoperative 33.9°(A)/37.3°(B) to postoperative 10.3°(A)/6.5°(B), and 15.3°(A)/13.7°(B) at the final follow-up. There was a significant difference between the two groups at the final follow-up. Frankel grade was improved from grade C preoperatively to postopera-tively grade D or E in 7 cases of Group A and 5 cases of Group B, from grade D to E in 5 cases of Group A and 11 cases of Group B. The mean improvement was 1.6 and 1.7 grades for Groups A and B, respectively. There were no serious complications related to internal fixation. Conclusions: The similar clinical results can be ob-tained by the two kinds of posterior surgical methods for osteoporotic Ktimmell's disease. Posterior spinal shorten-ing is a better choice for patients with serious kyphosis combined with neurological deficit than the other.