两种不同拔除鼻胃管方式效果比较

目的探讨两种不同方式拔除胃管的临床护理效果。方法选择腹部手术置胃管的患者200例,随机分为2组。实验组100例,行先抽吸胃内容物,然后常规拔除胃管;对照组100例,行常规分离一次性负压装置后再拔除胃管。观察这两种胃管拔除方式对患者及临床护理工作的影响。结果实验组发生呛咳例数与对照组相比明显较少(实验组6/100,对照组21/100,P<0.05);两组发生床单位及患者衣物污染,对照组高于实验组(P<0.05)。结论先抽吸胃内容物,然后边抽边拔除胃管能有效防止因拔胃管而发生呛咳、污染衣物及床单位。且患者对其耐受良好。     

不同输液接头对外周静脉导管留置时间的影响

[目的]探讨分隔膜接头与机械阀接头对外周静脉留置导管留置时间的影响,为科学选择输液工具提供依据。[方法]将神经内科住院的病人200例分为观察组和对照组各100例。观察组采取安全型留置针联合分隔膜密闭式输液接头连接;对照组采取安全型留置针联合机械阀接头连接,两组病人均进行常规静脉留置针护理。比较两组病人静脉炎的发生率、导管的留置时间。[结果]观察组静脉炎的发生率明显低于对照组,导管留置时间明显长于对照组(P0.05)。[结论]安全型静脉留置针与分隔膜接头联合应用能有效降低静脉炎发生率,延长导管有效留置期内的留置时间,对病人具有良好的保护作用。     

肿瘤PICC置入患者日常维护行为与自我效能感的调查

目的 研究肿瘤PICC置入患者的日常维护行为及自我效能感.方法 对我院肿瘤科104例PICC置入患者进行问卷调查,并进行分析.结果 90%的肿瘤PICC置入患者具备初步的PICC日常维护知识;患者的自我效能处于中等以上水平;穿刺时间长、文化程度高、子女个数多和自我效能感高的患者,PICC日常维护行为好.结论 对肿瘤PICC置入患者,应进一步做好健康教育,提高其对PICC日常维护行为的重视和自我效能感.     

眼科手术后患者俯卧位面部支架的制作与应用

玻璃体切除联合眼内硅油或气体填充术是治疗复杂性视网膜脱离的有效手术方法^[1]，目的是借助硅油或气体的上浮力顶压脱离的视网膜使其复位^[2]，术后要求患者始终保持头低位及裂孔处在高位，有利于手术的成功^[3]，防止并发症发生。目前国内对患者视网膜脱离术后保持体位的时间尚无统一标准，     

重症脑卒中患者的呼吸监护

168例重症脑卒中患者呼吸类型呈现中枢性病理呼吸形态和睡眠呼吸障碍两大类。前者表现为深大呼吸、中枢神经过度呼吸、长吸气呼吸、丛集性呼吸、潮式呼吸、共济失调式呼吸、下颌呼吸；后者表现为阻塞性、中枢性、混合性呼吸3种形式。在综合治疗的基础上，加强常规监测及护理。做好有创和无创呼吸支持的护理。结果168例患者在ICU住院3～42（17．0&#177;9．4）d，136例病情稳定转入康复科．6例自动出院。26例救治无效死亡。提出加强呼吸监测，保持呼吸道通畅，给予有效的呼吸支持，采取综合措施防治肺部感染是重症脑卒中患者抢救成功的关键。     

俯卧位面部支架的研制及在玻璃体填充术后患者舒适护理中的应用

目的提高玻璃体填充术后患者的舒适度。方法将90例玻璃体填充术后患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组术后胸前及前额各垫一软枕，双上肢自然放于头部两侧。观察组术后胸前垫一软枕，面部采用自行设计的俯卧位面部支架支撑。运用自制量表观察并记录两组患者舒适度的主客观指标。结果观察组俯卧维持时间、俯卧睡眠时间及舒适度自我评价显著优于对照组（均P〈0．01）．术后强迫体位所致的胸闷、胸骨痛、颈肩部酸痛、肢体麻木等不适显著减少（均P〈0．01）。结论俯卧位面部支架能有效提高玻璃体填充术后患者的舒适度，巩固手术疗效。     

俯卧位面部支架的研制及在玻璃体填充术后患者舒适护理中的应用

目的 提高玻璃体填充术后患者的舒适度.方法 将90例玻璃体填充术后患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组术后胸前及前额各垫一软枕,双上肢自然放于头部两侧.观察组术后胸前垫一软枕,面部采用自行设计的俯卧位面部支架支撑.运用自制量表观察并记录两组患者舒适度的主客观指标.结果 观察组俯卧维持时间、俯卧睡眠时间及舒适度自我评价显著优于对照组(均P＜0.01),术后强迫体位所致的胸闷、胸骨痛、颈肩部酸痛、肢体麻木等不适显著减少(均P＜0.01).结论 俯卧位面部支架能有效提高玻璃体填充术后患者的舒适度,巩固手术疗效.     

重症脑卒中患者的呼吸监护

168例重症脑卒中患者呼吸类型呈现中枢性病理呼吸形态和睡眠呼吸障碍两大类.前者表现为深大呼吸、中枢神经过度呼吸、长吸气呼吸、丛集性呼吸、潮式呼吸、共济失调式呼吸、下颌呼吸;后者表现为阻塞性、中枢性、混合性呼吸3种形式.在综合治疗的基础上,加强常规监测及护理,做好有创和无创呼吸支持的护理.结果 168例患者在ICU住院3～42(17.0±9.4)d,136例病情稳定转入康复科,6例自动出院,26例救治无效死亡.提出加强呼吸监测,保持呼吸道通畅,给予有效的呼吸支持,采取综合措施防治肺部感染是重症脑卒中患者抢救成功的关键.     

伴有自发性发作的光敏性癫痫

光敏性癫痫是目前最为常见的一种反射性癫痫。本文报道一例１９岁的男性病人，他患有伴有自发性发作的光敏性癫痫，其临床特征为强直性旋转性发作，癫痫发作时出现不同程度的意识障碍，脑电图显示为额叶阵发性放电，联合用药后发作显著减少。本文还讨论了光敏性癫痫的分类、发作时临床表现以及有效的治疗方法。     

护士长工作压力源、应对方式与身心健康水平的相关性调查

目的探讨护士长工作压力源、应对方式与身心健康状况及其相关性。方法采用问卷调查法对92名护士长的工作压力源、应对方式与身心健康水平进行调查分析。结果工作量负荷、处理死亡或濒死病人以及与医生的冲突是护士长最主要的工作压力源;护士长主要采取积极的再评估、有计划的解决问题以及自我控制等积极的应对方式来处理压力事件;工作负荷过重、采用逃避与回避的应对方式与护士长身心健康水平呈负相关,采用正视问题的应对方式与躯体健康水平呈负相关。结论护士长工作压力大,身心健康存在较多问题,应引起管理部门的高度重视,寻求各种途径缓解护士长的工作压力,提高其身心健康水平。