has-miR-27a和has-miR-124a基因单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病的相关性

目的 探讨has-miR-27a基因rs895819位点和has-miR-124a基因rs531564位点单核苷酸多态性(SNP)与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性.方法 共纳入1 719例孕妇,其中GDM 839例;糖耐量正常和50 g葡萄糖负荷试验阴性者880例,作为对照组.采用TaqMan探针法检测两组孕妇SNP位点基因型,比较两组孕妇各SNP位点等位基因和基因型频率差异,以及不同基因型间临床生化指标的差异.结果 1)rs895819位点CC、CT和TT基因型频率在GDM组分别为3.1％、39.3％和57.6％,对照组分别为7.1％、37.6％和55.3％,CC基因型频率显著低于对照组(P＜0.05);隐性模型(CC vs CT +TT)中两组差异仍具有显著性[P=0.001;OR0.435(0.270,0.702)];GDM组C等位基因频率(22.8％)低于对照组(25.9％)(P＜0.05).2)rs895819 CC基因型孕妇空腹血糖低于CT +TT基因型孕妇(P＜0.05).结论 has-miR-27a基因rs895819位点与GDM相关,C等位基因降低GDM的发病风险.     

全血采后快速降温至4—6℃再储存的不同时间制备的新鲜冰冻血浆质量观察

目的研究全血在采集后快速降温至4-6℃,再储存,不同时间段制备的新鲜冰冻血浆(FFP)中凝血因子Ⅷ(FⅧ)和纤维蛋白原(Fib)含量的变化。方法随机选取无偿献血全血200 mL(7 min内采完)30份和400 mL(13 min内采完)150份,分为实验组和对照组(每组90份)。实验组全血采集后,降温至4-6℃再置于2-6℃储血冰箱;对照组全血采集后直接放入2-6℃储血冰箱。首先,观察2组全血降温至4-6℃所需要的时间;然后,2组均在采血后<6、6-12、12-18、18-24 h制备FFP,制备后2周内检测FⅧ含量和Fib含量。结果实验组与对照组的全血分别在采血后约3、16-18 h温度降至4-6℃;实验组与对照组FⅧ含量均随着制备时间延长而递减,差异有统计学意义(P<0.01);而2组Fib含量在24 h内均无统计学差异(P>0.05)。实验组在18-24 h时段FⅧ含量明显高于对照组(P<0.05)。另外,实验组合格率在80%以上,对照组12-18、18-24 h时段的合格率仅73%和53%,显著低于实验组(P<0.01)。结论全血快速降温至4-6℃,并维持2-6℃环境下储存,可延缓FⅧ下降,延长制备FFP时间至18-24 h,提高FFP的产量。     

150例白癜风患者个性特征的调查分析

目的：探讨白癜风患者的个性特征。方法：应用艾森克个性问卷（Eysenck personality questionnaire,EPQ）（成人版）,对150例16～70岁的白癜风患者进行测试,并进一步与全国常模比较EPQ各量表粗分均值,T值及个性构成。结果：白癜风男性患者中P、E、N、L分值均高于常模（P分值P〈0.05,E、N、L分值P〈0.01）;女性患者中P、E分值均高于常模（P〈0.01）,但不同性别各组间无显著性差异。结论：白癜风患者具有外向、精神质的个性特征,提示白癜风患者的个性特征可能是疾病发生与复发的原因之一,建议在对白癜风病患者进行药物治疗的同时,应及时予以心理关注和干预。     

妊娠期糖尿病治疗进展(综述)

总结2010年后近10年在妊娠期糖尿病各方面的治疗进展,以期对该病进行综合治疗,减少对母婴的危害。     

500例无精子症诊治的回顾性分析

目的:回顾分析500例无精子症的临床诊治,为提高男性不育症规范化诊治水平提供参考。方法:回顾性分析2012年12月—2013年12月间收治的无精子症患者500例,根据中华医学会2013版《男科疾病诊治指南系列男性不育症诊疗指南》诊断为梗阻性、非梗阻性、混合性无精子症;分别提供附睾、输精管、射精管等精道重建手术、药物治疗、体外受精(IVF)/胞浆内单精子注射(ICSI)、供精人工授精(AID)及收养等方案供患者夫妇知情选择。结果:500例中梗阻性无精子症254例、非梗阻性无精子症187例、混合性无精子症40例,Y染色体AZFa或AZFb微缺失所致的无精子症19例。手术治疗的44例患者中,14例接受精囊镜射精管囊肿切开术、5例接受输精管-输精管吻合术、25例接受输精管-附睾吻合术;其中33例在术后3~12个月内行精液检查发现精子,2例在术后3~8个月女方自然妊娠;药物治疗的19例患者中,7例炎症性梗阻患者给予抗生素治疗1~3个月后,3例在3~6个月精液检查时发现精子,其中1例在治疗后5个月内女方自然妊娠,其余4例患者的生殖系统不适症状较前明显缓解;12例低促性腺激素患者给予卵泡刺激素(FSH)和(或)人绒毛膜促性腺激素(h CG)治疗,其中包括1例Kallmann综合征,9例患者经3~12个月随访,睾丸体积明显增大(4~8 m L),血清睾酮明显增高,其中5例在6~12个月内精液中出现精子;IVF/ICSI治疗组的376例患者12个月内成功妊娠者196例;其余61例选择AID或收养。结论:依据中华医学会《男科疾病诊治指南系列男性不育症诊疗指南》谨慎有创操作,倡导医患共同决策诊疗行为,对于临床上无精子症规范化与合理的诊治具有积极意义。     

羟基红花黄色素A磷脂复合物的制备及理化性质研究

目的:确定羟基红花黄色素A与大豆磷脂形成复合物的最佳工艺,并对其理化性质进行研究.方法:以羟基红花黄色素A与大豆磷脂的复合率为评估标准,采用单因素考察进行系统研究,对所制得的复合物进行UV、DSC、IR等分析,并考察其在正辛醇中的溶解性能.结果:该制备方法的复合率达98.7%,研究表明羟基红花黄色素A磷脂复合物是以非共价键结合;羟基红花黄色素A磷脂复合物明显改善羟基红花黄色素A在正辛醇中的溶解性能.结论:羟基红花黄色素A磷脂复合物的形成受反应溶剂和反应物料比例的影响较大;复合物的脂溶性有较大提高.     

氟康唑在健康人体的药代动力学及生物等效性

目的评价单剂量口服3种氟康唑制剂(抗真菌药)在健康受试者体内的生物等效性。方法采用三交叉全排列组合设计,18名健康男性受试者随机分为3组,自身交叉口服单剂量试验制剂氟康唑片、氟康唑胶囊和参比氟康唑胶囊600mg,采用液制联用法测定人血浆中氟康唑浓度。结果由DASS2.0软件计算的主要药代动力学参数:Cmax分别为(9.3±1.5)、(9.5±1.4)、(8.9±1.6)μg·mL-1;tmax分别为(1.9±0.7)、(1.9±0.6)、(2.0±0.7)h;t1/2分别为(32.4±6.1)、(34.5±5.8)、(32.6±6.4)h;AUC0-t分别为(358.7±75.0)、(359.5±76.1)、(346.0±78.4)μg.h·mL-1;AUC0-∞分别为(415.3±81.6)、(419.5±82.4)、(401.6±80.6)μg·h·mL-1。结论2种氟康唑受试制剂与参比制剂具有相同的生物效应。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检测与耐药性分析

目的:了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率及耐药性。方法:采用2007年CLSI/NCCLS推荐的初筛试验方法,从352株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中筛选出可疑产ESBLs细菌,并用验证试验加以确证,药敏试验采用Kirby-Bauer法。结果:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为42.68%(105/246)和52.83%(56/106);产ESBLs株对亚胺培南高度敏感,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁耐药率较低,对其他抗菌药物的耐药率均较不产ESBLs株高。结论:重视产ESBLs细菌的检测,根椐药敏试验合理用药,亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁是目前治疗ESBLs株的有效药物。     

原发性肾神经母细胞瘤1例

神经母细胞瘤多发生于交感神经系统，原发于肾脏非常少见。我科于近年诊断1例原发性肾神经母细胞瘤．现报道如下。     

耳穴埋针对血管性痴呆大鼠记忆障碍及β淀粉样前体蛋白表达的影响

目的探讨耳针对血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆障碍的改善及其与β淀粉样前体蛋白（APP）表达的关系。方法采用4-血管阻断（4-VO）全脑缺血再灌注制备VD大鼠模型，针刺脑、肾耳穴后，作行为学检测、免疫组化、图像分析。结果迷宫学习记忆能力测试表明，耳针组大鼠成绩优于VD模型组（P〈0．05）。耳针组大鼠脑内APP免疫阳性神经细胞数低于VD模型组，其平均光密度值高于VD模型组（P〈0．05）。结论耳针改善了VD模型大鼠学习记忆，这可能是耳针抑制了VD大鼠APP的过量表达，从而对VD模型大鼠海马神经元起到保护作用。