血清乙型肝炎病毒前S1抗原检测在预防性健康体检中的应用

[目的]探讨血清前Sl抗原检测在预防性健康体检中的应用价值。[方法]用双抗体夹心ELISA法检测233例健康体检者乙型肝炎病毒(HBV)及正常人血清中HBV前S1抗原(Pre-S1),并将其结果与荧光定量HBVDNA、HBVM及ALT的检测结果进行比较。[结果]在各组HBV感染者中均检出Pre-S1,检出率为20%~75%。HBeAg阳性组中检出率和相对滴度显著高于HBeAg阴性组(P<0.001);Pre-Sl和HBVDNA检测结果符合率达81.12%,Pre-Sl的相对滴度与HBVDNA含量之间呈正相关(r=0.9293,P<0.001);HBeAg阴性组ALT异常血清的Pre-Sl阳性率高于ALT正常血清(P<0.05),同是ALT异常,则HBeAg阳性血清的Per-SI阳性率高于HBeAg阴性血清(P<0.05)。[结论]血清前Sl抗原与HBV活动性复制、肝细胞损伤关系密切,可作为健康体检乙型肝炎传染性筛选的重要补充。     

湖南省18岁及以上居民平均血脂水平及血脂异常分布特征研究

目的研究湖南省城乡不同地区居民血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及血脂异常分布特征。方法采用酶法对1684名18岁及以上调查对象空腹血浆血脂进行检测。结果湖南省18岁及以上成人血浆TC、TG和HDL-C水平分别为4.01、0.94和1.43mmol/L;其中城市和农村成人TC、TG、HDL-C水平分别为4.61、1.11、1.5和3.86、0.91、1.41mmol/L。18~44岁、45~59岁和≥60岁人群血浆TC平均水平分别为3.78、4.15和4.34mmol/L;血浆TG平均水平分别为0.88、0.94和1.12mmol/L;血浆HDL-C平均水平分别为1.42、1.48和1.38mmol/L。湖南省18岁及以上成人血脂异常患病率为15.6%,18~44岁、45~59岁和≥60岁人群的患病率分别为10.8%、15.1%和28.3%;城市为28.2%,农村为12.3%。全省18岁及以上成人高胆固醇血症患病率为4.1%,胆固醇边缘性升高率为3.8%;高甘油三酯血症患病率为10.9%;低高密度脂蛋白血症患病率为2.9%。结论本次调查结果首次提供了有代表性的湖南省人群血脂水平的数据。城市成年人TC、TG水平高于农村;随着年龄的增长,血浆TC、TG水平升高;18岁及以上人群血脂异常以高甘油三酯血症为主;中、老年人血脂异常患病率较高,特别是老年人。血脂异常已是威胁人民健康的重要危险因素;做好人群早期综合防治工作十分重要。     

人类博卡病毒基因组序列与进化分析

目的 对人类博卡病毒的基因组结构、系统进化以及突变规律进行分析.方法 利用生物信息学方法如BLAST、CLUSTALW等程序对已经提交到GenBank数据库中的人类博卡病毒全基因组序列进行比对分析和系统进化分析.结果 人类博卡病毒基因组短小、结构简单;与其它博卡病毒基因组同源性高,尤其是犬细小病毒;目前GenBank中的5株人类博卡病毒根据进化关系分析可分为两群(CRD2、st2、CZ643和st1组成一群,WLL-1单独成群);统计突变发现人类博卡病毒NS1基因突变频率最小,VP1/2基因突变频率高.结论 人类博卡病毒很可能是动物博卡病毒传染给人后的变种;稳定的NS1基因很可能成为开发疫苗和防治药物的重要靶点.     

亚热带气候环境下西藏小型猪部分血液生理生化指标的比较

目的比较研究西藏小型猪在亚热带气候环境下的部分血液生理生化指标。方法常规方法测定原代和F1代西藏小型猪血液的9项生理和9项生化指标,比较两代之间以及雌、雄之间的不同,并与其他实验动物及人类的同类指标进行对比分析。结果在生化指标中,原代雌雄之间AST差异显著;F1代雌雄之间TG、ALB有差异,BUN、CHOL有显著性差异。在生理指标中,原代雌、雄间无差异,F1代雌雄间MONO有显著性差异。结论西藏小型猪已经基本适应亚热带地区的环境。与其他实验动物相比西藏小型猪许多生理生化指标更接近人类,非常适合替代犬、猴用于生物医学研究。     

福州市2004年登革热流行病学和病原学特征分析

目的对福州市2004年登革热疫情及病原学特征进行分析.方法调查和分析福州市2004年登革热流行病学特点及影响因素;用C6/36细胞分离患者血清标本中病毒,并用单克隆抗体鉴定型别;通过比对核苷酸序列,分析本次疫情可能的传染源.结果福州市2004年9月中旬起至10月底发生一起登革热暴发疫情,所确认的93例病例消长情况基本与当地的蚊媒消长情况相一致.从病例的10份血清标本中分离出6株病毒,经单克隆抗体鉴定均为登革热病毒1型,病毒基因的核苷酸序列比对证明同源性与柬埔寨分离株（DENV-1/KHM/2001;GenBank Accession No.L0904278）最为接近.结论福州市2004年登革热疫情为感染登革1型病毒所引起;疫情的发生主要为输入性病例流行引起.     

台风伤害及其影响因素的现场流行病学研究

目的分析台风伤害的危险因素。方法采用现场流行病学调查方法,1:2配对的病例对照研究。对照组选伤害者邻居,按照同职业、同村庄、同性别和年龄±5岁配对。结果台风造成392人受伤住院治疗,50人死亡。伤害罹患率为27．3／10万,伤害致死率为11．3％,伤害死亡率3．1／10万。调查了209名受伤者和31名死亡者。发现伤害主要发生在台风来临前,其中台风来临前1～6小时之间有病例155例,占64．6％。209例伤害病例中,67．5％的病例曾得到过台风预警,但138名应答者中重视预警的只有47人,仅占34．0％。发现“台风来临时不在家中”[调整OR值(MH)=3．9 (95％CI:1．9～7．7)]、“台风来临前未得到预警”[调整OR值(MH)=3．3(95％CI:1．3～8．6)]和“虽得到预警但不重视”[调整OR值(MH)=17(95％CI:4．2～68)]是台风伤害的危险因素。结论外出、不重视预警是台风伤害的危险因素,应加强台风来临的预警宣传力度。     

浙江省一起以外来人口发病为主的霍乱暴发调查

2005年9—10月浙江省某县霍乱流行，外来人口发病占全部病例的85．9％。现将调查结果报告如下。 1．对象与方法：现场调查依照病例定义在重点地区逐户搜索和调查，医疗机构开展腹泻病例监测。病例定义：2005年9月以来居住或来本地工作、生活的人群，腹泻〉3次／天，粪便性质改变或伴有呕吐、脱水、循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的病例。     

多重实时PCR快速同时检测沙门菌和志贺菌

目的 建立改良分子信标，多重实时PCR同时检测沙门菌和志贺菌的快速方法，应用于食源性致病菌的快速诊断。方法 根据GenBank公布的沙门菌侵袭性基因invA和ssaR基因，分别设计一对引物和改良分子信标探针，用同色荧光标记，用于同体系检测沙门菌。志贺菌根据ipaH基因的保守序列，设计引物和改良分子信标探针，加入沙门菌检测体系中，建立三重实时PCR一改良分子信标检测体系，应用于同时对沙门菌、志贺菌食物中毒的快速诊断和门诊肠道致病菌的检测。结果 改良分子信标一多重实时PCR反应体系DNA灵敏度为69～93fg/μl。菌液灵敏度为32～64CFU／ml或1～2CFu／PCR反应体系，无交叉反应。该反应体系同时检测134株沙门菌和67株志贺菌，均出现特异的荧光信号，两种细菌检测互不干扰。对细菌性食物中毒样本等共1100份同时进行沙门菌和志贺菌检测，569份沙门菌实时PCR阳性，其中551份沙门菌培养阳性；42份志贺菌实时PCR阳性，其中41份志贺菌培养阳性。从样品处理到检测结果仅需时间2h至1d。结论 改良分子信标-多重实时PCR检测体系快速、灵敏度高，特异性强，可用于沙门菌和志贺菌食物中毒的快速诊断，伤寒、痢疾等肠道传染病的初筛及预防医学门诊的健康人群体检，为食源性疾病的分子流行病学调查提供新的检测手段。     

农村卫生适宜技术推广应用的影响因素及对策探讨

在浙江省农村卫生适宜技术的基层推广研究工作基础上，从决策管理、技术项目、推广主体和受体等多个角度，对现阶段影响农村卫生适宜技术推广应用的因素进行初步分析，并提出若干对策建议，为进一步开展农村卫生适宜技术基层推广应用提供决策参考。     

对收容教育所妇女口腔牙周、黏膜感染的调查

目的了解2001年深圳市收容教育所被收容教养的妇女性传播疾病(STDs)流行情况,以及高危人群的口腔牙周、黏膜感染状况。方法收集整理2001年被收容教养的妇女体检及实验室检测资料,并作流行病学分析,牙周疾病、口腔黏膜病感染状况检查,以世界卫生组织1987年公布的标准。结果302例收容教育所妇女中,共检出性病60例,检出率19.8%,牙龈炎的发病率57.4%,牙结石检出率25.8%,早期牙周疾病患病率4.96%;晚期牙周疾病患病率0.99%;口腔黏膜异常2.3%。结论收容教育所妇女是性病传播的主要传染源,提示口腔医务人员从职业角度需要采取有效措施,保护自身及患者的健康;加强医院感染的控制。