签约医生守护居民健康

家庭医生签约式服务是以家庭为单位,以健康管理为目标,通过签约服务的形式,逐步建立起医生与签约家庭间长期、稳定、连续、可及的服务关系,为社区居民提供基本医疗、公共卫生服务及运动医疗服务。近年来,浙江省、市、县三级政府相继出台了责任医生签约服务文件,明确了签约服务经费标准和经费来源,医保差别化支付措施等,提前实现全省签约服务制度全覆盖。制定下发了《浙江省全科签约和分级诊疗信息化建设需求指南(试行)》,为基层配备移动签约和随访服务包,利用信息化手段畅通预约、双向转诊通道,为签约居民提供更便捷的基本医疗和基本公共卫生服务。2016年,全省共规范签约1175.9万人,规范签约率24.28%,其中老年人、慢病、儿童、妇女等10类重点人群规范签约808.9万人,占总签约人数的68.79%。     

吸毒人员艾滋病、梅毒和丙肝监测结果分析

<正>金华市自1991年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,艾滋病疫情逐年上升。现存的艾滋病病毒感染者和患者(HIV/AIDS)中,通过静脉注射吸毒感染的占16.51%,其中2010年新报告HIV/AIDS人群中注射吸毒传播占6.41%。丙型肝     

金华市艾滋病自愿咨询检测情况分析

近几年来,金华市艾滋病疫情亦呈快速上升趋势,艾滋病传播正从高危人群向社区一般人群蔓延。艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务作为艾滋病预防与关怀项目的一个重要组成部分,亦是我国政府关于艾滋病政策的主要内容。现将2006—2007年金华市384名求询者个案咨询资料进行统计分析,报告如下。     

台风所致严重伤害的流行病学研究

目的 了解台风所致严重伤害的流行病学特征和主要危险因素.方法 采用流行病学现况研究的方法调查台风所致严重伤害发生情况、治疗情况、后果及台风登陆前后风速、雨量等;同时采用病例对照研究对伤害发生的危险因素进行研究.结果 台风“云娜”在温岭共造成严重伤害422例,其中死亡50人,伤害发生率39/10万,男性明显高于女性,伤害发生时间分布与风速变化高度相关.79.69%病例在县级以上医疗机构接受救治,平均治疗费用7729.1元,其中67.9%接受急诊手术.主要伤害类型为骨折、割刺伤及裂伤和压砸伤.主要受伤原因为房屋例塌.仅有68%的受伤者曾得到过台风预警.“台风来临前未得到预警或虽得到预警但不重视”（OR=6.7,95?：1.9～7.7）和“台风来临时未呆在家中”（OR=3.8,95%C：3.1～14.5）的人发生严重伤害的危险性相对更大.结论 加强预警,提高台风预报的准确性和及时性,及时撤离危险场所,加强基层医疗急救能力,可以最大限度减少严重伤害的发生.     

一起学校细菌性痢疾爆发的流行病学调查

2003年8月31日至9月20日，金华某学院102名学生相继出现腹痛、腹泻、发热等症状，经对症治疗与抗菌治疗后，症状消失。根据流行病学调查及实验室检测结果分析，认定为一起细菌性痢疾爆发疫情。现分析报道如下。     

一起学校细菌性痢疾暴发调查

2003年9月,金华某学院发生128例学生群体性腹泻疫情,经流行病学调查,结合临床资料及实验室检测结果,排除食物中毒,认为该疫情为一起食物型菌痢暴发,现将调查情况报告如下。1对象与方法1·1对象金华某学院所有发病学生。1·2方法设计统一的调查表格,具备以下1条或1条以上症状者,判定为腹泻病例:(1)腹泻3次/日以上且有大便性状改变;(2)发热37·5℃以上,并伴有腹痛、腹泻症状;(3)因腹泻症状前往医院就诊者。2结果2·1一般情况疫情发生地金华某学院地处金华市西南大黄山地区,全院共有学生4 700人,设有生物工程、师范、经贸、医学4个分院,彼此紧…     

台风伤害及其影响因素的现场流行病学研究

目的分析台风伤害的危险因素。方法采用现场流行病学调查方法,1:2配对的病例对照研究。对照组选伤害者邻居,按照同职业、同村庄、同性别和年龄±5岁配对。结果台风造成392人受伤住院治疗,50人死亡。伤害罹患率为27．3／10万,伤害致死率为11．3％,伤害死亡率3．1／10万。调查了209名受伤者和31名死亡者。发现伤害主要发生在台风来临前,其中台风来临前1～6小时之间有病例155例,占64．6％。209例伤害病例中,67．5％的病例曾得到过台风预警,但138名应答者中重视预警的只有47人,仅占34．0％。发现“台风来临时不在家中”[调整OR值(MH)=3．9 (95％CI:1．9～7．7)]、“台风来临前未得到预警”[调整OR值(MH)=3．3(95％CI:1．3～8．6)]和“虽得到预警但不重视”[调整OR值(MH)=17(95％CI:4．2～68)]是台风伤害的危险因素。结论外出、不重视预警是台风伤害的危险因素,应加强台风来临的预警宣传力度。     

符合国家规范 争创浙江特色 多举措推进项目深入发展——浙江省基本公共卫生服务项目实施概况

正浙江省是全国率先组织实施基本公共卫生服务项目的省份之一。2005年9月,为了推进卫生强省建设,浙江省制定下发了《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》(浙政发[2005]50号),组织以县为单位,启动"农民健康工程",为农村常住人口提供"三大类12项农村公共卫生服务项目";2007年6月,又制定出台了《浙江省人民政府关于加快发展     

金华市1997-2007年艾滋病流行特征

目的了解金华市艾滋病流行特征,并探讨相关因素,为制定HIV/AIDS的防制措施提供科学依据。方法用描述流行病学方法对金华市1997-2007年间报告的HIV/AIDS病例进行流行病学分析。结果1997-2007年,金华市累计报告HIV/AIDS 287例,其中艾滋病患者40例,死亡18例;287例HIV/AIDS中,男性196例,女性91例,男女比例为2.15:1;HIV/AIDS主要来源云南(占13.64%),其次为广西(占12.63%),贵州(占11.11%),新疆(占10.10%)和河南(占10.10%);流动人口和常住人口分别占73.87%和26.13%;经性、吸毒、血、母婴和不详途径传播分别占54.36%、26.39%、5.20%、0.37%和15.68%;监测阳性感染率为0.0843%。结论金华市艾滋病疫情仍处于低流行态势,但艾滋病疫情已经由高危人群向一般人群蔓延,可引起艾滋病流行的危险因素依然存在;应进一步扩大艾滋病知识宣传工作覆盖面,加强对高危人群行为干预措施的力度。