核因子κB圈套寡核苷酸减轻大鼠移植肝缺血/再灌注损伤的作用和机制

目的探讨抑制枯否（Kupffer）细胞核因子κB（Nuclearfactor-kappaB，NF-κB）活性对减轻大鼠移植肝缺血／再灌注损伤（IRI）的作用和机制。方法建立大鼠肝移植缺血／再灌注损伤模型。实验分正常对照组、缺血／再灌注组和圈套寡核苷酸组，每组均为8只大鼠。圈套寡核苷酸组于移植术前2d经供者尾静脉注入120μg脂质体包裹的NF-κB圈套寡核苷酸。移植再灌注后2h，取各组受者移植肝分离枯否细胞。凝胶迁移变动分析法（EMSA）检测枯否细胞NF-κB蛋白结合活性，逆转录聚合酶链法（RT—PCR）观察枯否细胞肿瘤坏死因子α（TNF—α）和白细胞介素6（IL-6）mRNA的表达，同时观察肝组织病理及肝功能变化。结果缺血／再灌注组移植肝再灌注后2h，枯否细胞NF-κB活性及TNF-α、IL-6 mRNA表达量较对照组明显升高（P〈0．01）。光镜下肝细胞大量变性、坏死，伴有肝血窦明显淤血，血清丙氨酸转氨酶（ALT）和胆红素总量（TBIL）较对照组明显升高（P〈0．01）。相反，圈套寡核苷酸组枯否细胞NF-κB活性及细胞因子mRNA表达与缺血／再灌注组相比明显下降（P〈0．01），移植肝未见明显病理组织学改变，肝功能明显改善。结论NF-κB圈套寡核苷酸能高效抑制枯否细胞NF-κB活性，并抑制其下游有害细胞因子的产生，从而减轻缺血／再灌注损伤对移植肝的打击和损害。     

肝移植后非肿瘤性疾病复发

肝移植在手术方式、器官保存及免疫排斥的治疗上取得了重大进展,但移植后非肿瘤性疾病的复发,主要包括肝炎、巨细胞病毒感染、自身免疫性肝病等,往往导致移植肝功能失活,受者死亡.因此,肝移植后非肿瘤疾病复发已日益引起重视.     

内毒素血症时大鼠脂多糖结合蛋白的变化及其意义

目的　探讨内毒素血症时大鼠肝组织中脂多糖结合蛋白mRNA的表达、血浆中脂多糖结合蛋白 (LBP)含量的变化及其意义。方法　经大鼠尾静脉注入内毒素 (5mg/kg)建立内毒素血症动物模型 ,检测不同时点模型鼠肝组织中LBPmRNA的表达 ,同时检测血浆中LBP、内毒素、TNF α及IL 6含量的变化 ,并与对照组相比较。另取肝组织在电镜下观察其病理学改变。结果　随着内毒素血症时间的延长 ,内毒素组大鼠肝组织LBPmRNA的表达明显增强 ,血浆中LBP、TNF α和IL 6含量也明显增加 ,与对照组比较差异有高度显著性 (P<0 .0 1)。电镜观察见肝细胞脂肪变 ,线粒体空化 ,枯否氏细胞数量增多、体积增大、吞噬功能增强。结论　内毒素血症时 ,大鼠肝组织中LBPmRNA表达明显增强 ,血浆中LBP含量也明显增加。由此提示 ,增高的LBP可能在脂多糖介导的枯否氏细胞激活及产生、释放各种炎性介质中可能起了重要作用。     

重急症治验举隅

例1:结核性脑膜炎患者;金××,女,42岁。会诊日期:1987年10月14日。患者于今年9月初突然患剧烈头痛,伴呕吐、高热、体温达39～40℃。至下旬渐致神志艨胧。入院检查:颈项强直,右眼外展受     

肺癌患者血清肿瘤特异生长因子检测及临床意义

目的 :研究TSGF在肺癌诊断、疗效判定中的临床应用价值。方法 :利用生化比色法测定了 18例肺良性病变患者 ,2 4例肺癌患者及 9例肺癌患者治疗后血清中TSGF水平。结果 :肺癌患者未经治疗前其血清TS GF水平及阳性率明显高于肺良性病变患者 ,其敏感性为 75 .0 % ,特异性为 77.8%。经有效化学治疗后肺癌患者血清TSGF明显下降。结论 :血清TSGF检测对肺癌的诊断、疗效观察有较重要的意义。     

宫颈癌细胞增殖和DNA倍体与放射敏感性的关系

为研究宫颈癌细胞增殖参数 S期比例 (SPF)、增殖指数 (PI)和 DNA倍体与宫颈癌放射敏感性的关系 ,探讨它们在预测宫颈癌放射敏感性中的价值。对 4 7例宫颈癌患者放疗前行宫颈癌组织取材 ,进行流式细胞术分析 ,在放疗过程中每周测量 1次宫颈局部瘤床的大小 ,计算肿瘤消退 1/ 2所需照射剂量 (D0 .5 ) ,研究 SPF、PI和 DNA倍体与D0 .5之间的关系。结果显示 :SPF与 D0 .5呈正相关 (r=0 .6 0 4 ,P<0 .0 1) ,PI与 D0 .5无明显关系 ,DNA倍体对 D0 .5的影响有显著性意义 (P<0 .0 5 )。提示 :宫颈癌细胞放疗前 SPF和 DNA倍体与放射敏感性有关 ,该两项指标有可能成为宫颈癌放射敏感性的预测指标     

儿童不同甲状腺功能状态下红细胞T3,T4的变化

儿童不同甲状腺功能状态下红细胞Ｔ３、Ｔ４的变化潘惠茹龚海红张丽娜陈辉应峰ＲＢＣ胞浆内含有甲状腺素结合球蛋白，因此测定ＲＢＣＴ３、Ｔ４浓度可以较客观地反映机体组织细胞对Ｔ３、Ｔ４的利用和代谢状况。笔者观察了儿童不同甲状腺功能状态下ＲＢＣＴ３、Ｔ４摄取率...     

2001年浙江省疾病监测点医院传染病漏报调查

为了解和掌握各疾病监测点对《传染病防治法》贯彻和执行情况 ,以提高传染病报告的准确性、及时性及疾病监测点的数据报告质量 ,根据《医院传染病漏报调查方案》 ,2 0 0 1年我们在全省 2 0个监测点内开展了传染病医院漏报调查 ,现将各监测点上报的调查结果分析如下。材料与方法1　调查对象　全省 2 0个疾病监测点内全部诊治甲、乙、丙类传染病的各级医疗单位。2　调查内容　医院传染病报告管理检查组织、制度落实情况 ,调查报告卡和报表填写的完整、准确、及时情况 ,并与防疫站报告卡核对。3　调查方法　医院传染病报告管理检查分传染病报告…     

上腹部疼痛 吐咖啡色液体 黑便

病历摘要患者,男,21岁,因上腹不适一年余,疼痛2周,吐咖啡色液体,黑便一天,于1981年4月2日入院。一位来经常上腹不适,天凉或进冷食后加重,食欲好。两周前上服开始疼痛,多在上午8时及下午2时左右发作,伴返酸嗳气,平日大便色黄,服胃舒平无效,近三天疼痛加重,昨日上午吐咖啡色液体一次约200ml,今晨又吐一次约100ml,大便黑色,疼痛不减。体检:T37℃,BP100/60mmHg。无明显贫血外观,Virchow淋巴结(-),心肺无异常,腹无压痛,肝脾未触及,也未触及肿块。血红蛋白88%,红细胞450万,白细胞9400,中性