健择加顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌38例

[目的]观察健择与顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌的疗效和毒性.[方法]38例晚期膀胱癌患者行健择1000mg/m2静脉滴注30分钟,第1、8天;顺铂25mg/m2,第1～3天.21天为一周期.2周期以上评价疗效.[结果]38例共行化疗134个周期.平均用药3.5周期.其中CR4例(10.5%).PR13例(34.2%),SD11例(28.9%),PD10例(26.3%).总有效率为44.7%.中位缓解期5个月.主要毒副反应以骨髓抑制为主.Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降39.5%(15/38).Ⅲ～Ⅳ度血小板减少23.7%(9/38).Ⅲ～Ⅳ度贫血18.4%(7/38).消化道反应、脱发、肝肾功能损伤等均较轻.[结论]健择联合顺铂是治疗晚期膀胱癌的有效方案且毒性较低.     

磷酸化对HERG钾通道的调控作用

HERG(human ether-a-go-go-related gene)编码的钾通道介导快速激活延迟整流钾电流(IKr).IKr在心肌动作电位复极中发挥极其关键的作用,IKr的减弱可延长心肌动作电位时程,导致长QT综合征(LQTS).HERG突变和HERG钾通道的药物性阻滞是LQTS的常见原因之一.心脏HERG钾通道功能受众多因素的调控,该通道的磷酸化是重要的调控因素之一.现有报道证实HERG钾通道的调节由蛋白激酶(protein kinases A、C和protein tyrosine kinases Src等)介导完成.     

NGAL 基因5’侧翼区启动子区的克隆与鉴定

 目的 对NGAL(neutrophil gelatimse-associated lipocalin)基因5’侧翼区的转录调控启动子区进行分段定位鉴定。方法 将NGAL基因5’侧翼区-416～+84和-152～+84两个区段分别克隆至专门用于研究启动子的报告基因表达载体pGL3-Enhancer(pGLE)中，构建表达载体pGLE-416和pGLE-152；然后将pGLE-152和pGLE-416分别与pRL-TK载体共转染HeLa细胞、EC109细胞和Vero细胞，通过检测相对荧光素酶活力，确认这些NGAL基因片段中是否含有启动子元件。结果 与pGLE相比，pGLE-152在上述三种细胞中的相对荧光强度均明显增强(P<0．05)，且在不同的细胞中增强的幅度明显不同。结论 NGAL基因的启动子位于-152～+84区段内，启动子的强弱具有细胞特异性，这可能与增强子的协同作用相关联。     

NP和MVP方案治疗非小细胞肺癌的初步比较

目的]初步比较NP和MVP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。[方法]45例Ⅲ期或Ⅳ期NSCLC患者随机分为A组和B组 ,A组应用NP(去甲长春花碱 顺铂)方案化疗 ,B组应用MVP(丝裂霉素 长春花碱酰胺 顺铂)方案化疗 ,至少连用2周期后评价疗效和不良反应。[结果]两组均无完全缓解病例 ,A组有效率为45 5 %(10/22) ,B组35 0 %(7/20) ,差异无显著性(P>0 05)。其中对腺癌有效率A组为53 3 %(8/15) ,B组为35 7%(4/14)。A组静脉炎发生率为27 3 %(6/22) ,B组为0(P<0 05) ;其它不良反应两组均相似。[结论]NP方案为治疗晚期NSCLC较为有效和安全的化疗方案。     

恶性纤维组织细胞瘤36例临床分析

恶性纤维组织细胞瘤３６例临床分析潘峰周成搓＊李骏白＊邹彩霞＊黄瑞燕恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）是一种来源于组织中的组织细胞或向纤维母细胞和组织细胞分化的原始间叶细胞的恶性肿瘤，较为少见。自１９６１年Ｋａｕｆｍａｎ等首先报道后，已有较多的文献报道，其...     

病例76：64岁男性左心室肥厚、降压治疗后不消退

男性,64岁.主诉胸痛不典型、非劳力引起胸痛、心悸,病人无肢体感觉异常、胃肠道与皮肤病,无脑卒中,母亲于42岁时骤死.血压170/100 mm Hg,心电图(ECG)示窦性心律,PR间期正常(143 ms),左前支阻滞,QRS高电压,复极异常、T波倒置.经胸超声心动图提示明显向心性左心室肥厚(LVH),左心室功能正常,心肌闪烁显像示正常冠脉灌注,射血分数(EF)49%.病人开始服用氯沙坦(50 mg/d),氢氯噻嗪(25mg/d),小剂量阿司匹林(100 mg/d)治疗.     

GST—FHL2融合蛋白的表达及纯化

目的高效表达和纯化可溶性GST—FHL2融合蛋白。方法（1）PCR法扩增FHL2（Four and a half LIM domains2）基因的编码片段，分别在5′端和3′端加上EcoR Ⅰ和Xho Ⅰ酶切位点，并克隆进入原核表达载体pGEX-4T-1；（2）利用异丙基硫代-β-D-半乳糖苷（IPTG）诱导重组质粒pGEX4T-1-FHL2在大肠杆菌B121（DE3）中表达同时带有谷胱甘肽-S-转移酶（GST）标签的融合蛋白；（3）超声法裂解大肠杆菌，应用谷胱苷肽琼脂糖树脂纯化可溶的GST—FHL2融合蛋白；（4）通过SDS—PAGE和Western blot验证GST—FHL2的表达。结果（1）成功构建pGEX-4T-1-FHL2重组质粒，测序结果证明FHL2与载体的GST在同一读框；（2）0．1mmol／L的IPTG在23℃的条件下能诱导可溶性GST—FHL2融合蛋白高效表达；（3）在Western blot分析中，GST—FHL2能被鼠抗GST单克隆抗体特异性识别，条带所在位置和GST-FHL2的分子量相符。结论正确构建pGEX-4T-1-FHL2重组质粒，在大肠杆菌BL21中高效表达GST—FHL2融合蛋白，经谷胱苷肽琼脂糖树脂纯化得到高纯度的可溶性GST-FHL2融合蛋白。     

老年人(＞70岁)血胆固醇多高为宜?需他汀类做一级预防吗?

老年人(＞70岁)血胆固醇(TC)多高为宜?且不说在健康和非健康(如伴有冠心病或冠心病等危症及有心血管危险因素,或有其他疾病时)之间有区别,就是健康者,也因种族、地区、经济条件、生活习惯等不同而有所差异.但在具体分析某一老年人(＞70岁)时,还必须结合身体的其他状况来判断是否合适.如果是一个健康老人,即使边缘升高,甚至升高,可能也是适宜的.早年国内有些研究资料发现长寿的老人,特别是＞80岁的高龄老人,TC大都偏高,相反一些过早死亡和容易发生癌症的老人血脂倒是偏低.近年来也有不少报告TC过低的病人,患心肌梗死或脑卒中,心力衰竭后病死率反而更高.尽管对此现象,学术界仍有争议,但也提醒临床医生应辨证地看待TC,既要看到其致动脉粥样硬化、冠心病的病理意义,又要看到其作为人体正常组织代谢不可缺少的生理意义,无论过高过低都是有害的.     

与HERG钾通道相互作用的FHL2蛋白对该通道功能的调控

目的 筛选与心脏人类果蝇相关基因（HERG）的编码蛋白钾通道存在相互作用的蛋白质,并进一步研究该相互作用蛋白对HERG钾通道的调控作用。方法 ①以带有编码人类心脏HERG钾通道的cDNA为模板,通过PCR方法得到编码人类心脏HERG钾通道氨基末端（404个氨基酸）的DNA片段。将该片段克隆入pGBKT7载体, 构建“诱饵”质粒pGBKT7-HERG-NT。②应用酵母双杂交技术筛选人类心脏cDNA文库。③以PCR法扩增4个半LIM结构域（FHL2）基因的开放读框片段(ORF),并克隆入pcDNA3.0载体。④以pcDNA3.0-herg转染HEK293细胞,应用G418筛选得到HEK293/HERG细胞株。以pcDNA3.0-FHL2转染HEK293细胞,筛选得到HEK293/FHL2细胞株后,再将pcDNA3.0-herg转染入该细胞株。⑤应用膜片钳技术,研究FHL2对HERG通道功能的影响。结果 ①用酵母双杂交技术筛选得到37个阳性克隆,其中含有表达FHL2蛋白的克隆。②膜片钳检测发现,FHL2蛋白在增加HERG电流幅度的同时并调节其激活过程。 结论 FHL2蛋白能与HERG氨基末端相互作用而影响HERG钾通道的功能。     

NP方案时辰化疗治疗晚期乳腺癌临床观察

 目的 比较NP方案时辰化疗与常规化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法 将52例晚期乳腺癌患者随机分为2组，2组均采用NP方案。时辰化疗组长春瑞滨（NVB）25 mg／m2静脉注射，17：00，第1、8天，顺铂（DDP）30 mg／m2持续静脉滴注，10：00 ~ 16：00，第1 ~ 3天。而常规化疗组NVB与DDP均于10：00用药。结果 时辰化疗组总有效率为69.2 ％；常规化疗组总有效率为30.8 ％，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.01）。主要毒副反应为血液学毒性及胃肠道反应，时辰化疗组均低于常规化疗组。结论 NP方案时辰化疗疗效优于常规化疗，且毒副作用小