B超在输卵管妊娠诊断与治疗中的价值

目的 :研究腹部B超 (TAS)和阴道B超 (TVS)在输卵管妊娠诊断和治疗中的价值。方法 :回顾性总结近 2年来 15 0例输卵管妊娠在TAS和TVS声像图上的特点及其治疗中B超的应用价值。结果 :输卵管妊娠声像图特点为卵巢外混合型或非均质性包块 ,盆腔或腹腔积液。TAS和TVS诊断输卵管妊娠的符合率分别为 86%和 96.4%。结论 :B超对诊断输卵管妊娠有重要价值 ,TVS对输卵管妊娠未破裂型敏感性高 ,而TAS能更全面了解破裂型的积液范围 ,TVS更有利于治疗方法的选择。     

肾上腺巨大肿瘤联合肾切除和肾动脉栓塞及体外循环下腔静脉和右心房瘤栓取出1例手术护理

肾上腺区肿瘤一般体积较小,较少见巨大肿瘤(＞7 cm),同时合并肾静脉、下腔静脉瘤栓者在国内外报道中更加少见[1].根治性切除并体外循环支持下瘤栓取出已成为此类患者的首选治疗方案[2],同时进行肾动脉栓塞术可一定程度减少术中出血,方便手术操作.该手术难度大、风险高,需要多学科合作,对于手术室护士来说是一个很大的挑战.2...     

我国免疫检查点抑制剂致甲状腺相关不良反应文献分析

目的：分析我国免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors, ICIs）致甲状腺相关不良反应（thyroid-immune related adverse events, T-irAEs）的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法：检索中国知网、万方、维普数据自建库至2022年12月关于T-irAEs的文献报道,提取个案数据并进行分析。结果：最终纳入25篇文献,共28例个案报道,患者平均年龄（61.59±10.60）岁,原发疾病为肺癌者最多（64.29%）,T-irAEs发生时间多为用药后3.03个周期,约66.54 d,其中报道的不良反应类型有亚临床甲状腺功能减退3例（10.71%）、甲状腺功能减退13例（46.43%）、甲状腺功能亢进7例（25.00%）及甲状腺炎5例（17.86%）。结论：文献分析显示我国T-irAEs以甲状腺功能减退为多,在ICIs治疗过程中,应加强监测,及时识别,保障患者用药安全。     

制定医疗机构药品使用管理规范之必要性

药品生产企业和经营企业的GMP和GSP认证工作的全面开展与落实,保证了药品生产、经营过程的药品质量,药品使用过程也应同步加强.目前医院、门诊药品等使用单位,存在种种长期未能解决的问题.多数医院收入的40%以上来自药房,但药房却是被医疗机构领导忽视或漠视的部门.这也与对医疗机构药品监督管理松散有关,对医疗机构药房没有明确的规范,仅以抽样检验药品来监督药品质量是不够的,现将在监督检查中发现的不规范之处列举如下:     

基于CiteSpace的“三阴性乳腺癌脑转移”研究可视化分析

目的 分析全球三阴性乳腺癌脑转移文献的分布规律和研究前沿，对三阴性乳腺癌脑转移的研究进行整体文献计量评价，为此后的相关研究提供方向。方法 研究数据均来自WOS核心数据库，使用CiteSpace文献计量软件，对三阴性乳腺癌脑转移研究的作者、机构及国家分布、研究热点与演进趋势等进行数据可视化处理以及相关分析。结果 共分析了2007年到2021年12月31日期间发表的文献共计393篇，出版物发表数量呈波动性上升的趋势，发表数量最多的一年为2021年，全球共计发表相关文献60篇。主要研究机构有丹娜·法伯癌症研究院(Dana-Farber Cancer Institute)、北卡罗来纳大学(The University of North Carolina System)等。关键词分析得到350个关键词、20簇主要关键词聚类和14个突现关键词，研究热点主要集中在治疗、肿瘤分型、生存期等方面。突变点分析显示，三阴性乳腺癌脑转移的趋势集中在信号通路以及细胞增殖研究上。结论 本研究成果为三阴性乳腺癌脑转移提供了研究重点以及未来发展方向，可以进一步准确地指导学者的研究。     

IgA肾病研究模型的最新进展

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是导致终末期肾脏病的主要病因之一。目前IgAN的病因及发病机制仍未明确，但基于不同发病机制已经建立了细胞研究模型和多种动物研究模型，有助于我们对临床疾病的理解。这些模型均表明，IgA免疫复合物可以沉积在肾小球中，并引发IgA肾病。现就不同发病机制阐述多种研究模型，为研究人员提供参考，进一步揭示IgAN发病机制，寻找安全有效的治疗方法。     

基于质量先期策划与控制计划的经导管主动脉瓣植入手术配合管理

<正>产品质量先期策划与控制计划(APQP&CP)是一种用来确定和制订确保某产品使顾客满意所需步骤的结构化方法^[1]。通过管理者的策划，将多部门多学科组成多功能小组，每个小组保证完成相应计划，同时根据个案的特殊性设计失效模式及后果分析，指导预防、解决或监控潜在问题，提高质量^[2]。主动脉瓣狭窄(Aortic Stenosis, AS)是老年患者常见的心脏瓣膜病变，高龄或严重合并症患者因手术风险太高而失去传统开胸手术的机会^[3]。     

宫颈阴道组织水通道蛋白-2的表达水平及其相关因素研究

目的:探讨人宫颈阴道上皮组织中水通道蛋白-2(AQP2)mRNA的表达.方法:采用实时荧光定量PCR技术检测2007年3月至2008年3月首都医科大学附属复兴医院妇产科45例患者(月经正常女性18例,围绝经期女性14例,绝经后期女性13例)宫颈阴道组织AQP2mRNA的表达水平,应用单因素方差分析及一元线性相关与回归进行分析.结果:AQP2mRNA在宫颈阴道上皮中均有表达,月经正常组、围绝经组及绝经组宫颈阴道组织中AQP2mRNA表达量依次降低,月经正常组AQP2mRNA表达水平强于围绝经组和绝经组,差异有统计学意义(P<0.05),围绝经组和绝经组比较,差异无统计学意义(P>0.05),同时研究发现AQP2mRNA表达与年龄呈负相关(r=-0.479,P<0.05),与血浆渗透压呈负相关(r=-0.285,P<0.05),与E2水平呈正相关(r=0.530,P<0.05).结论:围绝经期及绝经后期宫颈阴道上皮中AQP2mRNA的表达下降,可能导致阴道分泌物减少,是引起围绝经期及绝经后期阴道干涩等症的可能机制之一.     

镫骨肌反射在Bell’s面瘫诊治中的应用

2008年9月～2009年1月在我科就诊的Bell’s面瘫患者30例，均符合Bell’s面瘫的诊断标准，表现为单侧面颊部动作不灵，口角歪斜，无传导病变存在和听力下降症状。男18例，女12例；年龄20～68岁；病程1～14d。30例患者均采用丹麦OTO100型中耳分析仪分别于发病初期与恢复后各进行一次镫骨肌声导抗测试，压力-400～＋200Dapa，探测音为226Hz，反射时跨9S，通过用3种不同频率的纯音刺激后，观察并记录其镫骨肌反射，凡出现反射为阳性，不出现反射为阴性。     

晚期糖基化终产物导致糖尿病肾脏疾病肾纤维化作用机制的研究进展

DKD是DM主要微血管并发症，也是终末期肾病常见原因。肾纤维化是DKD晚期不可逆病理性改变。AGEs参与组织器官纤维化，在DKD肾纤维化中起重要作用。本文综述AGEs导致DKD肾纤维化作用机制的研究进展。