医院感染信息管理系统应用前后医院感染横断面调查结果分析

目的了解应用医院感染信息管理系统对医院感染控制工作进行实时监控的效果。方法在信息系统应用前后开展医院感染横断面调查,对结果进行比较分析。结果 2006年医院感染现患率为7.48%,2009年的医院感染现患率为6.02%,两年比较差异无统计学意义（P〉0.05）。上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、手术部位、胃肠道、血液及血管相关感染两年的差异均无统计学意义（P〉0.05）。抗菌药物横断面使用率由2006年的44.32%下降至2009年的31.88%（P〈0.01）。＂治疗性＂使用抗菌药物比例两年结果差异无统计学意义（P〉0.05）;＂预防性＂使用抗菌药物比例下降（χ2=56.982,P〈0.01）。一联用药构成比两年结果差异无统计学意义（P〉0.05）;二联用药构成比两年基本持平（χ2=14.642,P〈0.01）;三联及以上用药构成比下降（χ2=10.005,P〈0.01）。结论应用医院感染信息管理系统进行实时监控对规范抗菌药物的临床应用具有促进作用。     

西格列汀联合胰岛素对 2 型糖尿病 患者血糖及血脂水平的影响

〔摘 要〕 目的：探究西格列汀联合胰岛素对 2 型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响。方法：选取广州市第一人民 医院 2018 年 1 月至 2021 年 12 月诊治的 76 例 2 型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各 38 例。对照组采 用胰岛素治疗,观察组采用西格列汀联合胰岛素治疗,比较两组患者临床疗效、血糖、血脂、炎症因子水平。结果： 观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后糖化血红蛋白（HbA1c）、 空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后总胆固 醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者治疗后降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 西格列汀联合胰岛素治疗 2 型糖尿病患者能够有效改善血糖水平,降低血脂水平、炎症反应。     

以TIA为表现的小量脑出血20例临床分析

短暂性脑缺血发作又称之为大脑的"间歇性跛行",传统的观念一直认为缺血性脑卒中的先兆,易导致完全性脑梗死.脑出血是神经科常见的急性脑血管病之一,其典型病例临床上易于诊断,但在临床中我们也发现TIA也可以成为出血性脑血管病发病过程中的一个首发症状.有些患者以一过性神经功能缺损为临床表现.如果不注意鉴别,可能导致误诊误治.本文将我院近10余年间收治的以短暂性脑缺血发作(TIA)为表现的20例脑出血患者资料报道并分析如下:     

广东省39所医院护士锐器伤调查与分析

目的:了解广东省护士锐器伤的发生情况,为制定相关预防措施提供科学依据。方法:采用问卷调查法对2011年6月广东省39所医院护士发生锐器伤情况进行横断面调查。结果:15353名调查对象中有852人在2011年6月有过锐器伤经历,共发生锐器伤1092次,发生率为5.55%。锐器伤发生频率较高的地点主要为普通病房(49.27%)和门诊注射室(15.38%);造成护士锐器伤的主要医疗器具为一次性注射器针头(38.37%)、头皮钢针(30.13%);发生锐器伤频率最高的操作是加药(23.53%)、拔除动(静)脉针(20.24%);污染器械伤占锐器伤总数的79.85%,45.51%的锐器伤可追溯暴露源,在确定已被病人污染的锐器伤中,有24.77%的源病人至少有一种血源性传染病。结论:锐器伤是护士常见的职业伤害,应通过开展不同形式的职业安全教育、改善医疗操作环境等措施,实现护理人员100%安全注射目标。     

Effect of tuina exercise on simple obesity in college students

Objective

To observe the effect of tuina exercise on simple obesity in college students.

Methods

Fifty-seven college students with simple obesity were divided into two groups according to the stratified randomization method. Twenty-eight in the tuina exercise group were trained in tuina exercise; while 29 in the auricular acupoint sticking group were treated with acuricular acupoint sticking. The tuina exercise group was trained once every other day, and 10 times made one course. The auricular acupoint sticking was replaced once every 4 d, and 5 times made one course. After 2-course treatment, the total therapeutic effect, weight, body mass index (BMI), waist and hip circumferences, serum total cholesterol (TC), triglyceride (TG), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) were assessed.

Results

The total therapeutic effect was 86.2% in the auricular acupoint sticking group and 85.7% in the tuina exercise group. There was no significant difference between the two groups (P>0.05). After treatment, the weight, BMI, waist and hip circumferences were decreased and the differences were statistically significant (all P<0.05). The waist and hip circumferences in the tuina exercise group were lower than those in the auricular acupoint sticking group, showing statistically significant differences (all P<0.05). After treatment, there were no significant intra-group differences in TC, TG, HDL-C and LDL-C in the two groups (all P>0.05), and the between-group differences were not significant (all P>0.05).

Conclusion

Tuina exercise has reliable effect in treating obesity. It can produce more significant improvements in waist and hip circumferences than auricular acupoint sticking. But no obvious effect is shown in blood lipid indicators.

     

气囊胃管与普通胃管作为施源器行食管癌后装放疗的比较(附33例分析)

目的探讨食管癌近距离后装放疗以带气囊胃管与普通胃管作为施源器的近期疗效、副反应及近期存活率的差别.方法对33例食管癌行钴60外照射治疗后辅助腔内近距离后装放疗.所有病例均经X线、CT、胃镜、病理等确诊为食管鳞状细胞癌,病变长度4～8 cm不等,分成两组,病例情况类似,分别用后装机厂家配置的带气囊胃管与普通胃管作为施源器进行腔内近距离放疗.结果治疗结束以食管吞钡X线片判断疗效,使用带气囊胃管和普通胃管分别为Ⅰ级3例、2例;Ⅱ级10例、11例;Ⅲ级4例、3例.急性反应：0级3例、6例;1级7例、8例;2级5例、2例;3级2例、0例.远期反应：0级7例、10例;1级5例、5例;2级4例、1例;3级1例、0例.1年存活率分别为12例、10例;3年生存率分别为：5例、6例.结论不带气囊胃管作为施源器治疗食管癌简便易行,副反应轻,近期存活率没有明显差别.     

医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型

目的分析广东省人民医院不同科室来源的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株基因分型同源性,为控制MRSA医院感染流行提供科学依据。方法使用细菌基因组重复序列聚合酶链式反应(Rep-PCR)技术以及高级微生物基因分型系统(DiversiLab)细菌同源性分析技术对50株医院感染的MRSA进行基因分型。结果50株MR-SA分为19个基因型,其中A型20株,为主要流行型别,主要来自于重症监护室(ICU)、呼吸科、康复科、神经外科、心外科等11个病区;B型7株,D型和J型各3株,H型和L型各2株,其余均为1株。结论该院存在着以A型MRSA为主的感染流行,该型菌株可能以克隆株的形式播散。