二甲双胍对胃癌合并2型糖尿病患者预后影响的Meta分析

目的:系统评价二甲双胍对胃癌合并2型糖尿病患者预后的影响。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane library、Embase、知网、万方、维普等数据库,由两名研究员根据纳入、排除标准分别对检索文献进行筛选、质量评价及数据提取。使用RevMan5.4软件对总体生存率、癌症特异性生存率、无复发生存率进行Meta分析,效应量为风险比（hazard ratio,HR）,各效应量以95%置信区间（confidence interval,CI） 表示。结果:总共纳入10项研究,共计2 522例患者。Meta分析的结果显示,与未使用二甲双胍的患者相比,二甲双胍的使用能够提高胃癌合并2型糖尿病患者的总生存期（HR=0.71,95%CI:0.63~0.80,P＜0.000 01）、癌症特异性生存期（HR=0.76,95%CI:0.65~0.90,P=0.001）及无复发生存期（HR=0.58,95%CI:0.47~0.72,P＜0.000 01）。结论:与非二甲双胍治疗相比,接受二甲双胍治疗的胃癌合并2型糖尿病患者能够改善预后,总生存期、癌症特异性生存期及无复发生存期得到延长。     

不阻断入肝血流的大肝癌切除术

目的:探讨不阻断肝血流的大肝癌肝切除术的可行性。方法:运用临床病例回顾性分析的方法,总结用不阻断入肝血流技术切除大肝癌15例的临床经验。结果:术中输血0~2 600 m l,平均(872±739)m l。本组术后并发症发生率20%(3/15),无手术死亡病例和住院死亡病例。无术后肝功能衰竭发生。结论:大肝癌切除手术中有选择性地采用不阻断肝门的肝切除技术是安全可行的。     

闽西龙岩地区改水降氟情况的调查

龙岩地区地处福建西南部,境内为曲型的丘陵山区,亚热带海洋性气候。境内有温泉20多处,七个县(市)中,除上杭县外,六县(市)均有高氟病区。现将闽西地方性氟中毒、改水降氟社会效益及存在问题报告如下:     

感染性心内膜炎病原学分析

我们对1994～1999年收治的23例小儿感染性心内膜炎(以下简称I E)病例进行分析,发现近年来,由于抗生素的广泛应用和创伤性诊疗技术的开展,IE的致病菌发生了显著的变化,真菌性心内膜炎发病率明显增高,现报告如下.     

福建省龙岩市地方性氟中毒流行因素调查与综合防治措施研究

目的探讨福建省龙岩市地方性氟中毒（简称地氟病）流行因素及综合防治措施实施情况。方法对全市历次地氟病调查、监测、考核及相关研究资料进行统计分析和归纳总结。结果全市共发现10个地氟病病区，氟斑牙检出率为55．88％，氟骨症检出率为0．44％，流行因素均与饮水含氟量高有直接关系，个别病区还与高氟温泉水制作豆腐、沐浴浸泡以及高氟环境种植农作物等因素有关。通过采取改水降氟、改变豆腐制作用水、高氟环境科学选种农作物、注意利用温泉水洗浴的方式和方法等综合防治措施，取得了显著防治效果，全市10个高氟病区全部达到基本控制地氟病标准。结论龙岩市地氟病流行因素调查明确．实施综合防治措施得当，方法可行，效果显著。     

福建省龙岩地区地方性甲状腺肿防治效果初报

一、一般情况:龙岩地区现辖二市五县、127个乡、镇,1736个行政村,251.1万人口。据1979年至1982年的调查,全区地甲病平均患病率为10.22％,确定为病区乡、镇的95个,占当时乡镇总数的86.89％。随机采集各县(市)饮用水源118份,含碘量≤5υg/L的95份,占80.51％;≤3υg/L的85份,占72.03％;雨水15份,平均1.77υg/L;人群尿样172     

福建省龙岩地区学生碘缺乏病监测报告

1989年,经考核验收,龙岩地区成为福建省第一个以地区为单位的基本控制地方性甲状腺肿病(地甲病)的地区。为了解重点人群地甲病病情动态,我们于1992年对全区7个县(市)的67所中、小学校的29559名7～14岁学生进行了抽样监测,结果报告如下。 一、监测方法 监测对象为各县(市)中、小学校7～14岁的学生,7～14岁学生总数为29920人,监测29559人,调查率为98.79％。监测方法按李健群等主编的“地方性甲状腺肿与地方性克汀病防治实用大全”中的有关规定。监测时间为1992年第二季度,汇总和统计时间为1992年8月5日。     

AlignRT引导联合开放式面罩的头部肿瘤放疗摆位流程与误差分析

目的 提出一种基于光学体表追踪系统AlignRT联合开放式面罩的头部肿瘤无标记线全疗程摆位流程,评估摆位时间和重复摆位次数,并对比分析AlignRT与锥形束CT （cone beam CT,CBCT）两者之间摆位误差的差异、相关性和一致性。方法 回顾性分析33例132分次开放式面罩固定头部肿瘤患者摆位误差数据,全疗程放疗使用AlignRT引导无标记线摆位并以治疗计划系统中自动生成的外轮廓（Body）结构作为参考体表,结束摆位后分别获取AlignRT与CBCT两种系统的左右（x轴）、升降（y轴）、进出（z轴）、床旋转（Rtn）、进出倾斜（Pitch）和左右转动（Roll）6维方向摆位误差,并记录摆位时间与重复摆位次数。分别采用Wilcoxon和Spearman法分析两种系统摆位误差的差异和相关性;应用Bland-Altman法评估两者一致性。结果 6维方向CBCT摆位误差均满足临床要求（线性方向范围-0.30~0.30 cm,旋转方向范围-2.0°~2.0°）,摆位时间为（98±31） s,重复摆位次数占比1.51%（2/132）。两种系统摆位误差除x （Z=-3.11,P=0.002）、y （Z=-7.40,P<0.001）和Pitch （Z=-4.48,P<0.001）外差异均无统计学意义。摆位误差除z方向外,x （r_s=0.47,P<0.001）、y （r_s=0.29,P=0.001）、Rtn （r_s=0.47,P<0.001）、Pitch （r_s=0.28,P=0.001）和Roll （r_s=0.45,P<0.001）均呈正相关。6维方向摆位误差95%一致性界限（95% LoA）分别为-0.12~0.09 cm、-0.07~0.17 cm、-0.19~0.20 cm、-1.0°~0.9°、-1.0°~1.5°和-0.9°~1.0°,95%一致性界限的95%可信区间（95%CI）分别为-0.14~0.11 cm、-0.09~0.19 cm、-0.23~0.23 cm、-1.2°~1.1°、-1.2°~1.7°和-1.0°~1.1°,均位于临床摆位误差容许范围之内。6维方向摆位误差差值3.41%（27/792<5%）在95% LoA之外。在95% LoA范围内,差值绝对值的最大值分别为0.12、0.16、0.19 cm、0.9°、1.5°和1.0°。结论 基于AlignRT联合开放式面罩的头部肿瘤无标记线全疗程摆位流程,使AlignRT与CBCT摆位误差具有一定的相关性和一致性,摆位效率尚可,可应用于首次治疗,并实现治疗中实时监测提高安全性,具有临床应用价值。     

卡非佐米对套细胞淋巴瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨卡非佐米或硼替佐米对套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)的治疗作用。方法:用卡非佐米分别处理MCL细胞株Jeko-1及来源于MCL患者的原代淋巴瘤细胞24、48和72h后,应用CCK-8法检测抑制率。以正常人来源细胞为对照,以硼替佐米和环磷酰胺(CTX)作为药物对照,同时应用流式细胞术检测不同药物处理后的细胞凋亡情况。结果:卡非佐米对Jeko-1细胞、MCL原代细胞的抑制作用具有时间和浓度依赖性(P0.01,r_(J、时间)=0.393, r_(原、时间)=0.650, r_(J、浓度)=0.473, r_(原、浓度)=0.417),对正常人单个核细胞的抑制作用仅有时间依赖性(P0.01,r=0.928);在相同浓度下卡非佐米对Jeko-1细胞的抑制作用明显高于硼替佐米(P0.01),但2种药物对MCL和正常人细胞的抑制作用无明显差异(P0.05)。在各自不同的临床推荐使用浓度下,卡非佐米对原代MCL细胞的抑制作用明显高于硼替佐米(P0.01)。凋亡实验显示,相对于硼替佐米,在同一浓度下卡非佐米促进细胞凋亡的能力更强(P0.05)。结论:卡非佐米可抑制MCL细胞的生长,其作用效果明显高于硼替佐米。     

RASSF1B基因的克隆及序列分析

目的克隆RASSF1B基因并观察其序列。方法采用RT-PCR从胃腺癌细胞AGS、肝癌细胞HEPG2、高转移肺癌细胞95D、肺腺癌细胞LTEP—a-2、白血病细胞U937中克隆RASSF1B基因,用生物信息学方法对克隆基因的序列进行分析。结果RASSF1B在5种肿瘤细胞中均有表达。序列分析显示,该基因中有一个Ras结合区域和一个SARAH区域。结论在胃腺癌、肝癌、高转移肺癌、肺腺癌、白血病细胞中成功克隆出RASSF1B基因,该基因序列中含有一个Ras结合区域和一个SARAH区域。