糖尿病与脂蛋白(a)关系

目的 探讨脂蛋白(a)[LP(a)]与糖尿病(DM)之间的关联.方法 选择江苏省35～74岁多代谢异常和代谢综合征人群,以DM患者作为应变量,将LP(a)四等分作为自变量代入Logistic模型,分别进行单因素和多因素分析.结果 糖尿病的患病率随着LP(a)水平的升高而增加;相关分析显示,LP(a)与甘油三酯(TG)的相关性最强,与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性最弱,且除了LDL-C外与其他危险因素的相关系数差异均有统计学意义;在LP(a)与DM的单因素分析中,筛选出差异有统计学意义的指标:年龄、吸烟、血压、TG、载脂蛋白(APO)A/B;代人多因索模型后,LP(a)等分后的第二、三、四组与第一组比较的OR值分别为2.4,2.0和3.7,P＜0.001;采用多因素逐步调整Logistic模型分析发现,调整血脂指标后,OR值由6.6降为2.2,但差异仍有统计学意义.结论 LP(a)是糖尿病的独立危险因子,LP(a)与糖尿病(DM)及其微血管病变及心血管并发症有联系.     

高血压前期与多代谢异常的关系

目的了解高血压前期患者与多代谢异常的关系。方法以中国心血管健康多中心合作研究中国苏南经济发达地区城市和农村两社区人群资料,对578例高血压前期病人(病例组)和666例理想血压者(对照组)合并多代谢异常的情况进行分析。结果(1)各项测量指标比较病例组明显高于对照组;(2)合并各类代谢异常的比例病例组均明显高于对照组;(3)病例组合并代谢异常的aOR值一种为2．45(95％CI：1．80～3．41),两种为2．00(95％CI：1．43～2．87),三种及以上为3．32(95％CI：2．10～5．49);代谢异常中高腰围(WC)与高甘油三酯(TG)更可能出现聚集。结论病例组合并多代谢异常的比例明显高于对照组,提示应对高血压前期患者引起重视。     

1例EHF伴甲乙丙型病毒性肝炎患者的中西医结合治疗

１例ＥＨＦ伴甲乙丙型病毒性肝炎患者的中西医结合治疗福清市医院郑丁光,郭志荣,邹长善甲乙丙肝炎病毒混合感染较为罕见,而伴发流行性出血热（ＥＨＦ更是罕见。我们以中西医结合治疗１例,症状消失,肝肾功能恢复正常,现报道于下。高××,男,２４岁,农民。因高热头...     

切迹法行右颈内静脉穿刺

近年来，我院利用锁骨内侧端上缘的小切迹作为骨性标志，行右颈内静脉穿刺，介绍如下。操作步骤　（１）病人仰卧于操作台上，提供充分照明；（２）保持病人头部近中立位（左转４０°）［１，２］，并用一薄枕将右肩部、颈部垫高；（３）操作者站在病人头部，用左手大拇指按压锁骨内侧端上缘切迹，用５ｍｌ注射器７号细针，在切迹正上方１～１－５ｃｍ处局麻后（全麻病人可不用局麻），针干与皮肤呈３０～４０°角，针尖一定要指向同侧乳头，一般刺入２～３ｃｍ有突破感，回抽有静脉血，即穿刺成功。有时穿刺过深，边退针边回抽有血即可；（…