江苏省2013年新加入抗病毒治疗的HIV/AIDS流行病学特征分析

目的了解2013年江苏省新入组艾滋病免费抗病毒治疗HIV/AIDS患者流行病学特征。方法收集2013年新接受抗病毒治疗的HIV/AIDS入组时基本资料,用SPSS 16.0软件进行分析。结果江苏省2013年新入组治疗2 065例HIV/AIDS,87.8%为本省籍,男女比6.2∶1,平均年龄(39.8±13.2)岁,已婚有配偶者占50.0%。来源以医疗机构发现为主,感染途径主要为男男性传播和异性性传播,两者合计占95.8%,入组时CD4+T水平中位数为218个/μL,在疾控中心治疗者占50.5%。开始治疗时间与确证时间间隔中位数为3.0月,logistic回归分析显示,年龄越大、CD4+T水平越低、临床分期越高时间间隔在1年内的比例越大;性传播途径的较经血液传播的时间间隔在1年内的比例大(P0.05)。结论江苏省2013年艾滋病病人开始抗病毒治疗时机仍较晚。病人发现较晚是主要原因,HIV感染者早发现能力仍需加强。     

2018－2020年江苏省健康人群麻疹抗体水平监测分析

  目的  了解和掌握2018—2020年江苏省不同年龄组健康人群的麻疹免疫情况,对其麻疹抗体水平进行监测,并结合近年麻疹发病情况,为麻疹消除提供依据。  方法  选择2018—2020年江苏省7个市/县的健康人群,按年龄分为0～7月龄、8月龄至4岁、5～14岁、15～24岁、25～39岁、40～60岁共6个组。 使用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgG抗体并进行定量换算,计算其抗体阳性率、高浓度抗体率、几何平均浓度（GMC）。  结果  共检测标本3 132份,抽样人群的抗体阳性率为79.25%,GMC为491.02 mIU/mL,高浓度抗体样品1 267份,占40.45%。 具有1～4剂次含麻疹成分疫苗接种史的人群中,IgG抗体阳性率为90.34%,GMC为741.31 mIU/mL。 各年龄组之间麻疹IgG抗体阳性率和GMC差异有统计学意义（χ2=687.192, P<0.001;F=174.734, P<0.001）。 不同地区麻疹IgG抗体以及GMC差异有统计学意义（χ2=72.545,P<0.001;F=19.946,P<0.001）。  结论  江苏省健康人群的麻疹抗体阳性率较高,发生大范围暴发或流行的风险较低,但个别地区个别年龄组人群抗体阳性率较低,需加强免疫。 结合江苏省现有麻疹发病情况,不需调整现有免疫策略。     

艾滋病控制面临的问题及对策与机制探讨

艾滋病防治中存在的问题：专业队伍不健全；防治经费仍不足，投入资金产出效益不高；早期发现感染者的能力还较低，流动的HIV感染者管理还不到位等。对策：加强艾滋病防治专业队伍建设；采用积极主动的监测策略，进一步规范自愿咨询检测（VCT）门诊与性病门诊转介在早期发现感染者的作用；重视阳性配偶、高危和重点人群行为干预措施的落实，以减少二代病例的发生；探索合乎实际的流动的HIV感染者管理办法，建立市场经济下艾滋病防治工作的长效机制。     

2例艾滋病新发感染的实验室检测分析

目的 分析艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)确证实验中不确定结果的免疫印迹带型,为诊断新发感染提供实验室数据.方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)与免疫印迹试验(WB)按照试剂说明书及<全国艾滋病检测技术规范>(2004年版)进行,HIV-1病毒载量检测使用罗氏公司的HIV-1 1.5 version试剂盒.结果 在感染的早期,血清中的抗体含量较低,ELISA检测时的OD值仅为CUTOFF值的2.5至3倍,但在感染2-3个月后,抗体水平显著升高.在第2次检测中OD值升高,WB条带颜色加深,条带数目增加.结论 为了避免二代传播的发生和早期感染者的流失,应适当缩短随访复检的时间.     

2005~2009年江苏省艾滋病患者抗病毒治疗前流行病学特征分析

目的:了解江苏省艾滋病免费抗病毒治疗患者入组时的流行病学特征,以探讨对治疗可能存在的影响因素。方法:收集江苏省2005～2009年5年内所有接受抗病毒治疗艾滋病患者入组治疗时的基本情况表,建立Excel数据库并用SPSS17.0软件分析其流行病学特征。结果:江苏省累计治疗732例,新增治疗人数逐年上升。95.5%为本省籍,男女性别比2.1∶1,平均年龄41.9岁,已婚或同居67.3%。发现来源主要为由医院被动发现,占48.36%,感染途径主要为异性性传播和同性性传播,两者合计占67.76%,且同性传播比例有上升趋势。90%治疗前有发热、腹泻等症状,治疗时CD4+T细胞平均为111.1个/μl。开始治疗时间与确证时间间隔天数中位数为116天(P25=40天,P75=410天)。结论:江苏省艾滋病患者开始抗病毒治疗时机较晚,患者发现晚是主要原因,感染者早发现能力及模式亟待加强。     

江苏省2005~2010年抗病毒治疗艾滋病患者流行病学特征比较分析

目的:了解2005~2010年江苏省艾滋病免费抗病毒治疗患者入组时的流行病学特征,比较分析其变化情况,为江苏省进一步实施艾滋病免费抗病毒治疗工作提供依据?方法:收集江苏省2005~2010年内所有接受抗病毒治疗艾滋患者入组治疗时的基本情况,建立Excel数据库并用SPSS17.0软件分析并比较其流行病学特征变化趋势?结果:江苏省2005~2010累计治疗1 276例艾滋病患者,新增治疗人数逐年上升,增幅逐年扩大?江苏籍占93.7%,男女性别比2.7∶1?平均年龄(39.2 ± 11.0)岁,变化不大,但低年龄组有上升趋势?已婚或同居占65.1%?来源主要为医院被动发现,占40.9%,但有下降趋势?感染途径主要为异性性传播和同性性传播,两者合计占76.1%,同性性传播比例逐年上升,2010年达到32.8%?患者治疗时CD4+ T 细胞平均为134.9个/μl,开始治疗时间与确证时间的间隔天数中位数为147 d(P25 = 55,P75 = 489),有上升趋势?结论:江苏省艾滋病患者开始抗病毒治疗时机较晚,但逐渐有所改善?患者发现晚仍是主要原因,感染者早发现能力仍需加强?     

DNA疫苗和细胞凋亡

DNA疫苗的效力一直是免疫学家想要解决的问题,诱导细胞凋亡可以增强DNA疫苗的免疫原性,而抑制细胞凋亡则可以改进DNA疫苗的功能,此外,分子佐剂和细胞因子也可以增强对接种物的免疫应答.       

江苏省部分地区HIV/AIDSCD4~+T淋巴细胞计数检测结果

目的了解不同传播途径和发现时间对HIV感染者和AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平的影响。方法通过流式细胞绝对计数法,对江苏省部分地区HIV感染者和AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平进行检测,采用SPSS 16.0软件进行正态性检验和非参数检验分析。结果 212例HIV感染者中,CD4+T淋巴细胞计数中位数为371.50(271.25,517.75)/μL;527例AIDS患者中,治疗前中位数为165.00(68.00,229.00)/μL;治疗后中位数为278.00(176.00,386.00)/μL;治疗前后差异有统计学意义(Z=-7.171,P0.05)。不同发现时间AIDS患者治疗前CD4+T淋巴细胞绝对计数差异无统计学意义(χ2=2.52,P0.05),治疗后CD4+T淋巴细胞计数差异有统计学意义(χ2=43.41,P0.05);不同发现时间HIV感染者CD4+T细胞计数差异无统计学意义(χ2=6.77,P0.05)。不同传播途径AIDS患者CD4+T淋巴细胞绝对计数差异无统计学意义(χ2=7.65,P0.05);HIV感染者中经同性传播感染者CD4+T淋巴细胞计数高于经异性传播感染者,差异有统计学意义(χ2=8.18,P0.05)。结论应加强AIDS抗病毒治疗者的免疫学监测,及对同性传播人群的关注和有效干预,提高抗病毒治疗效果。     

江苏省2005－2013年首次接受抗病毒治疗的HIV/AIDS流行病学特征分析

目的 了解2005－2013年江苏省首次入组艾滋病免费抗病毒治疗HIV/AIDS的流行病学特征.方法 收集2005－2013年江苏省首次接受抗病毒治疗的HIV/AIDS入组时基本资料,建立Excel数据库并用SPSS 16.0软件进行分析.结果 2005－2013年江苏省首次入组治疗HIV/AIDS共5 788人,新治疗人数逐年增多.79.7%为江苏省籍,性别比为4.69:1,平均年龄为(39.9±12.6)岁,已婚者占55.8%.在疾病预防控制中心治疗者占52.0%.感染途径主要为男男性传播和异性性传播(91.9%),入组时基线CD₄⁺T淋巴细胞计数平均为187 cell/μl.开始治疗时间与确证时间间隔M为4.0个月.男性、>59岁、未婚、外省籍、在医院治疗和高基线CD₄⁺T淋巴细胞的比例有逐年上升趋势.结论 江苏省HIV/AIDS开始抗病毒治疗时机有所提前,但仍有大部分HIV/AIDS治疗较晚,其HIV阳性发现较晚是主要原因,HIV感染者早发现能力仍需加强.     

HCV多表位抗原融合肽的表达与抗原性的研究

目的观察HCV复合多表位抗原融合肽的抗原性,探讨利用这种抗原融合肽制备的抗体在丙型肝炎抗原检测方面的潜在可行性。方法将人工合成的HCV复合多表位抗原基因B2克隆到表达载体pThioHis A中,并在大肠杆菌中表达融合蛋白(Trx-B2),纯化该蛋白后免疫小鼠及家兔,分析表达产物的免疫特异性及抗原性。结果融合蛋白(Trx-B2)能在原核表达系统中高效表达,并可诱发小鼠及家兔产生高滴度的特异性HCV抗体。结论偶联了融合蛋白的HCV复合多表位抗原具有良好的抗原性,其免疫实验动物后产生的抗体有望用于HCV的抗原检测。