江苏省抗病毒治疗者HIV-1基因耐药性及影响因素的分析

目的:了解江苏省抗病毒治疗患者HIV-1毒株的耐药性及其影响因素?方法:以2010年4月底仍在抗病毒治疗的AIDS患者为研究对象,采用横断面调查法和基因型耐药分析法对调查者进行耐药性分析?结果:共591名研究对象被纳入本研究分析?HIV-1毒株总耐药率为8.46%?治疗时间?病程和近期治疗方案NVP+AZT+3TC是HIV-1 耐药毒株产生的危险因素?结论:江苏省抗病毒治疗患者耐药率处于较低水平,但耐药突变多样化,出现多重耐药现象,应多关注病程和治疗时间较长的患者,增加病毒载量检测和耐药检测的频率,以尽早发现耐药情况,尽快选择适当的治疗方案,可能有利于降低耐药毒株的发生?     

江苏省艾滋病患者HIV-1耐药株的流行及影响因素研究

目的:了解江苏省艾滋病患者的耐药性,并探讨其影响因素?方法:以正在接受抗病毒治疗的艾滋病患者为研究对象,整群抽取了1 022人,对其进行问卷调查和血液采集,采用基因型耐药分析法对其进行耐药性检测?结果:共877名研究对象被纳入分析,人类免疫缺陷病毒(HIV-1)毒株总耐药率为6.50%?CD4水平低?独居?收入水平低?感染时间长?抗病毒治疗时间长和最近1个月出现HIV相关临床症状等因素是HIV-1耐药毒株产生的危险因素?结论:江苏省抗病毒治疗人群目前耐药率处于较低水平,但耐药个体核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)和非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)双重耐药突出;应多关注病程较长?抗病毒治疗时间较长?身体免疫状况较差?收入水平较低?居住状况不稳定的患者,增加CD4检测和耐药检测的频率,以尽早发现耐药情况,降低耐药毒株的发生和传播,提高抗病毒治疗的疗效,进而减少艾滋病患者的死亡?     

HIV/AIDS患者KIR3DS1基因与部分环境因素对其疾病进展的影响

目的:探讨KIR3DS1基因及部分环境因素与人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)-1感染者疾病进程的关系?方法:收集86例通过自愿咨询检测确认为HIV+患者的抗凝全血标本,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,检测其KIR3DS1基因,并进行问卷调查(调查内容包括人口学基本信息?临床表现?高危行为?是否接受抗病毒治疗等)收集部分环境因素信息?结果:Cox回归分析显示,风险比(RR)值为0.217(95%CI:0.098~0.480)?结论:抗病毒治疗可以延缓HIV-1感染者疾病进程,携带KIR3DS1基因可能延缓HIV-1感染者疾病进程?     

梅毒对HIV-1感染者病毒载量和CD4+T细胞计数的影响

目的:评估梅毒对HIV-1感染者血浆HIV-1病毒载量,CD4 T细胞计数的影响.方法:于1年前对HIV-1感染者进行梅毒ELISA和RPR检测,对RPR检测阳性者根据其CD4 T细胞计数和病毒载量进行配对,与1年后重新检测CD4 T细胞计数与病毒载量比较,用配对资料的t检验分析梅毒对HIV感染者CD4 T细胞与病毒载量的影响.结果:在271例HIV-1感染者中,共11例梅毒阳性者,占4.1%.本研究中包括HIV-1感染者20例,其中10例梅毒与HIV-1共感染者.在梅毒与HIV共感染者病例中,CD4 T细胞计数明显降低(99个细胞/ml),但病毒载量的变化没有显著差异.结论:梅毒显著地降低HIV-1感染者的CD4 T细胞数量,但病毒载量没有明显的变化.为了延缓HIV-1感染者进入AIDS阶段的时间,应加强对梅毒的治疗和采取相应的预防措施.     

DNA疫苗和细胞凋亡

DNA疫苗的效力一直是免疫学家想要解决的问题，诱导细胞凋亡可以增强DNA疫苗的免疫原性，而抑制细胞凋亡则可以改进DNA疫苗的功能，此外，分子佐剂和细胞因子也可以增强对接种物的免疫应答。     

一种快速检测HIV抗体方法的评价

目的：探讨一种快速检测人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体方法的敏感性和特异性,为艾滋病自愿咨询检测（VCT）及各种应急检测提供参考依据。方法：选择MSM调查人群血样1010份,平行用抗HIV-1／2快速检测（RT）试剂与抗HIV-1／2酶联免疫（ELISA）试剂进行检测,凡结果阳性者均用免疫印迹法（WB）进行确认。结果：710份血浆标本两种方法均有42份阳性,两者相符;300份全血标本用RT法检测,19份阳性,ELISA法22份阳性,3份不符标本后用血浆重复用RT法检测为阳性。所有阳性标本经WB确认均判为阳性。结论：HIV抗体快速检测试剂的使用需满足质量保证的要求并做好检测前后的咨询。建议使用经权威机构推荐的快速检测试剂;对于采供血机构,应使用ELISA法进行检测。     

江苏省2018年健康人群百日咳毒素和丝状血凝素IgG抗体水平调查

目的了解江苏省2018年健康人群百日咳毒素(Pertussis toxin,PT)和丝状血凝素(Filamentous hemagglutinin,FHA)IgG抗体水平。方法采用分层抽样在江苏省两个市选择7个年龄组健康人群,采用间接酶联免疫吸附试验检测血清PT IgG抗体(IgG antibody against PT,Anti-PT IgG)和FHA IgG抗体(IgG antibody against FHA,Anti-FHA IgG),分析抗体阳性(抗体浓度≥20IU/mL)率和几何平均浓度(Geometricmeanconcentration,GMC)。结果共纳入受试者752名,Anti-PT IgG、Anti-FHA IgG阳性率分别为14.76%、28.72%,GMC分别为12.37IU/mL、17.13IU/mL。各年龄组Anti-PT IgG阳性率在8.62%(3-5岁)-23.15%(10-14岁)之间(χ^2=15.59,P<0.05),Anti-FHAIgG阳性率在10.38%(0-1.4岁)-53.27%(10-14岁)之间(χ^2=57.50,P<0.05)。在<3岁儿童中,无细胞百白破联合疫苗0-2剂次、3剂次、4剂次免疫儿童Anti-PT IgG阳性率分别为6.67%、10.75%、13.25%(χ^2=1.30,P>0.05),Anti-FHA IgG阳性率分别为6.67%、17.39%、30.12%(χ^2=6.74,P<0.05)。结论江苏省2018年健康人群Anti-PTIgG和Anti-FHAIgG水平较低;建议对特定人群进行百日咳组分疫苗选择性免疫或补充免疫。     

感染生殖道支原体的男性HIV感染者血清IL-10、TNF-α水平的变化

目的 探讨感染生殖道支原体(Mg)的男性HIV感染者IL-10、TNF-α水平的变化情况.方法 用巢式PCR检测HIV感染者中Mg感染情况,用ELISA法测定血清IL-10、TNF-α水平.结果 456例HIV感染者中共有134人(29.4%)为Mg阳性.异性传播HIV患者Mg感染率明显高于同性传播途径.合并感染Mg组...     

江苏省2011-2013年新报告HIV阳性MSM中新发感染状况分析

目的了解江苏省新报告HIV阳性男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的新发感染状况。方法收集2011-2013年江苏省每年新报告的HIV阳性MSM病例及其一般人口学资料、样本来源等相关信息,并收集血清或血浆样本,进行检测,计算新发感染比例,研究新发感染的影响因素。结果 2011-2013年报告的HIV阳性MSM病例中新发感染比例分别为29.70%、27.75%和30.12%,不同年份间差异均无统计学意义(均有P>0.05)。病例报告发现的MSM,与>30岁的相比,≤30岁的更可能是新发感染(OR=1.646,95%CI:1.400~1.935);与其他就诊者检测相比,通过检测咨询(OR=2.459,95%CI:1.896~3.191)、专题调查(OR=2.624,95%CI:1.975~3.485)及无偿献血人员检测(OR=3.476,95%CI:2.319~5.211)更容易发现HIV新发感染的MSM(均有P<0.05)。结论江苏省新报告HIV阳性MSM的新发感染比例较高,应加强主动监测,减少二代传播。     

“感染状态配对”策略预防MSM人群HIV感染可行性探讨

同性传播已成为影响我国艾滋病疫情的重要因素,且呈逐年上升态势,亟需新的高效的干预措施。"感染状态配对"(Serosorting)作为一项新的干预措施已被尝试性应用,并在减少HIV新发感染和提高检测率等方面起到良好的作用。本文综述"感染状态配对"的相关研究成果以及所存在争议,并对该措施的应用和实施提出建议。