2008年山东省碘缺乏病高危地区核实调查

目的 调查核实山东省碘缺乏病高危地区,为进一步实施应急补碘措施提供参考依据.方法 2008年在山东省碘缺乏病高危地区济南市历城区和寿光市,查阅既往卫生部门统计的克汀病的发病记录;各抽取3个乡镇,每个乡镇抽取2所学校,每所学校抽取40名8～10岁儿童作为观察对象,采用触诊、B超法检测甲状腺,并采集尿样检测尿碘(砷铈催化分光光度法);每个乡镇抽取2个村,每个村抽取20名18～40岁育龄妇女作为观察对象,检测尿碘和家庭食用盐含碘量(直接滴定法).结果 自1995年来,未发现克汀病新发病例和疑似病例;济南市历城区和寿光市儿童触诊、B超法甲状腺肿大率分别为7.5%(18/241)、6.2%(15/241),5.0%(13/259)、1.2%(3/259);采集尿样分别为240、249份,尿碘中位数分别为226.3、282.7μg/L.采集育龄妇女尿样各120份,尿碘中位数分别为187.2、321.7μg/L;采集盐样各120份,非碘盐分别为8份和2份,碘盐合格率均为100%.结论 济南市历城区和寿光市目前尚不需要启动应急补碘措施,但需进一步加强盐业监督和稽查,彻底消除非碘盐和不合格碘盐的危害.     

山东省降氟改水工程现状调查

目的 了解山东省地方性氟中毒病区降氟改水工程现状及水氟分布.方法 2005-2007年,根据<国家和山东省地方性氟中毒防治项目方案>的要求,对山东省17个市全部降氟改水工程的改水形式、水源类型、运转状况进行调查;同时对尚在运转的改水工程水氟进行检测,方法为离子选择电极法.结果 山东省共建降氟改水工程5816处,分布于全省17个市110个县(市、区),覆盖地氟病村8776个,主要为打井改水工程,占94.55%(5499/5816),水源类型以地下水为主,达97.73%(5684/5816);运转正常与基本正常的工程占75.91%(4415/5816),供水村数7246个,受益人口6 946 459人,报废工程占24.09%(1401/5816),包含病村1530个;尚在运转的4415处工程,水氟达标(≤1.0mg/L)的占65.53%(2893/4415),水氟＞1.0 mg/L的达34.47%(1522/4415),其中＞2.0 mg/L的548处,＞4.0 mg/L的97处,水氟最大值9.71 mg/L.结论 山东省降氟改水工程有近1/4报废停用;尚在运行的工程水氟超标严重,达1/3以上,且有97处工程水氟＞4.0 mg/L.因此亟须强化措施,增加投入,加强对降氟设施的维护、监管及水氟监测.

Abstract：

Objective To investigate the present situation of water-improving defluoridation project and the distribution of water fluoride in fluorosis areas in Shandong province. Methods In 2005 - 2007, according to "The National and Shandong province Technical Scheme for Endemic Disease Control", the water-improving form,water type and the running status of defluoridation project in 17 cities of Shandong province were investigated, and the water-fluoride of the running projects were determined by F- ion selective electrode. Results A total of 5816projects were built that involved 8776 villages, 110 counties, 17 cities distributed in Shandong province. In which,the drilling of water-improving projects accounting for 94.55% (5499/5816), under-ground water type 97.73%(5684/5816);operating normally accounting for 75.91% (4415/5816), 7246 villages were supplied with the water, beneficiary population 6 946 459 people, non-normal projects accounting for 24.09%(1401/5816), including 1530 diseased villages. There were still 4415 projects running well. The projects with water fluoride lower than 1.0mg/L were 2893, accounting for 65.53% (2893/4415). The water fluoride higher than 1.0 mg/L accounted for 34.47%(1522/4415), ＞ 2.0 mg/L of 548, ＞ 4.0 mg/L of 97, and the maximum value of water fluoride was 9.71mg/L. Conclusions Nearly 1/4 of the water-improving projects in Shandong province are abnormal. The water fluoride of the project of more than 1/3 are exceeding the standard( ＞ 1.0 mg/L) in 4415 projects, and water-fluoride of 97 projects are higher than 4.0 mg/L. More measures should be taken to strengthen the supervision of the projects and monitoring of water fluoride.     

微量元素砷与人体健康

微量元素砷与人体健康密切相关,对砷元素及其对人体健康的危害进行了进一步探讨,引导人们正确理解砷元素,并提出高砷防治可能的干预措施。     

硒暴露水平与农村老年人认知能力关系的研究

目的了解硒(Se)暴露水平与农村老年人认知能力的关系以及影响因素。方法对200名农村老年人进行膳食问卷调查和6项认知能力调查,采集当地环境样品、食物样品以及研究对象的指甲和血样,采用2,3-二氨基萘荧光法测定样品中硒含量,结合膳食和问卷调查结果,综合考虑可能影响老年认知能力影响因素。结果不同Se暴露指标间均有很好的相关性,在综合考虑了年龄、受教育情况、APOE基因型等因素后,膳食Se摄入量和血Se含量水平的减少与老年认知能力的下降有显著性正相关关系(P0.001)。结论老年认知能力的降低可能与Se暴露水平的降低有关。     

高氟染毒新西兰白兔某些氧化、抗氧化与血管功能指标的变化

目的观察高氟染毒新西兰白兔某些氧化、抗氧化和血管功能指标的变化。方法 20只雄性新西兰白兔随机分为对照组,饮去离子水,饲基础饲料;高脂组,饮去离子水,饲基础饲料加0.5%胆固醇、7%蛋黄粉高脂饲料;高氟组,饮含氟质量浓度100mg/L高氟水,饲基础饲料;高氟高脂组,饮含氟质量浓度100mg/L高氟水,饲基础饲料加0.5%胆固醇、7%蛋黄粉高脂饲料,实验期6个月。于实验前、实验3个月、6个月取血氟离子电极法测血氟含量。实验6个月取血、心和肝制备组织匀浆,生化法检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)水平;放免法检测血浆6-酮-前列腺F1α(6-keto-PGFlα)、血栓素B2(TXB2)和内皮素-1(ET-1);生化法检测血清一氧化氮合酶(NOS)、诱导型NOS(iNOS)、内皮型NOS(eNOS)活性;原位杂交法检测白细胞iNOS-mRNA和eNOS-mRNA表达。结果新西兰白兔饮用高氟水3个月、6个月时血清氟升高;6个月时血液、肝和心肌SOD、GSH-Px活性降低(P<0.01,P<0.05)、心肌MDA含量升高(P<0.05);血浆6-keto-PGFlα含量下降(P<0.01),TXB2和ET-1含量升高(P<0.01,P<0.05);血清总NOS活性下降(P<0.05),肝总NOS活力、心肌和肝iNOS活性升高(P<0.05);血白细胞iNOS-mRNA表达增强,eNOS-mRNA表达减弱(P<0.05)。析因方差分析,血清、肝和心肌SOD活性及血清MDA含量,血浆ET-1含量以及血清iNOS活性、肝总NOS活性等指标高氟与高脂具有交互增强作用(P<0.01,P<0.05)。结论高氟抑制抗氧化酶,血管内皮功能受损,机体NO代谢紊乱,此过程高氟与高脂具有一定的协同作用。     

山东半岛地区地方性氟中毒病情调查结果分析

山东省是全国饮水型地方性氟中毒最为严重的病区省份之一,山东半岛地区又是全省受地方性氟中毒危害比较严重的地区.自20世纪80年代实施以改水降氟为主的防治措施以来,该地区地方性氟中毒的流行在一定程度上得到了控制,取得了一定的社会效益和经济效益[1].     

山东省黄河下游冲积平原地区地方性氟中毒流行病学调查

目的 了解山东省黄河下游冲积平原地区地方性氟中毒流行现状.方法 按照国家<2008年地方病防治项目技术实施方案>要求,选择16个县,每个县选择3个村,测定饮用水含氟量,检查8～12岁儿童氟斑牙和＞16岁人群氟骨症,并抽查尿氟含量.水、尿氟含量测定采用氟离子选择电极法,8～12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean's法,氟骨症诊断执行<地方性氟骨症诊断>标准(WS 192-2008).结果 调查26个改水村,其中水氟均值≤1.00mg/L的村19个(73.08%),＞1.00 mg/L的村7个(26.92%);水氟最大值为3.73 mg/L.调查22个未改水村,其中水氟均值≤1.00 mg/L的村5个(22.73%),＞1.00 mg/L的村17个(77.27%);水氟最大值为3.38 mg/L.8～12岁儿童氟斑牙总患病率为52.18%(1042/1997),氟斑牙指数为1.17,缺损率为8.01%(160/1997);儿童尿氟均值＞1.40mg/L的人数占65.00%(845/1300),最高值为18.53mg/L;＞16岁人群氟骨症临床和X线检出率分别为4.35%(1121/25 781)和11.36%(5/44).成年人尿氟均值＞1.60mg/L的人数占63.92%(606/948),最高值为21.35 mg/L.结论 山东省黄河下游冲积平原地区地方性氟中毒尚未得到有效控制.     

环境低硒暴露对农村老年人群血脂水平影响的初步研究

目的了解环境低硒暴露与农村老年人群血脂水平的相互关系。方法随机抽取4个现场现有老年认知研究队列中65～80周岁研究对象共198名,采集指甲和清晨空腹静脉血液样品,采用2,3—二氨基萘荧光法测定硒含量,采用酶生化试剂盒检测血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量。结果各现场人群指甲硒、血硒的总体水平与外环境硒水平一致;低硒地区人群与适宜硒地区人群间血脂水平存在明显差异;总人群血浆硒含量与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)含量负相关有显著统计学意义(P<0.05),指甲硒含量与血浆HDL-C含量负相关有显著统计学意义(P<0.05);不同地区人群血浆硒及指甲硒含量与血脂指标间的相关性分析结论不尽一致。结论环境低硒暴露可能与农村老年人血脂水平有关。     

血清氟测定标准方法的验证及应用

目的 在氟研究科研课题中应用GBW氟标准物质验证血清氟测定标准方法,评价其实用价值。方法 用GBW标准物质对ISE-标准曲线,标准添加法,线性范围,线性关系,灵敏度,精密度进行校验,并对400余份大鼠血清进行测定。结果 该方法的线性范围：氟离子浓度为0.02～5.0mg/L、r=0.9999、b=57.8,检测下限为0.013mg/L,标准物质的测定与标准值相符。结论 该测定方法准确、灵敏,样品用量小（仅0.4ml）,操作简便、易于推广,具有实际应用价值。     

锌对不同碘营养水平大鼠垂体甲状腺形态学影响的实验研究

目的：观察锌对不同碘营养水平大鼠垂体,甲状腺形态学的影响;方法：缺碘饲料喂养Wistar大鼠复制缺碘动物模型,同时设补碘,补锌和补碘补锌组。3个月时应用光镜和秀射电镜观察垂体和甲状腺超微结构变化。结果：各组垂体重量及光镜下窦样毛细血管和细胞均无明显差异,补碘及补碘补锌组甲状腺细胞,高度。滤泡直径,胶质含量和超微结构与对照组相一致。补锌组甲状腺生理低于缺碘组,上细胞高度及滤泡直径介于缺碘和对照组之间,电镜下缺碘组表现为细胞器明显减少,补锌组则表现为线粒体肿胀,内质网扩张。结论：补锌可降低缺碘大鼠甲状腺肿大程度,对甲状腺上皮细胞具有保护作用。