62例肾 输尿管结石中西医结合治疗的临床观察

自1989年以来，应用中西医结合治疗肾、输尿管结石，经62例临床观察，取得了满意疗效，报道如下。     

39例喉癌病人护理体会

喉癌在头颈部肿瘤中居第一二位，其好发年龄为50～69岁．男性为65～69岁，女性为55～59岁多见。男女比例为4：6。我科2006年4月～2007年8月，共收住喉癌病人39例。我们对其开展以生理、心理、饮食、功能、语言训练等知识为主要内容的健康教育，针对病人实施人性化的护理，取得了满意的效果。现报道如下：     

沈阳地区急性散发性戊型肝炎的流行病学分析

应用ELISA检测方法对3 291例急性散发性病毒性肝炎做病原学分型,对其中确诊为急性散发性戊型肝炎(HE)的338例进行流行病学分析.沈阳地区急性散发性病毒性肝炎中HE占10.27%.HE全年可散发,但春季为高发季节,占总病例36.69%.30～59岁年龄组为高发人群,占70.41%,其次为≥70岁年龄组,占12.43%.男性明显多于女性,比例为2.81:1.老年HE患者发病有上升趋势.     

HCV基因型对慢性丙型肝炎干扰素疗效的影响

目的 探讨HCV基因型对慢性丙型肝炎的干扰素（IFN）治疗效果的影响。方法 采用随机、开放和对照的多中心临床试验设计。208例受试者按1：1随机分到聚乙二醇干扰素α—2a(Peg-IFN）组和IFN-α-2a组。在治疗之前，用Simmonds基因分型法酶切分型，在治疗24周结束和完成24周的随访后检测患者的ALT和HCV RNA，以HCV RNA的阴转率作为主要评价指标，经ITT人群的统计学分析。结果 202例患者确定了HCV基因型，基因1型158例（78.2%），非基因1型44例（21.8%），治疗结束病毒应答率（ETVR）和持续病毒应答率（SVR）基因1型患者分别为53.8%和25.3%，非基因1型患者分别为61.4%和43.2%，SVR两组患者差异有显著性，x^2=5.313,P=0.021。Peg IFN组基因1型和非1型患者的ETVR分别为76.8%和81.0%，SVR分别为35.4%和66.7%，SVR两组患者差异有显著性，x^2=6.735,P=0.01。病毒复发率基因1型和非基因1型患者分别为55.6%和23.5%，差异有显著性，x^2=5.496,P=0.02.IFN-α-2a组，ETVR和SVR基因1型患者分别为29.0%和14.5%，非基因1型患者分别43.5%和21.7%，差异无显著性。病毒复发率基因1型患者为72.7%，非基因1型患者为50.0%，差异无显著性。结论 IFN对基因1型丙型肝炎患者的疗效低于非基因1型，HCV基因型主要影响IFN对慢性丙型肝炎的持续应答，也与药物和IFN的疗程相关。     

他克莫司软膏联合白蒺藜散治疗颜面部白癜风的临床研究

目的观察白蒺藜散联合他克莫司软膏治疗面部白癜风的临床疗效及安全性。方法选择2011年6月至2013年5月门诊就诊的65例白癜风患者,采用随机数字法将患者分为两组,治疗组35例64片皮损,给予白蒺藜散6g,每日2次,并皮损处外用他克莫司软膏,每日2次;对照组30例58片皮损,仅皮损处外用他克莫司软膏,每日2次。两组均治疗6个月后观察疗效。结果65例患者中59例完成了试验,完成治疗的患者治疗组32例,对照组27例。治疗组痊愈率（43．8％）及总有效率（71．9％）均高于对照组（18．5％,33．3％）（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组3例和对照组3例患者涂他克莫司后局部出现糜烂、渗液,经对症处理均缓解,但自动退出试验。两组均无其他严重不良反应发生。结论白蒺藜散联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效好,不良反应少。     

非输血引起丙型肝炎5例

1990年第七届国际病毒性肝炎会议确立的丙型肝炎(HC),现今已证实是波及全球的传染病,约70～90%的输血后肝炎的非乙型病毒性肝炎和50%以上的散发性非甲非乙型肝炎,系由HCV引起。本文利用检测HCV抗体方法,报告非输血引起的散发性HC5例。临床资料:临床上诊断慢迁肝,ALT持续不降一年以上的患者5例,男4例,女1例,平均年龄41岁(18～64岁),均否认有输血或血制品的历史,有急性     

肝硬化和重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎128例临床特点分析

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化和重型肝炎的常见并发症。由于肝病患者自身免疫功能低下,一旦发生,则较一般感染难控制,常成为原有肝病病情恶化的诱因,直接影响患者的预后[1]。因此,早期诊断、合理的治疗,是提高晚期肝病患者存活率的重要措施。本文总结了128例失代偿期肝硬化     

308剖宫产指征分析

近年来剖宫产率不断上升,这是大家公认是事实.人们已经觉察到无限制地增加剖宮产率,并不能完全有效地降低母婴死亡率.由此可见,剖宫产并非是解决所有产科问题的一把万能钥匙.同时,与阴道分娩相比,剖宮产存在着诸多弊病。因此对我们过去一年的剖宫产指征做以临床分析,将有助于降低剖宫产率。1 临床资料来源1995—01—01～1995—12—31佳木斯医学院一附院产科住院患者755人,其中实施剖宫产术308人.308例剖宫产患者中,产道异常35例(其中骨产道异常;狭骨盆14例,畸形骨盆1例,均小骨盆2例,耻骨联合分离1例;软产道异常;双子宫妊娠1例,妊娠合并子宮肌瘤4例,先兆子宮破裂2例,二次剖宮产4例,肛周脓肿1例,坐骨直肠间隙脓肿1例,淋菌性阴道炎2例,外阴白色病损1例,外阴尖锐湿疣1例)产力异常9例(滞产3例,子宮不协调收缩2例,继发宫缩无力4例)胎儿及其附属物异常80例(巨大儿3例、双胎3例、臀位28例,持续性枕后及枕横位5例,胎儿宫内窘迫20例,过期妊娠13例,脐带绕颈5例,IVGR1例,羊水过少2例.)母儿因素,头盆不称79例。妊娠合并症22例(妊高征18例,妊娠合并心脏病4例.)其它因素剖宫     

一侧毁损肺100例的分析

本文分析100例一侧毁损肺的临床及X线所见,指出虽大多数属结核性,但也有部分田肺部化脓性病变、肿瘤、囊肿等所致,须注意鉴别以免误诊而耽误治疗。