南美豚鼠色相关蛋白与肥胖

近年不断发现与肥胖相关的基因及其表达产物。本文综述了近年来新近发现的南美豚鼠色相关,蛋白折基因表达,相关蛋白的部分病理生理作用,及在肥胖发生中的作用机制。     

动脉粥样硬化不稳定斑块炎性标记物研究进展

动脉粥样硬化的发生发展是复杂的、受多种因素影响的慢性过程.脂质代谢异常、慢性炎性反应均参与其中.患者病情稳定与否不仅与动脉硬化管腔狭窄程度有关,且与斑块炎症是否活跃密切相关.有学者在急性冠状动脉综合征患者尸检中发现,冠状动脉斑块中存在泡沫细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和肥大细胞,其中巨噬细胞和淋巴细胞是破裂斑块中细胞的主要成分.巨噬细胞及激活的T淋巴细胞参与炎症的发生及不稳定动脉粥样硬化斑块的形成.动脉粥样硬化斑块不稳定相关的炎性因子,如凝聚素样氧化低密度脂蛋白受体-1、基质金属蛋白酶、白细胞分化抗原40及配体、妊娠相关性血浆蛋白-A、转化生长因子β等是心血管疾病危险预测的重要指标.     

左前降支与回旋支同时独立开口于右冠状窦一例

[病例] 男,46岁.因体检发现血压升高要求入院检查.无心绞痛症状,已明确诊断重度呼吸睡眠暂停综合征.查体:心率90/min,血压170/100 mmHg.一般情况好,心肺检查未发现异常.     

右冠状动脉开口高位变异1例

左、右冠状动脉从主动脉发出,开口深处位主动脉根部,分别在左、右主动脉窦内。以主动脉瓣附着缘连线为界,可将主动脉窦分为窦内和窦外,开口的绝大多数(80％～91％)均处于窦内,其余的开口在窦外或窦线上。右冠状动脉起自右主动脉窦。我科于2004年10月收治一疑似冠心病患者,行冠状动脉造影检查,发现右冠状动脉开口位于右主动脉窦前上方,属罕见变异畸形。     

肾上腺髓质素前体N端20肽降压机制的探讨

目的：探讨肾上腺髓质素前体N端20肽（PAMP）的降压机制。方法：静注PAMP,观察其对Wistar大鼠的血压、心率、左室收缩峰压及舒张血管的作用,以不同浓度的PAMP和AngⅡ孵育大鼠主动脉条,并测定孵育液及组织中的AngⅡ及PAMP含量。结果：PAMP可以降低大鼠的血压,并呈剂量依赖性地减低大鼠主动脉环张力。AngⅡ可促进大鼠主动脉条PAMP释放,而PAMP对AngⅡ的释放无明显影响。结论：PAMP是一种舒血管多肽,其降压作用与拮抗去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）有关。     

左心房血管肉瘤1例报道

1　临床资料患者 ,女 ,4 2岁 ,于 1999年 4月初 ,无明显诱因出现活动后心悸、气短 ,休息后缓解 ,一个月后上述症状逐渐加重 ,并出现夜间不能平卧 ,腹胀 ,乏力 ,在当地医院超声心动图检查示“心包少量积液”。于1999年 5月 19日住我院。患病前后 ,无咳嗽、咯痰、咯血 ,无盗汗、低热 ,无双下肢水肿 ,无消瘦及体重下降。既往身体健康 ,无结核病史。入院查体 :营养中等 ,贫血貌 ,皮肤无黄染及出血点 ,浅表淋巴结不肿大 ,颈静脉怒张 ,Ｋｕｓｓｍａｕｌ征 (- ) ,双肺未闻干湿罗音 ,心尖搏动不明显 ,心界向左扩大 ,心尖位于左锁骨中线第五肋间外 1 …     

肾上腺紧张素与高血压

目的:观察实验性高血压大鼠及原发性高血压(EH)患者的血浆肾上腺紧张素(ADT)水平变化.方法:用特异性放射免疫法测定血浆ADT含量.结果:两组实验性高血压大鼠平均动脉压(MAP)及左室指数(LVl)明显高于对照大鼠,而血浆ADT水平则低于对照大鼠;59例EH患者血浆ADT水平(101.43±4.18 ng/L)亦明显低于对照组(166.93±5.07 ng/L,P<0.001),随着病期的加重,降低更显著,组间有显著差异(F＝74.29,P<0.001),两两比较P<0.01.结论:ADT与ADM(13~52)的作用相反,这种反相变化是ADM前体分子内调节机制的体现,是维持机体自稳态调节的一种代偿机制.     

颈动脉硬化与冠心病

冠心病是一种严重威胁人类健康的疾病,随着人类饮食、生活和工作方式的改变,冠心病的发病年龄越趋年轻化.冠状动脉粥样硬化的早期,临床可以没有任何症状,也缺乏有效的早期临床诊断方法,患者因此得不到早期治疗.近年来,随着超声检查仪器和方法的完善,可以有效地发现周围血管动脉硬化.动脉粥样硬化是一种全身弥漫性病变过程,一般认为先由弹性大的主动脉发生,以后逐渐累及到小动脉.国内外学者对周围血管动脉粥样硬化与冠心病、脑梗死的关系做了一些有益的探讨,本文参考相关的文献报道,对颈动脉粥样硬化的与冠心病的关系进行阐述.     

飞行员与潜艇艇员血小板L-精氨酸/一氧化氮合酶/一氧化氮系统变化的临床意义

目的 探讨不同环境、不同理化因素对潜艇艇员、飞行员和陆勤人员内皮功能的影响,为预防心血管疾病提供依据.方法 晨起抽取48名潜艇艇员(潜艇组)、22名飞行员(飞行组)、17名陆勤人员(陆勤组)的肘正中静脉血(均为健康男性),制备血小板血浆,用放射同位素标记法测定3H-L-精氨酸(3H-L-Arg)在血小板转运中的动力学特征,并测定血浆、血小板中一氧化氮(NO)产物--亚硝酸盐(NO-2)产量及一氧化氮合酶(NOS)的活性.结果 潜艇艇员血小板L-Arg转运功能明显低于飞行组及陆勤组;潜艇艇员L-Arg最大转运速度分别低于陆勤组及飞行组的31.37%(P＜0.01)、12.98%(P＜0.05);且飞行组的L-Arg最大转运速度低于陆勤组21.13%(P＜0.01).潜艇组米氏常数Km值高于陆勤组11.73%(P＜0.01),高于飞行组5.4%(P》0.05);飞行组Km值高于陆勤组6.7%(P＜0.05).潜艇组血小板NOS活性明显下降,分别低于陆勤组51.1%(P＜0.01)、飞行组59.6%(P＜0.01);而飞行组NOS活性高于陆勤组20.9%(P＜0.05).潜艇组血浆NO-2含量明显减低,分别低于陆勤组及飞行组的35.2%(P＜0.01)、14.0%(P＜0.05).而潜艇组血小板NO-2产量减低更明显,仅为地勤组的1/7(P＜0.01)和飞行组的1/4.7(P＜0.01),而飞行组低于地勤组18.75%(P＜0.05).结论 飞行员、潜艇艇员均存在L-Arg/NOS/NO系统功能异常及内皮功能损伤,而潜艇艇员内皮功能受损程度更为严重,这可能与不同环境及理化因素的影响有关.故对军队特殊工作人群应监测内皮功能,早期发现、早期预防心脑血管疾病的发生.     

原发性高血压患者血浆肾上腺髓质素水平变化意义的研究

目的探讨肾上腺髓质素(ADM)在原发性高血压(EH)的病理生理作用.方法在大鼠离体主动脉血管条上观察ADM与血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)释放的相互影响.同时观察EH患者治疗前、后ADM的变化.结果大鼠离体主动脉血管组织中ADM、ATⅡ释放存在着相互影响;ATⅡ增加大鼠离体主动脉血管条ADM的分泌,ADM则抑制ATⅡ的释放.EH患者血浆ADM水平较正常对照组升高,有显著性差异(P<0.05);且与血浆ATⅡ水平、平均动脉压、动脉舒张压呈显著正相关.药物治疗后,伴随平均动脉压和血浆ATⅡ降低,ADM水平亦有不同程度的下降,尤以服用巯甲丙脯酸治疗后ADM改变更为明显,有显著性差异(P<0.05).结论血压和ATⅡ可能与ADM的分泌及(或)合成有关,EH患者血浆ADM水平升高可能是机体的代偿反应.药物治疗后的不同反应与药物的特性有关.