胸部恶性肿瘤患者放疗前心理痛苦及相关因素的研究

目的通过对胸部肿瘤放疗患者心理疼痛程度现状调查及其相关因素的分析,为临床个体化心理护理提供依据。方法通过使用美国国立综合癌症网络推荐的心理痛苦温度计（DT）作为快速识别心理痛苦的筛查工具,对142例胸部肿瘤放疗患者,在放疗前进行筛查,并对其相关因素进行统计分析。结果胸部肿瘤患者中显著心理痛苦DT≥4分有24例（17.27%）,DT＜4分有115例（82.73%）,以轻度痛苦为主。放疗前不同性别、年龄、诊断类型、学历水平和治疗方式的胸部恶性肿瘤患者显著心理痛苦的发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;Spearman相关分析表明性别差异与心理痛苦程度DT评分相关（r=0.203,P=0.017）;紧张、悲伤、睡眠问题、进食和手/脚麻木5个问题为心理痛苦的主要相关危险因素。结论DT量表的评分能够反应出胸部肿瘤患者的心理痛苦情况,胸部肿瘤放疗患者女性心理痛苦程度高于男性,临床上医护人员应关注胸部肿瘤放疗患者放疗期间的心理状况,特别要关注患者紧张、悲伤、睡眠问题、进食和手/脚麻木5个问题,给予个体化的心理护理。     

颈内静脉置管异位9例的原因分析与对策

总结分析了9例颈内静脉置管异位的原因和对策。颈内静脉置管异位与患者个体因素、操作者技能水平、操作者的个人习惯以及医院管理因素有关。操作者重视自身技术水平的提高,操作中认真选择穿刺部位,穿刺成功后及时行X线检查确认,能提高颈内静脉穿刺置管成功率,减少并发症的发生。     

6585例脑囊虫病的分型及其头痛的分析

对 65 8 5例经临床确诊的脑囊虫病进行分型 ,对各类型头痛进行了分析。结果显示颅内压增高型头痛患者中中度头痛占 64 .7% ,重度 2 3 .7% ,脑膜炎型头痛 (无颅内压增高 )患者中轻度头痛 3 9.9% ,中度 5 7.9% ,既无颅内压增高也无脑膜炎患者中以轻度头痛为主 ,占 79.4%。提示头痛是脑囊虫病常见症状 ,颅内压增高和脑膜炎是导致头痛的主要原因     

肝豆状核变性该怎么治

河北刘金霞问:我弟弟两年以来走路不稳,摩东西不准,做CT被诊断为“肝豆状桉变性”,但治疗效果不太理想,应该怎样治? 答:关于你弟弟的病情,根据信上所说的情况是否能诊断为“肝豆状核变性”尚不能肯     

恶性肿瘤患者营养不良的原因及护理进展

恶性肿瘤患者约31%～87%存在营养不良,约15%在确诊后6个月内体重下降超过10%,尤以消化系统或头颈部肿瘤最为常见。营养不良常导致术后死亡率、并发症发生率、放疗和化疗不良反应发生率升高,住院时间延长且短期内再入院增多,严重影响患者的生活质量,甚至缩短了生存     

卡马西平联合醒脑静注射液预防早中期癫痫发作疗效观察

外伤性癫痫是颅脑外伤后常见的并发症,其发生率报道由0．1％-50％不等,由于资料不同,差异甚大。对于是否需要常规预防性应用抗癫痫药及如何用药尚未取得一致性意见。本文对458例脑损伤患者进行回顾性分析,采用随机分组对照的方式,对应用卡马西平联合醒脑静注射液预防早中期癫痫发作的临床疗效进行评价。     

氨磷汀皮下注射联合放射治疗的护理

放射治疗的目标是通过电离辐射根治肿瘤，杀灭亚临床肿瘤灶或是使肿瘤体积减小而更有利于外科切除；在保护正常组织的前提下提高放射治疗的疗效是放射肿瘤学的目标之一。氨磷汀具有保护正常细胞免受放化疗细胞毒作用，且对抗癌作用没有影响的广谱细胞保护药。氨磷汀为半胱氨酸衍生物硫磷酸盐，是一种前体药物，在体内可被碱性磷酸酶水解脱磷酸成活性代谢物——含自由巯基的活性代谢产物WR-1065，而后由细胞摄人发挥防止化疗或放疗引起的细胞毒保护作用。我病区2007年1月-2007年4月，对20例病人使用氨磷汀皮下注射配合放疗，取得良好的效果。现将氨磷汀皮下注射联合放疗过程中的护理体会报道如下。     

深静脉置管装置在癌性胸水中的应用

目的：采用深静脉置管装置，应用于癌性胸水病人，引流控制胸水。方法：在２９例晚期癌症合并中、大量胸腔积液患者中，采用深静脉置管装置，留置在胞腔内，定时抽放胸水和注入化疗药物控制胸水。结果：２９例患者除２例中途脱管重新置管外，其余均留置成功，有效地控制了胸水，自觉症状改善明显，取得满意的治疗和护理效果。结论：深静脉置管装置应用于部性胸水病人，安全简便，不失为一种很好的治疗手段。     

浅谈控制医院感染的体会

医院感染严重威胁人民群众的身体健康,现已受到社会的普遍关注和重视.加强院内感染的控制已成为医院实行全面质量?靠 管理、有效提高医疗服务质量、衡量医护人员素质高低的重要内容.