主动加压减压结合高频通气在心肺复苏方法中的应用

目的 推广主动加压减压结合高频通气(ACD-H)心肺复苏方法,与标准心肺复苏术(STD-CPR)的初期复苏效果进行对照研究,验证ACD-H心肺复苏方法的疗效.方法 根据复苏的方法不同,120例心搏骤停患者分为ACD-H组和STD-CPR组,每组60例;比较2组在复苏开始后5、10、15 min收缩压(SBP)、自主循环恢复率(ROSC)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、24 h存活率、心电图(ECG) 按压波形变化.结果 ACD-H组5 min时SBP显著高于STD-CPR组[(84.68±40.73)mmHg vs (63.26±29.25)mmHg,P<0.001],10 min时ACD-H组SBP显著高于STD-CPR组[(74.27±37.45)mmHg vs (61.28±26.48)mmHg,P<0.001],15 min时ACD-H组SBP显著高于STD-CPR组[(66.78±20.64)mmHg vs (45.73±19.71)mmHg,P<0.001];ACD-H组SPO2显著高于STD-CPR组[(89.55±9.63)% vs (61.45±8.63)%,P<0.001];ACD-H组自主循环恢复率显著高于STD-CPR组(28.3% vs 11.7%,P<0.001);24 h存活率ACD-H组显著高于STD-CPR组(23.3% vs 8.3%,P<0.001);ACD-H组ECG按压波形变化较规律,STD-CPR组ECG按压波形变化不规则.结论 ACD-H心肺复苏方法初期复苏效果明显优于STD-CPR.     

学龄期儿童心理健康状况调查分析

采用儿科症状检查表 (PSC)对儿科门诊就诊的 10 0例学龄期儿童进行心理健康状况评估。结果学龄期儿童PSC平均得分为 (16 .2 0± 9.10 )分 ,PSC≥ 2 8分 2 5例。不同年龄、性别儿童PSC得分比较 ,差异有显著性意义(P <0 .0 5 ) ,儿童有无躯体疾病比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论学龄期儿童存在一定的心理社会问题 ,应针对不同性别、年龄的儿童进行心理咨询、行为矫治及感觉统合训练等 ,使之健康成长     

动态血压监测老年高血压特点及欣然降压疗效观察

本文应用无创动态血压监测(ABPM)技术,观察高血压病人100例,分析其中50例老年高血压特点,并其中62例高血压病人服用长效二氢吡啶钙拮抗剂(欣然),观察结果报告如下。1 临床资料1.1 对象 选择原发性高血压病人100例,均为我院近年来住院及门诊复诊病人。男72例,女28例,年龄39～83岁,其中60岁以上50例。按WTO高血压诊断标准,上述病历均符合高血压诊断。其中一期高血压28例,二期高血压62例,三期高血压10例。监测前3天停服降压药。     

一次性腿套在肠梗阻术中的应用

肠梗阻是普外科的常见病 ,在为其行粘连松解、减压术时 ,我们常规使用无菌台上的治疗盒或盘接肠内容物。而这种方法一是污染空气 ,二是如肠内容物过多治疗盒装满 ,反复倾倒 ,易污染无菌区 ,且给工作带来许多麻烦。为此 ,我们采用了一次性腿套 ,取得了满意的效果。1　材料一次性腿套 ,一次性中单 ,污物桶。2　操作方法把一次性中单铺在术者一侧 ,将两个腿套重叠在一起 ,用两把小直钳固定在中单上 ,腿套底部垂入污物桶内。撑开腿套口将肠管置于边缘减压 ,肠内容物均流入腿套中。减压完毕后系好腿套带 ,封紧腿套 ,连同一次性中单一同置于污桶内…     

奥沙利铂引起末梢神经炎1例的护理体会

奥沙利铂即艾恒,是近年来临床上常用的新一代铂类抗肿瘤药物,本品属于新的铂类衍生物,通过产生烷化结合物作用于DNA,形成链内交联,从而抑制DNA的合成及复制.奥沙利铂与5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合一线应用治疗转移性结、直肠癌患者,疗效显著.奥沙利铂治疗期间有末梢神经炎为特征的周围性神经病变.我科近期有1例患者产生此不良反应.     

早产儿用面罩给氧后抗氧化水平的变化

目的：了解早产患儿氧化应激反应能力，以指导临床合理用氧。方法：60例早产儿分为3组，AB2组均给氧治疗，C组不用氧。治疗前后监测3组血浆中谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）值。结果：AB2组组血浆GSH含量均低于C组，给氧时间越长，氧浓度越高，GSH含量越低；AB2组MDA均高于C组，且随着氧浓度和给氧时间的增加而增高。结论：早产患儿对高氧暴露的反应能力低下，长时间高浓度的氧疗可使其抗氧化能力降低，即使在面罩给氧化和抗氧化的动态平衡也有改变，如产生的自由基超过机体的清除能力，机体将受到相应损害，故建立临床上应注意合理用氧。     

品管圈活动对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响

［摘要］目的：探讨品管圈（quality control circle,QCC）活动在对其食物疗法的依从性的影响。方法：开展QCC 活动对85例糖尿病肾病患者实施护理,包括确立活动主题、进行要因分析、设定目标、制订对策并实施,比较QCC 活动前后病人的依从性性的差异。得出：QCC 活动后患者食物疗法的依从性比干预前效果好,干预前后比较,均P ＜ 0．05,它们之间的不同有着一定的意义。得出：　QCC 活动对于患者有着积极的意义,它首先可以帮助患者理解相关知识配合治疗,同时也提供了其食物治疗的依从性,从而对治疗产生积极健康的意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者希望水平与自我护理行为的相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者希望水平与自我护理行为的相关性。方法:分析2012年9月-2013年10月在我院住院的COPD患者110例的基本资料、Herth希望量表及自我护理行为量表的问卷调查资料。结果:COPD患者总体希望水平为(31.47±3.81)分,60.91%的患者处于中等水平;自我护理行为得分为(71.25±16.66)分,69.1%的患者处于中等水平;希望总体与自我护理行为呈正相关(r=341,P0.01)。结论:COPD患者总体希望水平较高,自我护理行为也高;护理人员应积极提高COPD患者希望水平,以改善患者的生活质量。     

龙血竭外敷治疗褥疮30例观察

目的：观察龙血竭粉荆外敷治疗低蛋白血症患者二度～三度褥疮的疗效。方法：将患者伤口水泡皮肤或坏死组织清除，用PVP碘消毒伤口周围皮肤，生理盐水清洗创面，然后把龙血竭粉剂均匀敷在创面，厚度为0．2～0．5cm。结果：30例患者的褥疮全部愈合，时间为2～10天，治愈率为100％。结论：龙血竭具有良好的抗茵能力和促进上皮生长的作用，尤其对难治性的低蛋白血症患者的二度～三度褥疮，疗效明显。     

右美沙芬对术后镇痛芬太尼用量的影响

目的：观察骨科手术病人应用右美沙芬术后镇痛的临床效果。方法：择期骨科手术病人40例。ASAⅠ～Ⅱ，随机分为2组：对照组20例术前30min肌注生理盐水3mL；实验组20例术前30min肌注右美沙芬3mL（15mg），术后用止痛泵2h、6h、24h及36h观察及记录平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度，VSA评分、OAA／S评分。结果：实验组的术后镇痛效果明显优于对照组，其芬太尼的用量明显少于对照组。结论：术前30min肌注右美沙芬对术后芬太尼静脉镇痛能取得良好的镇痛效果，并减少了术后镇痛药物的用量，减少了镇痛带来的不良反应的发生。