荆门市2007—2011年传染病暴发疫情流行病学分析

传染病暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现[1]。由于其具有突发性、难以预测和进展快等特点,暴发发生后不仅可能严重影响公众身心健康,还可能造成不良社会影响。一直以来,传染病暴发疫情是突发公     

中国结核病监测预警指标体系的构建

目的 构建与中国结核病流行特征相适应的监测预警指标体系.方法 采用定性和定量研究相结合的方法,首先应用文献研究及专家会议法拟定初始的指标体系框架,然后通过Delphi法构建预警指标并确定各指标的权重.结果 两轮Delphi法咨询专家的积极系数分别为87.0％、90.0％;专家权威系数的均数分别为0.850±0.055、0.917±0.017.专家意见集中程度各指标总得分均数分别为7.063±1.435、8.156±0.611;变异系数均数分别为0.352±0.161、0.170±0.057;专家意见协调系数分别为0.322(x2=499.472,P＜0.05)和0.393(x2=241.126,P＜0.05).经过两轮咨询,最终建立包含4个一级指标、9个二级指标、48个三级指标的结核病监测预警指标体系.结论 初步建立了中国结核病监测预警指标体系,为该病的预测、预警模型的建立提供参考.     

深圳市福田区2009～2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市福田区2009~2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法采用描述性流行病学方法对2009~2013年AEFI监测系统报告的个案数据进行分析。结果 2009~2013年共报告AEFI 1 557例,报告发生率为39.64/10万,报告的完整率、及时率均在99%以上。涉及32种疫苗,其中麻风疫苗报告发生率最高(202.92/10万),其次是7价肺炎疫苗(187.04/10万)。病例主要发生在0~2岁组(占74.50%)。发生时间主要集中在5~9月份(占54.34%),多在接种后1d内发生(76.50%)。反应类型中一般反应占73.47%、异常反应占18.62%、偶合症占7.84%。临床诊断主要为发热、红肿、硬结(73.22%)和过敏性皮疹(13.81%)。病例转归良好,99.87%治愈或好转。结论深圳市福田区AEFI监测系统运行状况良好,监测敏感性逐年提高,疫苗的安全性和预防接种服务质量较好。     

海南省发热患者血标本中恙虫病东方体groEL基因检测

目的了解海南省发热病人中感染恙虫病东方体的状况,并确定其基因分型。方法利用巢氏PCR方法,检测海南省各家医院2009~2010年送检的117份不明原因发热病人血标本的groEL基因的特异性片段,对所检测到的部分目的片段进行基因测序,从基因水平进一步证实阳性结果,并对序列同源性及进化分析。结果从117份发热病人血标本中发现有恙虫病东方体阳性15份,检出率为12.8%。取10份PCR阳性产物进行测序,核酸序列基本一致,彼此间仅存在3个核苷酸的差异,构建进化树进行聚类分析,结果示海南省恙虫病东方体序列与R.tsutsugamushi(M31887)恙虫病东方体在同一分支上,同源性高。结论海南省发热病人中存在恙虫病东方体感染的状况,应加强相关监测和防控措施,为给海南省制定恙虫病防治策略提供科学依据。     

武汉市部分地区1986～1989年居民3441例死因回顾分析

本文对武汉市部分地区1986～1989年3441例死因进行分析。结果表明,在各年龄组中,男性居民死亡率大于女性;影响居民健康的前五位主要死因依次为:心血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系疾病、脑血管疾病及损伤与中毒,传染病与寄生虫病已退居第六位;男性居民平均期望寿命为71.04岁,女性为74.74岁,其中循环系疾病对寿命的影响最大,而恶性肿瘤,损伤与中毒则主要威胁中壮年人群。     

外科手术部位感染的前瞻性监测与预防

手术部位感染是术后患者常见的医院内感染和手术并发症,居医院感染的第3位,占住院患者医院感染的14％～ 16％。手术部位感染不但延长了患者住院的时间,而且提高了发病率和死亡率,给患者的身体和经济带来了沉重的负担。本研究通过对外科手术患者进行前瞻性调查研究,分析手术部位感染的危险因素,以便采取有效措施,预防和控制手术部位感染的发生,现报道如下。     

家庭中乙型肝炎表面抗原携带者的Neyman分布与负二项分布

对湖北省钟祥县官庄湖农场189户942名居民用RPHA法检查HBsAg,122人HBsAg阳性,HBsAg携带率为12.95％。本文提出HBsAg携带者在家庭中分布的资料不符合二项分布与Poisson分布,但符合Neyman分布与负二项分布。结果表明HBsAg携带者在家庭中的聚集性可以用统计的理论分布证明。对本结果的应用与意义进行了讨论。     

湖北省荆门市某社区人群原发性高血压患者生活质量研究

目的 评价湖北省荆门市东宝区宏图社区35岁及以上原发性高血压(EH)患者的生活质量并探讨其影响因素.方法 使用社区人群功能状态测定量表(COOP/WONCA)中文版对符合条件的1 489人进行了调查.采用多因素二分类Logistic回归分析探讨影响人群生活质量的因素.结果 原发性高血压患者在体能、社会活动、健康变化、整体健康、疼痛5个维度的得分高于血压正常者(均P＜0.05);混合型高血压患者(systolic-diastolic hypertension,SDH)和单纯收缩期型高血压患者(isolated systolic hypertension,ISH)在体能和日常活动维度的生活质量较单纯舒张期型高血压患者(isolated diastolic hypertension,IDH)更低;罹患高血压对体能、整体健康和健康变化维度的生活质量有不良影响,年龄较大为EH的危险因素,常进行体力活动、男性、体力劳动者、收入水平较高为EH的保护因素.结论 在今后的社区防治工作中须针对高血压病的不同类型和生活质量的可能影响因素,采取科学有效的干预措施.     

结直肠癌患者血清肿瘤标志物水平与预后关系

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类多肽抗原19-9(CA19-9)与结直肠癌预后的关系。方法选择经病理诊断的结直肠癌原发住院病例123例,收集临床病理资料及CEA、CA19-9的实验室检测结果,对病例进行随访,分析CEA、CA19-9表达与结直肠癌临床病理因素及预后的关系。结果结直肠癌淋巴结转移组的CEA阳性率高于未转移组,差异具有统计学意义(P=0.039),细胞学分级诊断(Dukes分期)C/D分期的CA19-9阳性率高于A/B分期,差异具有统计学意义(P=0.025);术前CEA、CA19-9单项阳性和双阳性病例的生存时间明显缩短(分别P=0.022,P=0.002,P=0.008);结直肠癌组织学分型(OR=2.524,95%CI=1.230~5.182,P=0.012)及血清CA19-9(OR=3.310,95%CI=1.371~7.991,P=0.008)是影响结直肠癌预后的独立因素。结论结直肠癌术前血清CEA和CA19-9升高可预测预后不良,结直肠癌组织学分型及血清CA19-9可作为预测预后的独立因素。     

灰色系统残差GM(1,1)模型应用于前列腺癌流行趋势预测

根据武汉市城区居民 1990～ 1997年前列腺癌死亡资料建立灰色系统残差 GM(1,1)模型 ,预测 1998～ 2 0 0 0年该市居民前列腺癌流行趋势 ,旨在评价灰色系统残差 GM(1,1)的效果 ,并为前列腺癌的人群防治提供依据。拟和结果显示 ,模型的平均误差率为 6 .88% ,精度为优 (C=0 .32 ,P=1)。预测结果表明 ,武汉市城区居民 (男性 )此间前列腺癌死亡率呈缓慢增加趋势。