双歧杆菌对兔VX2瘤组织的靶向性及其对肝癌细胞抑制作用的研究

目的 探讨青春型双歧杆茵对兔VX2瘤肿瘤组织的靶向性及其对人肝癌细胞的体外抑制作用.方法 ①建立荷VX2瘤兔模型,实验组经耳缘静脉注射青春型双歧杆菌;对照组经耳缘静脉注射生理盐水.处死动物,取出脏器和肿瘤组织粉碎后进行厌氧培养和革兰氏染色,观察双歧杆菌对肿瘤的靶向性.②采用超声波细胞粉碎法提取双歧杆茵细胞壁(BCW),应用MTT法和镜下观察来证明BCW体外对人肝癌细胞HepG-2的抑制作用.结果 ①实验组瘤组织中可见革兰氏阳性菌落,对照组及实验组各正常组织培养未查见.②不同浓度BCW均能抑制HepG-2细胞生长,且BCW浓度越大,抑制作用越强(P<0.05),且镜下观察到HepG-2细胞的生长状态逐渐减弱.结论 青春型双歧杆菌能够在兔VX2瘤组织中靶向定植,且其细胞壁能够在体外抑制肝癌细胞的生长.     

甘肃省部分贫困县及少数民族县基层医务人员乙肝相关防制知识水平及健康教育需求调查分析

目的了解贫困及少数民族县医务人员对乙肝知识的认知程度和乙肝宣传方面的需求。方法采用问卷式调查方法。调查了108名与预防接种有关的医务人员。结果对乙肝相关知识,50％的人对传播途径概念模糊;近90％的人不知道新生儿和低体重儿出生后24小时内应及时接种乙肝疫苗：在免疫规划相关信息知识获取上．有50％以上的人希望通过上级培训、宣传材料及画册、教科书、电视广告获得。结论今后应加强对基层有关医务人员乙肝防治知识薄弱方面的培训,在培训和宣传方面,应采取基层医务人员易于接受和易于宣传的方式、方法,更多更广地宣传乙肝知识、控制乙肝。     

ApoB基因多态性与北京房山地区汉族人群脑卒中相关性分析

目的 探讨ApoB基因多态性与房山地区汉族人群脑卒中的关系。方法 采取横断面病例-对照相关分析方法。用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP） 及直接测序技术检测ApoB基因第26外显子C7673T位点和第1外显子5′端信号肽区9bp插入/缺失的基因型。汉族脑卒中患者547例（脑栓塞446例,脑出血81例）;正常对照者886例。结果 ApoB基因C7673T位点和5′端信号肽区插入/缺失位点基因型均符合Hardy-Weinberg 平衡定律, p值分别为0.6293和0.5359。ApoB基因C7673T位点的CC基因型和C等位基因频率在女性中栓塞组较对照组明显降（p＜0.01）,而与男性脑卒中无关。5′端信号肽区插入/缺失位点,II基因型频率在男性中脑出血组较对照组明显降低（p＜0.01）。II基因型和I等位基因频率在男性中栓塞组较对照组明显降低（p＜0.01）;II基因型和I等位基因频率在女性中也有同样的趋势（p＜0.01,p＜0.05）。结论 ApoB基因C7673T位点多态性与汉族人群女性脑卒中相关,5′端信号肽区9bp插入/缺失多态性与汉族人群中脑卒中易感相关。     

肌力训练对脑卒中恢复期偏瘫患者大腿表面肌电的影响

目的 探讨脑卒中恢复期偏瘫患者肌力训练对大腿肌群表面肌电(sEMG)信号特征的影响,为脑卒中患者的康复治疗提供客观依据.方法 共选取35例脑卒中恢复期偏瘫患者,分为治疗组(n=19)和对照组(n=16),治疗组给予6周的肌力训练,并在治疗前后在患侧膝关节屈伸最大等长收缩(MIVC)时记录股内侧肌、股直肌、股外侧肌、股二头肌、半腱半膜肌的sEMG信号,计算膝关节屈伸力矩值、均方根值(RMS)及其相应协同收缩率;对照组不给予康复训练,仅与治疗组同时进行上述指标测量.结果 治疗组治疗后患者患侧屈膝及伸膝MIVC力矩均较治疗前明显改善[屈膝:(18.02±6.52)nm比(13.12±5.79)nm,伸膝:(45.72±17.21)nm比(34.76±17.19)nm,均P＜0.05],而伸屈膝协同收缩率较治疗前无明显变化.对照组伸屈膝MIVC力矩和协同收缩率治疗前后差异则无统计学意义(均P＞0.05).治疗组治疗后患者患侧大腿股直肌、股外侧肌、半腱半膜肌作为主动肌时的RMS值均较治疗前明显改善[(146.60±60.85)μV比(97.02±57.17)μV,(172.65±60.73)μV比(131.46±52.15)μV,(188.69±89.60)μV比(130.57±73.76)μV,均P＜0.05],而股内侧肌、股二头肌的RMS值在治疗前后无明显变化,对照组治疗前后各肌的RMS值则无变化(均P＞0.05).结论 肌力训练可改善脑卒中恢复期偏瘫患者下肢屈伸肌力,但并不会增强下肢伸屈肌的异常收缩.sEMG结合力矩测量能更全面评估偏瘫肢体功能状态.     

国产药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病的临床分析

目的 评价国产药物洗脱支架(PARTNER)治疗冠心病合并糖尿病患者的安全性和可行性.方法 75 例冠心病合并2型糖尿病患者置入PARTNER支架,术后对患者进行随访,观察有无胸痛复发,心电图改变及重要心血管不良事件的发生.结果 75例患者共置入PARTNER 支架129枚,手术即刻成功率100%,对患者随诊9个月～12个月,不良事件发生率8%,其中急性心肌梗死2例(1例死亡),支架内再狭窄4例.结论 PARTNER置入即刻成功率高,能有效预防术后.冠心病合并糖尿病患者应用国产药物洗脱支架置入即刻成功率高,近期疗效满意.     

辛伐他汀对短暂性脑缺血发作预后的影响

目的观察辛伐他汀治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法选择TIA患者82例,随机分为他汀组（辛伐他汀＋肠溶阿司匹林）和对照组（肠溶阿司匹林）,比较两组LDL—C的变化、发生非致死性脑梗死和再发TIA的情况。结果他汀组LDL-C水平、再发TIA、非致死性脑梗死发生率均明显低于对照组。结论联合应用辛伐他汀和小剂量肠溶阿司匹林治疗TIA安全有效。     

核苷(酸)类似物抗乙型肝炎病毒治疗的疗效预测

口服核苷(酸)类似物(NAs)抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗10余年的临床实践表明,由于它们不能在短期内彻底清除病毒,特别是肝组织中的cccDNA,因此,在慢性乙型肝炎的治疗中需要长期应用.     

计算机断层扫描图像放射组学分析鉴别诊断磨玻璃密度肺腺癌的浸润性

[目的]通过放射组学分析方法研究鉴别在计算机断层扫描(computed tomography,CT)图像中表现为亚实性磨玻璃结节(ground-glass nodules,GGNs),是属于侵袭性肺腺癌(invasive pulmonary adenocarcinomas,IPAs)或非IPA,并结合传统CT图像定性特征与其他临床特征制定诊断IPA诺模图模型。[方法]回顾性收集2015年2月至2019年4月在新乡医学院第一附属医院进行手术确诊的88例患者,共计100个亚实性结节(56个IPA和44个非IPA)。选取增强CT动脉期图像进行3D结节感兴趣区的分割并计算定量放射组学特征。使用逻辑回归分析将一组常规临床风险因素和放射医生视觉评估的定性CT成像特征与放射学特征进行比较。建立3种诊断模型,即使用临床风险因素和CT定性特征的基础模型,使用包含具有统计学意义的放射组学特征模型,以及结合所有重要特征的诺模图模型,并根据接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)对三种模型的诊断效能分别进行比较。[结果]除了3个视觉评估的CT定性成像特征外,还发现从数百个放射学特征中选择的另外三个定量特征(P<0.05)与诊断IPA显著性相关。ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)的显示采用诊断诺模图模型区分IPA与非IPA的性能最佳(AUC=0.903),均高于基础模型(AUC=0.853,P=0.0009)或放射组学模型(AUC=0.769,P<0.0001)。决策曲线分析也表明在临床诊断中使用此诺模图模型的潜在益处。[结论]除临床评估的CT图像定性特征外,定量放射学特征为鉴别IPA和非IPA提供了有效帮助,基于以上两类重要特征的诊断列线图模型在临床上可用于术前决策。     

过敏性紫癜肾炎患儿免疫球蛋白E低亲合力受体的检测

目的探讨过敏性紫癜肾炎患儿免疫球蛋白E（IgE）低亲合受体与发病机制的关系。方法用流式细胞仪检测过敏性紫癜肾炎患儿20例和健康同龄儿20例I班低亲合力受体。结果过敏性紫癜肾炎患儿CD23阳性细胞（25．09％±5．92％）明显高于正常对照组（14．96％±4．54％），有显著性差异（P〈0．01）。结论IgE低亲合力受体的变化可能在过敏性紫癜肾炎的发病机制中起重要作用。     

肝癌干细胞研究进展

肝癌发生机制有两种:其一,癌变由肝脏干细胞(LSC)的异常分化引起;其二,癌变由成熟肝细胞去分化而致.要证明肝癌干细胞的存在性,两个基本的问题必须给予系统地阐述.第一,肝癌起源于肝干细胞吗?其次,肝癌中含有具有癌干细胞特性的细胞吗?许多年来通过化学制剂实验性诱导肝癌发生过程,肝中癌前结节的发现支持了肝癌起源于成熟肝细胞的去分化.