神经内科患者介入治疗后颅内感染脑脊液病原菌及药敏变迁分析

<正>本研究将我院收治的介入治疗后患者的脑脊液培养标本作为实验标本,通过了解介入治疗后颅内感染发生率以及感染病原菌、药敏试验结果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2008-10—2013-10收治的神经内科脑出血接受微创穿刺介入治疗患者620例为研究对象,男398例,女222例,年龄35~84岁,平均(52±5.8)岁;实验研究标本为所有患者脑脊液培养标本。1.2研究方法严格按照无菌技术留取患者的脑脊液标     

针对性康复护理对慢阻肺呼吸衰竭患者的康复效果

目的分析针对性康复护理对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭患者的康复效果。方法150例慢阻肺呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予常规护理,观察组给予针对性康复护理。对比两组动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、临床指标、护理满意度。结果观察组PaO2(83.8±1.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO2(91.27±1.4)%高于对照组的(73.6±5.4)mm Hg、(87.2±1.3)%,PaCO2(45.6±4.3)mm Hg低于对照组的(66.2±4.6)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间(2.1±1.8)d、肺部湿啰音消失时间(7.4±1.6)d、住院时间(9.3±2.2)d均短于对照组的(4.5±1.7)、(9.6±2.1)、(13.6±2.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度90.67%明显高于对照组的41.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性呼吸衰竭患者实施针对性康复护理,有助于改善患者的动脉血气分析指标及肺功能指标水平,同时能有效提高护理满意度,促进患者康复,值得在临床推广。     

老年人安全用药情况国内外对比研究

国内外老人安全用药情况、安全用药教育情况存在严重问题。我国老人在药物合用发生不良反应、医生诊断后用药以及滋补药品会有不良反应、阅读说明书、检查药物有效期方面存在问题;国外老人在自行用药、识别剂量、用药间隔、漏服药品、了解适用证、用药前咨询医生以及听广告购药方面存在问题。经统计分析,国内外老人用药前咨询医生方面差别显著,国内比例为44.5%,国外为64.3%;国内外老人自行用药方面差别显著,国内比例61%,国外为73%;国内外老人漏服药品方面差别显著,国内比例为44.1%,国外为71.9%。加大对老年人安全用药知识的普及和安全用药教育,是十分重要和紧迫的。     

变形链球菌CH43变链素Ⅰ基因片段的克隆及表达

目的:获得编码变形链球菌CH43变链素Ⅰ前体肽基因片段,并诱导其在不杀伤工程菌的前提下高效表达。方法:用PCR技术从变形链球菌CH43基因库中扩增出编码变链素Ⅰ成熟肽mutA基因片段相应大小的DNA片段,将片段与pMD18 T载体连接后测序。将测序正确的mutA按照BamHⅠ和HindⅢ酶切位点克隆入原核表达载体pProEX,将连接产物转化入E.coliDH5α,挑出阳性克隆,IPTG诱导表达重组的6×His融合蛋白。以IPTG浓度、A600值、诱导时间各梯度优化表达。结果:PCR获得的mutA序列与GenBank报道的一致(为147bp)。优化了诱导条件使重组载体在E.coliDH5α中高效表达,融合蛋白经SDS PAGE,在相对分子质量为5. 7×103处有特异的蛋白条带,在A600为1. 666时,加入IPTG至终浓度为1. 0mmol/L,诱导6h,目的蛋白表达量最高,占菌体总蛋白量的20%左右。结论:成功克隆变形链球菌CH43变链素ⅠmutA基因片段,并在E.coliDH5α中高效表达。     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的B超观察

应用药物替代传统的甩吸术终止早孕,作为各种避孕方法失败的补救措施,已成为现实。前列腺类药物止孕的机制主要是扩张宫颈和诱发宫缩。它可直接刺激子宫肌细胞“缝隙连结”的形成,使子宫转为功能活跃状态,诱发宫缩。对宫颈主要是激活胶原溶解酶,改变宫颈的结缔组织结构,使宫颈软化、扩张。米非司酮为抗争激素制剂。孕卵的植入和妊娠的维护主要依靠孕酮。孕酮是维持早孕期蜕膜正常形态和机能必要的激素。应用抗孕激素对抗孕酮,则妊娠不能维持。任何药物能占据孕酮在蜕膜细胞核内的受体,而又不能使它发生孕酮生物学效应,则可以导致蜕…     

牙科电子麻醉在开髓治疗中的无痛效果

近年来国外许多文献报道了牙科电子麻醉（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｄｅｎｔａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ,ＥＤＡ）在窝洞预备、牙周手术、颞颌关节疼痛的治疗中的镇痛作用［１］,但未见其对闭锁性牙髓炎患者开髓治疗时镇痛作用的文献报道,故设计本实验,将ＹＤＭ－Ｉ型牙科...     

苯乙酸诱导分化胶质瘤细胞过程中基因表达变化

观察诱导分化剂苯乙酸对胶质细胞Ｃ６的增殖分化过程中基基因Ｃ－ｍｙｃ,抑癌基因Ｐ１６的蛋白水平变化。方法＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入法测细胞增殖率;免疫组织化ＳＰ法检测Ｃ－ｍｙｃ、Ｐ１６基因蛋白水平的表达。结果应用苯乙酸后,细胞ＣＰＭ值降低;Ｃ－ｍｙｃ基因胞浆阳性表达下降,Ｐ１６基因胞浆阳性表达升高。     

深低温保存技术对断指再植患者离断周围神经吻合口愈合的影响

目的 探讨深低温保存技术对断指再植患者离断周围神经吻合口愈合的影响。方法 选择2016年1月-2018年12月断指患者98例,采用随机数字表法将患者分为深低温保存组和常规低温保存组,各49例; 常规低温保存组经干燥处理后保存于-20℃冰箱中; 深低温保存组经液氮处理后保存于深低温冰箱中; 比较2组断指再植成活率、离断周围神经吻合口愈合和手部功能恢复情况的差异。结果 随访6个月后深低温保存组断指再植成活率为91.84%(45/49),明显高于常规低温保存组的69.39%(34/49)(P<0.05); 深低温保存组离断周围神经吻合口愈合优良率明显高于常规低温保存组(P<0.05); 深低温保存组外观、血液循环状态、关节活动度和感觉功能评分明显高于常规低温保存组(P<0.05)。结论 深低温保存技术有利于改善断指再植患者的手术成活率,改善离断周围神经吻合口愈合程度,促进手部功能的恢复。     

自制根管润滑剂与不同浓度次氯酸钠液组合对粪肠球菌感染根管壁的清洁效果

目的:观察自制根管润滑剂与不同浓度次氯酸钠液组合对体外建立的粪肠球菌感染根管模型的清洁效果.方法:80个新鲜拔除的单根管牙随机分为8组,逐步深入法预备根管,预备过程中各组样本分别使用自制根管润滑剂配合不同浓度次氯酸钠液(5 g/L、25 g/L、52.5吕/L)3组、Glyde凝胶配合不同浓度的次氯酸钠液3组(为阳性对照)、过氧化氢液加生理盐水、蒸馏水(均为阴性对照)润滑、冲洗根管.通过扫描电镜观察根管壁玷污层、碎屑及细菌去除情况,并将样本根中1/3分为10个区采用单盲法分别评分,结果进行统计学分析.结果:除过氧化氢液配合生理盐水组,单纯蒸馏水组外,各润滑剂与次氯酸钠液配合组均能完全去除根中根管壁表面的粪肠球菌,两种润滑剂配合不同浓度次氯酸钠液与过氧化氰液+生理盐水组和单纯蒸馏水组相比,均能有效地去除碎屑和玷污层(P<0.05);两组润滑剂在去除玷污层方面组间相差不显著(P>0.05),次氯酸钠液各浓度之间亦无显著性差异,但对碎屑的去除效果则随次氯酸钠浓度升高效果越好,不同浓度间相差显著(P<0.05).结论:本实验室研制的根管润滑剂与52.5 g/L次氯酸钠液组合能有效去除根中根管壁玷污层和细菌.     

伽玛刀结合立体定向抽吸手术治疗脑干囊性占位一例

患者 女,40岁.右侧肢体活动不灵和右侧肢体感觉障碍2周.头部MRI平扫及增强扫描显示:脑干(脑桥)囊性占位性病变,呈类圆形,短T1、长T2信号,增强后可见结节影,病灶邻近脑实质内未见明显水肿,囊腔大小为23 mm×23 mm ×27 mm,结节大小为9 mm×7 mm×11 mm.