南京市部分三级医院临床医师医患沟通状况与改进研究

通过对南京市部分三级医院临床医师和患者开展随机问卷调查,评价和分析医患沟通现状,以及目前临床医患沟通存在的问题,提出以下建议和对策：建立医患互信关系;排除沟通障碍;加强医患沟通培训;持续培养和提高医学人文素质;优化医患沟通制的实施与考核,最终使医患双方形成医患沟通思维和行为方式。     

某三级甲等医院住院患者满意度影响因素分析

目的: 分析住院患者医疗服务满意度影响因素,为提高医疗服务质量提供改进建议.方法: 采用自制的《住院病人满意度调查表》,调查住院患者对医疗服务满意度.结果: 患者一般情况、是否初次就诊和住院时间等因素与总满意度相关性差异均有统计学意义(P<0.05);医疗服务满意度8个维度与总满意度的相关性差异均有统计学意义(P<0.01).结论: 患者对该院总体评价较高.对医疗费用、就医流程、饮食生活评价相对较低,需要加以改进;提高患者满意度,还应从服务态度、医疗技术等方面持续改进.     

医学人文课程思政新路径教改实践成效探索

目的：以社会主义核心价值观为引领,积极推行医学人文课程思政教学改革,以医学伦理学课程为试点,指导其教学并评价教学质量。方法：医学人文专家团队制定医学人文课程思政教学改革方案,医学伦理学教师培训后用教改方案和原有方案对两组学生教学,通过问卷评价教学效果,即分析学生对社会主义核心价值观和医学人文的理解。结果：两组评价指标上总体差异无显著性(t=0.425,P>0.05);对社会主义核心价值的理解,两组学生有10项指标差异有显著性;在考察医学人文理解的6项指标中,两组差异有显著性。结论：试验组对医学人文内涵理解更全面;对社会主义核心价值观理解敏感,但不够深刻。建议推进课程思政改革,提升教师教学水平,医学人文课程思政教改方案需不断优化。     

仿真型临床技能多站考核的实践探索

围绕“本科医学教育全球最低基本要求”中的标准，适应社会新环境和学校的实际，整合我校临床教学改革成果，对临床医学毕业生实施以临床病案、临床问题和临床教师为核心内容的仿真型临床技能多站考核，收到了显著成效。并探索优化的方案。     

大型公立医院高等医学教育功能的探讨

大型公立医院的高等医学教育功能直接影响到高等医学教育和卫生事业的发展.随着卫生体制改革的深入,医院的医学教育功能相对于医疗等功能处在被轻视的地位.为了贯彻科教兴国战略,加强高等医学教育和卫生事业的可持续性发展,文章探讨了除医学院校直属医院外的大型公立医院高等医学教育功能的必要性、法规依据、重要意义、影响因素,以及怎样正确发挥医院的高等医学教育功能,从而强化医院的医学教育意识,保证高等医学教育质量.     

灌南地区中学生道路交通伤害的流行病学研究

目的:探讨中学生道路交通伤害(RTI)的流行病学特征,为建立有效的干预措施提供依据.方法:采用分层整群抽样方法和自拟调查表,对灌南地区6所中学的初、高中4个年级共911名学生进行RTI的流行病学调查.结果:中学生RTI发生率24.5%,95%可信区间为21.7%～27.3%,男性、十五六岁、初中、不住校、以骑自行车上下学、来自非城区学校、家住城郊或集镇以及高收入家庭的学生是RTI高发人群.中学生RTI发生时的交通方式为骑自行车(46.6%)、步行(33.2%)和其它道路使用方式(20.2%).结论:应针对RTI的分布特征采取有效措施,预防和控制中学生RTI的发生.     

关于我国医患沟通内涵与目的的思考

中国特定的国情使医患沟通的内涵有别于国外，我国确定医患沟通的涵义需要更加贴近医学真谛．更易于实践现代医学模式。医患沟通是医学实践的思维方式和行为准则，是医疗卫生工作过程的重要环节。它的目的是：医学发展的深层动因：完善医疗过程：医患互惠双赢。     

门诊经验沟通与GLTC沟通对门诊医生情绪状态及沟通细节影响的比较研究

背景门诊医生是医院诊疗活动主要提供者,门诊医生的积极情绪及有效的医患沟通方式是优质医疗服务的保证。目的 比较门诊医生经验性沟通与GLTC沟通的医生情绪状态和沟通细节完成情况,为今后提高医生沟通技巧、改善医生情绪状态提供参考。方法 于2021年7月—2022年1月,在江苏省南京市随机抽取4家三级综合医院中6个科室的24名门诊医生为研究对象,并选取符合患者纳入标准的门诊医患沟通场景作为沟通细节完成情况的观察场景。对所有纳入的同一批次门诊医生先开展个人经验式沟通方案（记为经验沟通组）,然后开展门诊GLTC医患沟通方案培训,一周后开展门诊GLTC沟通方案（记为GLTC组）,比较经验沟通组、GLTC组沟通前后简明心境量表（BPOMS）各维度的得分情况及沟通细节要点完成率情况。结果 经验沟通组医生沟通后BPOMS的疲劳维度得分高于沟通前（P<0.05）;沟通后GLTC组医生BPOMS的疲劳、困惑维度得分低于经验沟通组（P<0.05）;GLTC组的和蔼注视（接待）、礼貌语言（接待）、微笑（接待）、不轻易打断患者、适时点头回应、安抚、告知必要性、耐心（实验检查）、征询患者意见、耐心（诊疗与...     

角色扮演教学法在医学生医患沟通能力培养中的作用

目的分析角色扮演教学法对于提高医学生医患沟通能力的教学效果。方法南京医科大学临床医学专业A、B两个班医学生各50人为教学对象,在第四学年第一学期末实习课时分别采用角色扮演教学法和传统教学法施教,采用医患沟通问卷在教学前一个月和教学后一个月对两个班学生医患沟通能力进行调查和结果比较。结果采用角色扮演教学法的A班教学后建立关系、收集信息和结束沟通因子分高于教学前,对照组B班教学后建立关系、收集信息、解释病情因子分高于教学前,教学后A班的建立关系因子分高于B班,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论角色扮演教学法具有提高操作能力、激起换位思考优势,特别是建立关系能力的提高,适合医学生医患沟通能力的培养。     

附属医院临床教师医教研工作关系的现状研究

目的 分析、评价当前医学院校附属医院临床教师医教研工作现状,寻找临床教师和谐处理医教研关系的平衡点,探索有效提高医教研水平的策略.方法 对南京医科大学6所附属医院部分主治医师及以上职称临床教师骨干进行自编问卷调查.结果 附属医院临床教师在医教研3个方面的工作中存在着不和谐现象,普遍重视医疗工作,而在教学工作中大都存在重形式轻质量的问题.结论 附属医院需要优化医教研3项工作机制、并制定相应的考核与激励政策;需要加强临床教师科教培训,加大教学投入。