中国农村合作医疗的受益公平性

在中国的大多数地区所建立的合作医疗都属于“低保费、高共付率”的形式。虽然低保费更有利于贫困的农民参加合作医疗,但是,高共付率会阻碍他们实际利用医疗服务。利用2002年中国贵州省开阳县冯三镇的家庭入户调查资料,采用logistic回归模型和“四部模型”研究农民参加合作医疗的概率、合作医疗参加者对卫生服务的利用、以及农民从合作医疗获得的净收益,探索这种“低保费、高共付率”设计的合作医疗的受益公平性。结果表明,在“低保费、高共付率”模式下,合作医疗受益存在着不公平性。基于研究结果提出了政策性建议。     

新型农村合作医疗综合评价指标体系建立

目的 建立新型农村合作医疗综合评价指标体系.方法 应用层次分析法和改进的德尔菲法构建新型农村合作医疗综合评价指标体系,并确定评价指标权重.结果 专家平均年龄43岁,平均从事专业时间20年.该轮咨询的回收率为95%,权威程度平均值为0.7522,协调系数有统计学意义（P＜0.05）,权重系数依次为结构0.2500、过程0.2500、结果0.5000.结论 专家的代表性较强,积极性高,权威性、协调性较好,综合评价指标体系可用于评价新型农村合作医疗试点县.     

艾滋病防治经费管理研究:现状、问题及成因

艾滋病防治经费管理,可按资金运动过程分为资金筹集、分配、拨付与使用,以及监督与评估等环节.通过现状分析,我们认为,我国艾滋病防治经费管理正在不断规范,管理水平明显提高,但同时也存在一些不可忽视的问题.通过发现问题,寻找问题的成因,为研究解决问题的对策创造条件.     

社会资本对农村居民参与新型农村合作医疗支付意愿的影响

研究利用哈佛大学中国农村互助医疗实验研究项目的资料，对当前农村社会资本的现状进行了测量，进而对政府补贴情况下社会资本与农民参与合作医疗的支付意愿之间的关系进行了定量分析，并且通过分析不同筹资比例情况下农民参与合作医疗的影响因素，对如何有效提高合作医疗参保率的策略进行了探讨。     

新型农村合作医疗医疗费用控制实证研究(一)——新型农村合作医疗制度中是否存在道德风险

通过实证分析，研究新型农村合作医疗制度中是否存在道德风险。用“病例一对照”方法，选取安徽省第1批新型农村合作医疗试点县中的6个试点县．2006年仍未实行新型农村合作医疗且与6个试点县基本匹配的6个县作为对照县，抽取常见和多发的6个病种作为研究病例，用同行评审（Peer Review）法判出不合理医疗费用。结果显示：不论是县级医疗机构还是乡级医疗机构，试点县的不合理医疗费用都显著高于非试点县。提示道德风险存在。基于研究结果提出了从源头、中游和下游控制道德风险的策略。     

县及县以上综合医院效益评价

我们结合本地区的实际情况,在总结经验的基础上,对全区部分县以上综合医院1992年的效益情况进行了评价。我们试图通过具体地评价,在弄清效益基本概念的前提下。寻求较为合适的体现效益的指标和评价方法,用一个数来回答一个医院在其所处群体中效益的高低。     

新型农村合作医疗个人保费收缴方式转变与选择取向——新型农村合作医疗个人保费收缴方式研究报告三

在现有筹资方式分析的基础上,提出新型农村合作医疗不同阶段的个人保费收缴方式转变过程、转变条件和适宜的收缴方式。同时对新型农村合作医疗个人保费收缴方式的相关问题进行了讨论,以期对全国新型农村合作医疗的个人保费收缴方式提供指导。     

乡镇企业职工医疗保障现状的研究

目的：了解乡镇企业医疗保障现状,为制定有关政策提供依据。方法：在东、中、西部地区现场问卷调查了1900个企业。结果：对普通疾病有医疗保障的企业占57．1％,覆盖职工65．2％,其保障措施有劳保医疗、合作医疗、统筹医疗、医疗保险、签订合同及医疗费个人包干等,总体出资水平约占工资总额的3％;此外,对工伤职业病有9．3％的企业无任何保障。结论：乡镇企业已有保障形式多种多样,对没有保障的企业,政府应积极加以引导。     

加强合作医疗基金管理建立统一的财务制度

合作医疗是国家在经济实力有限的情况下,为了解决农民的健康问题而采用的一种健康保障制度。它是解决农民因病致贫、因病返贫的有效措施。随着合作医疗的发展,基金的筹集已经越来越多。基金是合作医疗的生命线。管好、用好合作医疗基金是保障合作医疗发展与巩固的关键。1997年,笔者曾到江南发达地区和山东潍坊等地对合作医疗的情况进行了考察,在所见到的乡镇合作医疗章程中,各市、县都已将基金的管理作为一个重要的问题进行考虑,但并没有统一的财务管理制度。这对合作医疗的管理十分不利。本文将针对不同的合作医疗模式,根据基金运动的规律,对合作医疗基金的财务管理问题进行讨论。     

中国农村现有医疗保健筹资方式

１９９２年底，全国共有２１３８个县（含县级市），４８０００多个乡镇，７０多万个行政村．县约覆盖８亿多人口，其中农业人口约占８０％以上．按经济水平划分一类县４６８个，占２１．９％；二类县６８１个，占３１．９％；三类县７７６个．占３６．３％，四类县２１３个，占１０．０％．中国农村现有医疗保健筹资方式，可分供方和需方两方面．一．供方筹资方式县、乡、村三级医疗卫生保健机构作为农村卫生服务的供方，按政策规定，它们的筹资方式一方面争取政府每年增加对它们的投入，另一方面通过医疗保健服务收费获得业务收入．（一）…