HAART治疗对HIV-1感染者外周血中IFN-α和IFN-β表达水平的影响

目的探讨高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy, HAART)对HIV-1感染者外周血中IFN-α和IFN-β表达水平的影响。方法选取未经HAART治疗的HIV-1感染者40例,采用实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定HIV-1感染者治疗前和治疗后血浆中HIV RNA水平,酶联免疫吸附法检测外周血浆中IFN-α和IFN-β的表达水平,并用流式细胞仪检测其外周血CD4~+T和CD8~+T细胞表达水平。结果经HAART治疗后IFN-α水平、CD8~+T计数均低于治疗前(P0.001,P=0.03),而CD4~+T计数高于治疗前(P0.001);且HIV-1感染者治疗前后IFN-α、IFN-β表达水平与CD4~+T、CD8~+T细胞计数均无显著相关性(P0.05)。结论 HAART治疗可抑制HIV-1病毒的复制,降低IFN-α表达水平,IFN-α表达水平的降低可能是控制HIV-1疾病进程的因素之一。     

河南省医疗服务价格调整对医疗费用结构影响的评价*

目的:比较河南省医疗服务价格调整对医疗费用构成的影响,为评价医疗服务价格调整政策提供依据。方法:调查98所医疗机构,对医疗服务价格调整前后的医疗费用进行比较。结果:一是门诊次均费用增长率为-2.48%,住院次均费用增长率为0.26%;二是药品费用有大幅下降,门诊次均药品费用下降5.68%,住院次均药费下降4.75%;三是工作量较2005年有所增加。结论:现行医疗服务价格调整政策抑制了医疗费用的过快增长。     

东莞市外来农民工亚健康状况及影响因素研究

目的 探讨东莞外来农民工亚健康影响因素.方法 分层整群随机抽样抽取740名外来农民工,采用亚健康评定量表调查,Logistic回归分析影响因素.结果 单因素分析显示婚姻、日均工作时间、家庭人均月收入、居住情况、饮酒、早餐、营养状况、熬夜、居住条件满意度、久坐伏案操作及经历负性事件均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析:日均工作时间、熬夜及经历负性事件是亚健康状态发生的危险因素,OR(95％CI)分别为1.971(1.211,3.205)、2.183(1.378,3.459)和2.135(1.353,3.369),早餐与营养状况是亚健康状态发生的保护因素,OR(95％CI)分别为0.706(0.526,0.947),0.386(0.239,0.625).结论 不良生活习惯及经历负性事件影响外来农民工健康.     

基于经典测量理论与项目反应理论的药物成瘾生命质量测定量表QLICD-DA（V2.0）条目分析

目的 运用经典测量理论（CTT）和项目反应理论（IRT）对药物成瘾生命质量测定量表QLICD-DA（V2.0）的条目进行进一步分析。方法 采用QLICD-DA（V2.0）对192名药物成瘾患者进行调查,利用IRT中的Samejima模型计算每个条目的平均信息量、区分度和难度系数,并结合CTT中的克朗巴赫法、变异度法、相关系数法和因子分析法四种统计方法对条目进行分析。结果 在IRT分析中,除了条目GPH1、GPH2、GPH3、GPH4、GPH5、GPH9,其余条目平均信息量都大于0.11,区分度0.79~2.30,难度系数都在-5.07~3.38,且随难度等级（B1→B4）增加而单调递增;在CTT分析中一共有28条目均满足3种及以上的统计方法要求,结合CTT和IRT共选出39个条目。结论 QLICD-DA（V2.0）的大部分条目性能良好,但仍有部分条目需要进一步评价和修订。     

新型农村合作医疗综合评价指标体系测评分析

目的 对新型农村合作医疗综合评价指标体系分析和验证。方法 采用相关和多元线性回归分析检验综合评价指标与内部指标问联系、信度分析和主成分因素分析，对综合评价指标体系进行评价。结果 新型农村合作医疗综合评价指标同内部指标具有正相关，内部指标具有独立性，总体指标克朗巴赫α系数为0．8889．指标体系内容效度极好。主成分分析表明指标体系具有较好的结构效度。结论 新型农村合作医疗综合评价指标体系的建立具有合理性、科学性和较好的信度与效度。     

新型农村合作医疗综合评价指标体系检验

目的评价所构建的“新型农村合作医疗综合评价指标体系”的科学性、合理性。方法采用信度、效度、区分度对综合评价指标体系进行评价。结果总体指标克朗巴赫α系数为0.8889;主成分分析表明指标体系具有较好的结构效度;聚类分析和方差分析表明有较好的区分能力。结论新型农村合作医疗综合评价指标体系具合理性、科学性、较好的信度、效度和区分度。     

东莞市养老机构资源空间分布特征及效率评价——基于GIS和三阶段DEA模型

目的 分析东莞市养老机构资源空间分布特征、效率及其影响因素,为优化东莞市养老机构资源配置提供参考。方法 通过问卷调查获取东莞市养老机构资源配置数据,基于GIS和三阶段DEA模型对养老机构资源进行空间分布特征分析和效率评价。结果 东莞市养老机构资源与60岁以上老年人口空间耦合性较好;入住率最低为12.50%,最高达100.00%,“一床难求”与“一半空置”现象并存;第三阶段综合效率均值由0.679降至0.635,环境因素对东莞市资源配置效率影响较大;各片区养老机构效率差异大,城区片区综合效率为0.784,超过全市平均水平（0.635）,东部工业园片区综合效率仅为0.439,未达全市平均水平;人均地区生产总值和老龄化水平对效率具有负向影响。结论 合理配置养老机构资源,优化区域发展规划,推动机构养老服务智慧升级,提高资源配置效率,为提升东莞市养老机构服务水平提供更完善的参考方案。     

氢醌对骨髓间充质干细胞PARP-1和DNA甲基转移酶基因和蛋白表达的影响

目的探讨氢醌(HQ)诱导DNA甲基化改变的分子机制。方法用磷酸盐缓冲液(PBS)溶解HQ,以PBS处理组作为对照,采用实时荧光定量-聚合酶链反应和蛋白质免疫印记法检测2.5、5.0、10.0、20.0μmol/L HQ染毒骨髓间充质干细胞(BMMSCs)聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶-1(PARP-1)和DNA甲基转移酶DNMT1、DNMT3a和DNMT3b基因和蛋白的表达。结果 PARP-1、DNMT1基因和蛋白表达水平均随HQ染毒剂量的增加而升高,呈剂量-效应关系,基因表达的回归方程分别为y=0.030 x+1.283,y=0.075 x+1.088,蛋白表达的回归方程分别为y=0.025 x+1.234,y=0.043 x+1.097,DNMT3a基因和蛋白表达水平随剂量增加而降低,呈剂量-效应关系,基因和蛋白表达的回归方程分别为y=-0.040 x+1.151;y=-0.012 x+1.021。结论 HQ暴露导致基因组DNA甲基化的改变可能与DNA甲基转移酶表达异常有关,且PARP-1可能参与了HQ暴露致DNA低甲基化的过程。     

东莞市HIV-1流行株pol基因序列特征和亚型分析

目的 了解东莞市人类免疫缺陷病毒Ⅰ型（human immunodeficiency virus type 1,HIV-1）感染者的流行病学特征及亚型的分布情况。方法 选取50例样本,收集流行病学资料,采用RT-PCR法扩增pol基因序列并测序,应用BioEdit、Genotyping和MEGA等生物学软件对pol基因进行序列分析。结果 收集的50例样本最终成功扩增得到32份样本的pol基因序列,其中CRF01_AE亚型12例;CRF_07BC亚型11例;B亚型7例;CRF55_01B亚型2例。各亚型基因离散率分别为CRF01_AE是（0.075±0.039）、CRF07_BC是（0.030±0.009）、B亚型是（0.073±0.022）,各亚型之间的基因离散率差异有统计学意义（F=41.055,P<0.001）,CRF01_AE亚型和B亚型内毒株间的基因离散率均大于与CRF07_BC亚型（P值均小于0.001）。结论 CRF01_AE和CRF_07BC亚型在东莞市HIV-1流行株中占优势,CRF07_BC亚型在各亚型之间的基因离散率最小。