丙泊酚复合雷米芬太尼在乳腺区段切除术中的应用

目的观察丙泊酚复合不同靶控浓度雷米芬太尼对乳腺区段切除手术麻醉效果和术后恢复的影响。方法 60例择期行乳腺区段切除手术的患者,随机均分为R1、R2、R3组,雷米芬太尼的靶控浓度分别为2、4、6ng/ml,丙泊酚靶控浓度为4μg/ml。记录丙泊酚用量、血流动力学、BIS值、术中肢动及术后恢复情况。结果 R2、R3组患者意识消失时间和喉罩置入时丙泊酚总用量明显少于R1组(P0.05)。喉罩置入前、后和切皮后R2、R3组的MAP、HR较R1组明显下降和减慢(P0.05);R1组术中肢动的反应和丙泊酚用量明显高于R2、R3组(P0.05);手术结束后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔除喉罩时间、定向力恢复时间、以及苏醒后VAS评分、恶心呕吐发生率三组间差异均无统计学意义。结论在乳腺区段切除手术中,靶控输注4μg/ml丙泊酚复合大于4ng/ml的雷米芬太尼可以取得满意的麻醉效果,且术后恢复迅速。     

包头市某农村牧区生活饮用水工程水质卫生检测结果分析

目的了解包头市某区农村、牧区生活饮用水工程水质卫生状况,掌握水质的动态变化,为改善农村饮用水质量提供依据。方法选择辖区内农村、牧区生活饮用水集中供水工程水点17个,于枯水期及丰水期对水源水及末梢水中色度、浑浊度、pH值等16个理化指标及菌落总数、总大肠菌群等3个微生物指标进行检验。结果全年检测水样64份,浑浊度、臭和味、pH值、铁、锰、氯化物和菌落总数均合格,其余项目均有不同程度的超标,其主要超标指标是氟化物、肉眼可见物、硝酸盐氮、色度、耗氧量、砷。结论该农村牧区生活饮用水污染较重,应引起有关部门足够重视,需要尽快加强和改进监督工作。     

阴道斜隔综合征1例临床报道及分析

阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道、一侧阴道因有斜隔致完全或不完全闭锁的先天性畸形所引发的一系列症候群,多数伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如。临床上较少见,易误诊误治,现就西安交通大学医学院第一附属医院收治的1例该综合征报道如下。     

发热的辨证施护

发热是一种常见的临床症状。引起发热的原因很多 ,中医认为不外乎外感和内伤两大类。根据不同病证 ,可出现不同热型、舌苔和脉象。护理人员应学会辨证 ,及时掌握病情变化 ,不失时机地进行处理。现将外感表证、里热证及内伤发热的辨证施护分述如下。1　外感表证外感发热 ,系指因起居失常 ,卫外不固 ,六淫之邪侵袭肌表 ,正邪相争 ,阳气亢越于外而发热。一般具有起病急 ,变化快 ,热势高 ,易传变等特点1 1　表寒证　恶寒重 ,发热轻 ,头痛 ,身痛 ,无汗 ,鼻塞流涕 ,苔薄白 ,脉浮紧。治以辛温解表为主 ,服药后可给予热粥以助气 ,或稍加衣被以助微微…     

单核细胞增生李斯特菌药敏及部分菌株的血清和PFGE分型分析

目的 了解2016年全国10家儿童医院单增李斯特菌感染的临床及其病原学特征.方法 搜集临床病例信息、分析分离菌株病原学特征和药敏结果;对部分菌株采用血清分型,脉冲场凝胶电泳技术和多位点序列分型方法进行分子分型.结果 13株菌株中,5种抗生素药敏试验结果有1株分离株对庆大霉素中介,其他菌株对5种抗生素均敏感.通过临床信息...     

中药配方颗粒中农药残留控制现状与策略

中药配方颗粒是传统中药饮片的传承与发展。农药残留是中药饮片质量安全的主要危害因子之一,也是主要风险来源。因此,以中药饮片为原料制备的中药配方颗粒,同样存在农药残留风险。目前,《中国药典》（2020年版）收载了药材、饮片中部分农药残留的检测方法,使部分禁用农药监督抽检有标可依,而中药配方颗粒由于样品基质的差异,虽能参照《中国药典》中的检测方法,但专属性不强。因此,亟需对中药配方颗粒中农药残留的检测方法进行探索性研究,评估其风险等级,制定专属性标准。本文分析了中药配方颗粒中农药残留控制现状与面临挑战,并提出应对策略,以期为中药配方颗粒中农药残留控制提供一定参考。     

中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法:将肺炎支原体肺炎患儿112例随机分为两组各56例,对照组给予阿奇霉素静脉滴注加口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药治疗,比较两组的疗效。结果:治疗组治愈32例,好转21例,无效3例,总有效率为94.64%,对照组治愈25例,好转19例,无效12例,总有效率为78.57%,治疗组疗效显著高于对照组(P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效显著,优于单纯采用西药治疗。     

人子宫内膜腺上皮细胞的体外分离培养及纯化

[目的]优化子宫内膜腺上皮细胞的分离培养及纯化技术,以获得经济、数量多、活性好、纯度高的子宫内膜腺上皮细胞,为子宫内膜异位症的研究提供可靠的体外模型。[方法]采用复合酶重复消化、80目筛网单次过滤、低速离心、差时贴壁法处理。[结果]经诊断性刮宫获取的19例标本中,18例腺上皮细胞培养成活,1例失败;腺上皮细胞纯度高达94.2%。[结论]复合酶多次消化、80目筛网单次过滤、低速离心、差时贴壁法培养子宫内膜腺上皮细胞,可以获得经济、数量多、活性好、纯度高的细胞。     

运用锥度坐标纸重识根管预备器械锥度

早在1958年ISO就将根管预备器械进行了规范标准,从那以来,国际上就以此为标准进行根管预备器械(扩大器、根管锉)的设计和生产。在设定不同直径的器械标准同时,对其锥度也有一个要求,这就是0.02锥度,即根管预备器械的工作刃部不是平行的,其横断面在相邻1mm处都相差0.02mm,从器械     

糖尿病健康教育实施体会

目的:通过健康教育让患者掌握更多的糖尿病相关知识。方法:通过有计划、有目的的教育活动,使患者及其家属通过每一次的讲座都能掌握一个知识点。结合尿常规、尿微量蛋白、肝功等检查报告单,与主管大夫沟通结合,为每位患者制定糖尿病膳食单,以保证患者在规定热量进食。在集中授课时主要讲解糖尿病的饮食疗法,运动疗法,糖尿病的基础知识,胰岛素制剂作用的时间、储存方法及更换注射部位的重要性,以及糖尿病的其他相关内容。结果:通过健康教育增加了患者对糖尿病的客观认识,使患者在住院期间最大限度掌握了糖尿病相关知识,丰富了患者的住院生活。提高了患者对治疗的满意度,有效的引导患者进行自我护理,纠正了糖尿病患者以往不良饮食习惯及不健康行为。