曲尼司特对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用

目的:研究曲尼司特对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用,并探讨其可能的机制。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为正常对照组、糖尿病肾病模型组、曲尼司特治疗组。观察各组大鼠24 h尿蛋白定量、血糖、血尿素氮、血肌酐及肾脏病理的变化。应用RT-PCR方法和Western-blot方法测定肾组织硫氧还蛋白(Trx)mRNA和蛋白水平的表达。结果:曲尼司特能减少糖尿病肾病大鼠的尿蛋白,减轻肾小球纤维化,糖尿病模型组肾组织中Trx表达下降,曲尼司特治疗组大鼠肾组织中Trx的表达上升。结论:曲尼司特可能通过上调糖尿病肾病大鼠组织中Trx的表达,调节细胞外基质的形成,从而减轻肾脏病理损害,起到保护肾脏的作用。     

1例男性乳腺癌患者经外周中心静脉置管致多处静脉血栓的原因及护理

<正>经外周置入中心静脉导管为肿瘤化疗患者建立了可保存的静脉通路,即保证了整个治疗的顺利完成,也避免了外周静脉炎的发生。但经外周中心静脉置管是一项高风险的技术操作。可能发生导管腔内堵塞、感染、导管相关的静脉血栓等并发症。静脉血栓的发生率虽然低,但危险极大。2011-06笔者所在医院发生了1例男性乳腺癌患者经外周中心静脉置管后致多处静脉血栓形成,现将原因及护理报告如下。     

紫甘薯花青素对LPS致炎小鼠学习记忆能力的保护作用

目的探讨紫甘薯花青素对小鼠学习记忆能力的影响。方法建立小鼠脑组织慢性炎症模型,紫甘薯花青素连续灌喂,对照组灌喂生理盐水,通过开场测试、一次性被动回避测试两种行为学模型观察小鼠学习记忆能力的变化。结果通过灌喂PSPC后,PSPC+LPS组的小鼠与LPS组的小鼠相比,在总路程、速度、理毛、贴壁和站立等4个方面的能力都有显著的升高(P<0.001);记忆保持潜伏期显著增高(P<0.001)。结论紫甘薯花青素对LPS致炎小鼠学习记忆能力具有保护作用。     

中药联合针灸法治疗慢性盆腔炎85例分析

目的探讨中药联合针灸治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法慢性盆腔炎患者85应用中药组方,1剂/d,水煎2次分服,10d为1个疗程;同时实施针灸法10次为1个疗程。治疗3个疗程统计疗效。结果临床痊愈45例,显效33例,无效7例,总有效率91.76%,而且治疗过程中及治疗后患者均无不良反应及并发症发生。结论中药联合针灸治疗慢性盆腔炎,效果理想,不良反应小,值得推广。     

军校学员创伤后应激障碍的发生率及其相关因素研究

目的研究参加＂5.12＂汶川地震一线救援的军校学员创伤后应激障碍（PTSD）的发生率,分析相关危险因素。方法地震后6个月,对1024名军校学员的救援经历、急性应激状况（采用SRQ-20）进行回顾性调查,完成PTSD症状清单（采用PCL-C）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）自评,并对调查结果进行统计学分析。对初筛结果高于划界分者,由精神科医师依据临床定式检查（采用SCID）晤谈确定诊断。结果 35人确诊为PTSD,阳性率为3.42%;PCL-C评分城市籍军人明显高于农村籍军人（P〈0.05）,独生子女明显高于非独生子女（P〈0.05）,大专明显高于本科（P〈0.05）;参加现场搜救任务和处理遗体任务的救援人员PCL-C评分均显著高于未参加者（P〈0.01）;以PCL-C总分为因变量,经线性逐步回归分析,SRQ总分、SAS评分、既往创伤经历、内向性格、文化程度、处理遗体任务进入方程。以PTSD确诊结果为因变量,经二元Logistic回归分析,处理遗体任务、独生子女、文化程度、抑郁进入方程,正确预测率为50%,总的正确判断率为75.3%。结论汶川地震后半年时点,一线救援军校学员PTSD患病率为3.42%,处理遗体经历对发病的负性刺激强度最大,独生子女、文化程度、抑郁状态与PTSD的发生率密切相关,急性应激反应、焦虑、创伤经历、内向性格均为相关危险因素。     

肠道微生物群在肝胆胰恶性肿瘤中的研究进展

近年来研究发现肠道微生物群在肝胆胰恶性肿瘤中有着重要的作用。笔者就肠道微生物群与肝细胞癌、胆管癌、胰腺癌的相关性,以及通过肠道微生物群相关治疗在肝胆胰恶性肿瘤的研究进展进行了综述,探讨肠道微生物群在临床治疗肝胆胰恶性肿瘤的应用价值。     

病毒性肝炎患者个性特征分析

心理医学的研究表明 ,不仅要重视心理社会因素的致病作用 ,而且也要充分注意躯体疾病对患者心理活动的不良影响〔1〕。我们采用龚氏修订的艾森克个性问卷 (ＥＰＱ)调查和分析了 2 39例病毒性肝炎患者的人格特征。1　对象及方法2 39例患者均为解放军第三○二医院住院患者 ,其中急性肝炎 67例 ,慢性肝炎 1 2 0例 ,肝炎肝硬化 52例 ,符合 1 995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。病原学诊断 :甲型肝炎 41例 ,乙型肝炎 1 89例 ,丙型肝炎 7例 ,乙丙型肝炎重叠感染 2例。年龄 2 1～ 55岁 ,平均 39 4岁。其中 ,男性 1 81例 ,女性 58例…     

实时剪切波弹性成像联合ACR TI-RADS对甲状腺结节的诊断价值研究

目的研究实时剪切波弹性成像联合ACR TI-RADS对甲状腺结节的诊断价值。方法选取我院2018年1月1日至7月30日所收治的甲状腺结节患者,诊断方法为实时剪切波弹性成像联合ACR TI-RADS。结果通过病理检查,有57个恶性病灶(1个甲状腺非霍奇金淋巴瘤、52个乳头状癌、2个滤泡状癌、2个鳞癌);133个良性病灶(58个结节性甲状腺肿、75个滤泡性腺瘤)。实时剪切波弹性成像联合ACR TI-RADS联合后的诊断效能明显要大于单一方法,具有统计学意义(P0.05)。结论对于尺寸大小不一的结节,这2种方法可互为补充、互为借鉴,可明显提高甲状腺结节良恶性的诊断率。     

防范医疗纠纷的几点思考

通过论述了医疗纠纷对医疗单位的危害、防范医疗纠纷责任的强化落实、如何建立科学的医疗质量管理机制、如何加强医疗质量和医疗安全管理等内容,得出了加强医疗质量和医疗安全的管理是防范医疗纠纷的主要措施的结论。阐明了医疗质量和医疗安全管理是医院工作永恒的主题,也是目前医院管理的重要工作。