山东省胶州市吸食新型毒品暗娼梅毒螺旋体、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染情况及相关行为学研究

目的 了解山东省胶州市吸食新型毒品暗娼(简称吸毒暗娼)梅毒螺旋体、Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染情况及相关行为学状况.方法 2013年10-12月,采用方便抽样法招募胶州市暗娼人群,通过匿名现场问卷收集调查对象一般人口学资料、新型毒品滥用及性行为相关信息等,收集静脉血进行梅毒螺旋体和HSV-2检测,并对调查对象采集尿样进行尿甲基苯丙胺检测.对吸毒暗娼与不吸毒暗娼的人口学特征差异、性行为特征以及梅毒螺旋体、HSV-2感染情况等差异进行t检验、x2检验等统计学分析.结果 在460名暗娼中,105名暗娼承认吸食过新型毒品;收集研究对象尿样341份,尿样检测阳性者中有3名自我报告未曾吸食过新型毒品.新型毒品吸食率为23.5％(108/460).71.4％(75/105)的吸毒暗娼第1次吸毒年龄小于25岁,吸食新型毒品的原因主要有客人要求(24名,占22.9％)、挣钱多(23名,占21.9％)和同伴诱使(22名,占21.0％);41.9％(44/105)的吸毒暗娼平常和4～5人一起吸毒,32.4％(34/105)在吸毒后与2～3人发生性行为.吸毒暗娼最近1次商业性行为安全套使用率为60.2％(65/108),而仅有7.4％(8/108)的吸毒暗娼在最近1个月商业性行为中每次均使用安全套.与不吸毒暗娼相比,吸毒暗娼未婚比例更高[73.2％(79/108),63.6％(224/352),x2=8.64,P＜0.05],多来自于中高档场所[78.7％ (85/108),65.1％(229/352)](x2=13.09,P＜0.01),最近1个月安全套的使用率较低[7.4％ (8/108),22.7％(80/352)] (x2=12.53,P＜0.01),最近6个月的怀孕率明显高于不吸毒的暗娼[24.1％ (26/108),8.8％ (31/352)](x2=17.74,P＜0.01).吸毒暗娼中梅毒螺旋体感染率为12.0％(13/108),HSV-2感染率为55.6％(60/108);并有33名暗娼自述在最近1年中曾被诊断患有STD (30.6％).吸毒暗娼梅毒螺旋体感染率[12.0％ (13/108),4.0％ (14/352)](x2=9.72,P＜ 0.01)、HSV-2感染率[55.6％ (60/108),39.2％ (138/352)](x2=9.01,P＜0.01)和最近1年被诊断患有STD的比例[30.6％ (33/108),17.9％ (63/352)](x2=8.02,P＜0.01)均高于不吸毒暗娼.结论 山东省胶州市暗娼新型毒品吸食率较高,高危性行为普遍,梅毒螺旋体、HSV-2感染率明显高于不吸毒暗娼,并且她们对于新型毒品危害认识不足.     

山东省胶州市暗娼HIV、梅毒和Ⅱ型单纯疱疹病毒感染状况分析

目的：了解山东省胶州市暗娼HIV、梅毒、Ⅱ型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染状况以及相关影响因素。方法采用方便抽样法招募山东省胶州市暗娼人群,通过匿名现场问卷调查收集相关信息,采集血样进行HIV、梅毒和HSV-2检测,并以梅毒螺旋体ELISA检测与HSV-2抗体ELISA检测均为阳性定义为双重感染。结果共调查460名暗娼,其中HIV感染率为0.22%,梅毒感染率为5.9%,HSV-2感染率为43.0%,梅毒/HSV-2双重感染率为11.7%。22.8%的暗娼承认吸食过新型毒品,吸食新型毒品暗娼的梅毒感染率为12.4%,HSV-2感染率为55.2%,梅毒/HSV-2双重感染率为22.9%。多因素分析显示：梅毒感染的危险因素有吸食新型毒品（OR＝3.61,95%CI：1.62～8.06）、第一次商业性行为年龄＞20岁（OR＝2.80,95%CI：1.15～6.85）、最近1个月性服务场所数≥2个（OR＝4.37,95%CI：0.83～22.83）;而HSV-2感染的危险因素为吸食新型毒品（OR＝2.30,95%CI：1.43～3.70）、来自低档场所（OR＝2.61,95%CI：1.66～4.10）、在本地工作≥1年（OR＝2.01,95%CI：1.28～3.14）、第一次商业性行为年龄＞20岁（OR＝1.77,95%CI：1.16～2.69）、文化程度为文盲或小学（OR＝2.27,95%CI：1.18～4.36）;梅毒/HSV-2双重感染的危险因素有吸食新型毒品（OR＝3.95,95%CI：2.09～7.44）、文化程度为文盲或小学（OR＝2.43,95%CI：1.10～5.36）、年龄为21～30岁（OR＝2.95,95%CI：1.08～8.03）和≥31岁（OR＝7.05,95%CI：2.48～20.01）。结论胶州市暗娼梅毒、HSV-2及其重复感染率较高,特别是吸食新型毒品暗娼,应针对感染人群、吸毒人群进行有效的健康教育和行为干预。     

GRE-T_2~＊ WI在辅助诊断脑淀粉样血管病的应用研究

目的：探讨脑实质出血在CT及磁共振梯度回波（GRE）T2＊WI上的表现及GRE-T2＊WI在辅助诊断脑淀粉样血管病的作用。方法：CT证实为急性脑实质出血的20例患者,分为基底节区出血组和皮质-皮质下出血组,发病48h内行磁共振GRE-T2＊W I检查,并进行简易智能量表（MMSE）评分,对CT及T2＊WI征象、MMSE评分结果以及患者的相关信息进行总结并分析。结果：皮质-皮质下组高血压病患者比例明显低于基底节区组,且其MMSE评分明显高于基底节区组。两组病灶在GRE-T2＊W I上均表现为沿病灶边界清楚的极低信号,或边界清楚的低信号环,内部为略高信号或低信号区内混杂小点、斑片状高信号。两组在各自病灶周边或对侧都可见到多发的点状低信号,但皮质-皮质下组数目明显多于基底节区组。在皮质-皮质下组,有更多的病例出现有多灶出血及复发出血。结论：GRE序列对脑出血的敏感性高,成像快速,对微小动脉的点状出血诊断率明显高于CT。临床及CT检查怀疑脑淀粉样血管病脑出血的患者,可加做磁共振GRE-T2＊W I检查,以进一步提高对其诊断的准确性。     

艾滋病的自然史研究进展

艾滋病的自然史是指在没有使用抗病毒药物的情况下,从感染艾滋病病毒(HIV)到艾滋病发病(即潜伏期)和死亡(HIV生存时间),以及艾滋病发病到死亡(艾滋病生存时间)的发展规律.自1981年发现HIV以来,世界各国的学者对艾滋病的自然史以及影响因素做了很多研究,为开展治疗、评价治疗效果、预测流行状况等方面提供了重要的基础数据.     

男男性接触者中异性爱者与素质性同性爱者艾滋病高危性行为比较

目的探讨中国男男性接触者（MSM）中异性爱者与素质性同性爱者（gay）艾滋病高危性行为状况。方法采用定向抽样方法，对9城市2250例MSM进行匿名问卷调查，比较其中异性爱组与gay组的高危性行为。结果异性爱组累计同性性伴数（平均13．8个）、近6个月同性性伴数（平均3．8个）、累计同性口交性伴数（平均10．5个）和同性肛交性伴数（平均12．4个），均低于gay组；在婚异性爱组累计女性性伴数（平均4．9个）、近6个月女性性伴数（平均1．7个），均高于在婚gay组。异性爱组同性性交安全套使用率（68．8％）低于gay组；但最近1次同性肛交安全套使用率（91．3％）、与女性性交安全套使用率（63．7％）均高于gay组；两组最近1次同性肛交安全套使用率（分别为91．3％、71．0％）均高于最近1次同性口交安全套使用率。异性爱组最近1年曾参加群交百分率（9．9％）、性交时自己或对方出血过百分率（16．7％）、到外地并与当地男性性交百分率（11．4％），曾向同性买性百分率（4．6％）、16岁前遭遇过成年男性实施的强迫性交百分率（4．2％），均低于gay组。结论MSM中异性爱者与gay的高危性行为存在诸多差异，为有效阻断HIV传播，干预工作应选择重点亚人群进行。     

细胞膜生物色谱法在中药研究中的应用

中药的效应——物质基础研究一直是中药研究重点和难点，细胞膜生物色谱技术近年来在中药中应用逐渐受到关注，本文对细胞膜生物色谱法的原理、特点、应用现状进行了阐述，对其在中药研究的优势、存在的问题及对策、应用前景进行了分析和展望。通过该方法在中药效应成分分析中的不断应用，以及在实验过程的对该方法不断的完善和优化，细胞膜生物色谱法一定会在中药效应成分的研究中发挥重要的作用。     

南京市鼓楼区2 539名学龄儿童感觉统合失调的调查研究

目的：研究南京地区儿童感觉统合失调的发生率及其相关因素。方法：选择南京市鼓楼区6年具有代表性的小学,对1－4年级学生采用问卷调查的方式,由儿童的父母填写感觉统合评定量表、生长发育调查表,了解儿童出生时娩出方式、生长发育状况及父母文化程度、教养方式等,并由专人对评定量表进行统计学处理。结果：南京市鼓楼区2539名被调查的儿童中感觉统合总失调率为33．67％,其中轻度失调率为23．73％,中度失调率为8．33％,重度失调率为1．61％。结论：男童感觉统合失调率明显高于女童（P＜0．001）,各年龄组之间感觉统合失调率无明显差异;感觉统合失调率与母亲的文化水平、家庭的和睦程度呈负相关;与父亲的吸烟、饮酒呈正相关;有良好家庭教育的儿童感觉统合失调率低。儿童生长发育过程中独立穿衣早者的感觉统合失调率低,同时,儿童的冲动、多动、注意力及行为问题与感觉统合失调的关系密切。     

四川省西昌市吸毒人群HCV感染及其危险因素研究

目的　了解四川省西昌市吸毒人群吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。方法　于2 0 0 4 - 0 5 / 0 7,调查四川省西昌市吸毒人群的社会人口学、吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。采集血样进行HCV和梅毒抗体检测。结果　在调查的吸毒人群6 19人中,HCV感染率为5 5 .9% (346 / 6 19) ,其中静脉吸毒者的HCV感染率为71 9% (2 35 / 32 7)。在单因素和多因素分析中,曾经静脉注射吸毒(OR =2 .6 3;95 %CI为1 .79～3 .89,P <0 .0 0 1)和曾经共用针头或注射器具吸毒(OR =2 .98,95 %CI为1 .78～5 . 0 0 ,P <0 . 0 0 1)与HCV感染有统计学意义。结论　吸毒人群HCV感染与其高危吸毒行为有关。     

共用注射器静脉吸毒与HIV感染关系的研究

目的探讨吸毒人群共用注射器静脉吸毒与HIV感染的关系。方法于2004-05/07,采用横断面研究调查四川省西昌市吸毒人群的社会人口学、吸毒频率、共用注射器静脉吸毒的次数和伙伴人数以及性行为特征。同时采集血样进行HIV和抗体检测。结果调查吸毒人群451人,HIV感染率为15.1%(68/451),其中静脉吸毒人群HIV感染率为17.8%(66/370)。在多因素Logistic回归模型分析中,与HIV感染关系有统计学意义的变量是彝族(OR=2.91;95%CI,1.67～5.10)、至今共用注射器具静脉吸毒的总次数(1～19次OR=4.67;95%CI,2.35～9.26;20次及以上OR=4.20;95%CI,1.52～11.61)和至今共用注射器具静脉吸毒的伙伴人数7人及其以上(OR=2.17;95%CI,1.01～4.68)。结论吸毒人群共用注射器具静脉吸毒的社会网络大小与其HIV感染有关,需通过降低共用注射器具静脉吸毒的次数和伙伴人数来控制HIV的传播流行。     

山东省部分性病门诊就诊者艾滋病高危行为与感染状况调查

[目的]了解性病门诊就诊者艾滋病高危行为与艾滋病病毒(HIV)感染状况。[方法]2003 年 7~9 月,在山东省4个艾滋病综合防治示范区对选定的性病专科医院、综合医院性病科和私人皮肤病性病诊所1个月内 15 岁以上初次就诊者进行问卷调查,并采集静脉血检测HIV抗体。[结果]319 例就诊者平均年龄 34 74 岁,已婚者占 70 22%,未检出HIV感染者。近3个月内有非婚性伴的占44 20%,58 16%有1个以上非婚性伴,发生婚外性行为时每次使用安全套的仅占8 51%。HIV自愿检测率为24 76%,未发现1年内吸毒者。[结论]示范区内性病门诊就诊人群中普遍存在着HIV感染的危险因素,安全套使用率和HIV自愿检测率都较低。