松果菊苷脂质体温敏凝胶的制备及体外释放度的考察

目的优选温度敏感型松果菊苷脂质体原位凝胶的处方并考察其体外释放行为。方法以松果菊苷为模型药物,以泊洛沙姆407(P407)和188(P188)为凝胶基质,冷配法制备松果菊苷温敏凝胶,以胶凝温度为考察对象对处方进行优化。蛋黄卵磷脂和胆固醇为脂质体材料,采用薄膜分散法制备松果菊苷脂质体。用HPLC法测定松果菊苷的含量。并用Franz扩散池法,以生理盐水为介质进行体外释放评价。结果凝胶基质中P407为19%、P188为4%时为最优处方,此时胶凝温度保持在(32.8±0.15)℃,当蛋黄卵磷脂∶胆固醇∶松果菊苷=9∶1∶1时用薄膜分散法制备的松果菊苷脂质体包封率和载药量最高,体外释放结果符合Higuchi方程。结论该处方设计方法和制备工艺切实可行,制备的松果菊苷脂质体温敏凝胶具有缓释效果,可为松果菊苷新型制剂的开发提供参考。     

地佐辛对老年患者吸入诱导气管插管应激的影响

目的：观察地佐辛用于老年患者七氟醚吸入诱导气管插管对血流动力学、应激变化、不良反应等影响。方法择期全麻老年患者80例,随机分为A组、D1组、D2组和S组,分别于诱导前静注10 ml生理盐水、0.1 mg／kg地佐辛、0.2 mg／kg地佐辛、0.3μg／kg舒芬太尼;10分钟后予七氟醚＋0.1 mg／kg顺式阿曲库铵诱导气管插管,记录注药前（ T1）、注药后10 min （T2）、插管前（T3）、插管后1 min（T4）、插管后10 min（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（ BIS）;及T1、T4、T5血糖（ GLU）及血清皮质醇（ FC）;记录诱导相关不良反应。结果 D1、D2组T2、T3时点MAP及T2～5时点HR低于T1,D2组及S组T4时点MAP低于A组及D1组,D2组T3时点HR低于T2,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。各组T1、T2时点BIS均明显高于T3～5（P＜0.05）,且T4时点低于T3时点（P＜0.01）,A、D1、D2组T4、T5时点FC及GLU均低于T1（ P＜0.05）。术后随访无1例患者有术中知晓发生,无其他诱导相关不良反应。结论地佐辛0.2 mg／kg抑制气管插管应激反应,血流动力学稳定,可安全地用于老年患者七氟醚吸入诱导;0.2 mg／kg地佐辛组与0.3μg／kg舒芬太尼组诱导影响相似。     

离体大鼠皮片对雷公藤内酯醇的吸收

作者建立了高效液相色谱法 ,适合于研究搽剂中雷公藤内酯醇的透皮吸收量 .结果表明单位面积透皮释药量与渗透时间有较好的线性关系 ,符合零级药代动力学过程 ,平均回收率为 93.5% - 98.5% ;氮酮含量为 2 .0 %时促渗透作用最好 ,此时单位时间内累积透皮吸收量为 3.5μg·cm-2 ·h-1.     

医务人员职业暴露的流行病学特征及应用失效模式与影响分析法干预的效果

目的 探讨医务人员职业暴露的流行病学特征及应用失效模式与影响分析(Failure Mode and Effects Analysis, FMEA)法干预的的效果。方法 采用回顾性分析方法对北京中医药大学深圳医院(龙岗)2016—2021年2 051名医务人员职业暴露情况进行调查,调查2016—2018年未经任何干预的医务人员职业暴露情况及应用失效模式与影响分析(FMEA)法干预2019—2021年的3 235名医务人员职业暴露情况,比较干预前后的风险优先系数(Risk Priority Number, RPN)、风险程度及职业暴露发生率。结果 2016—2018年本院发生职业暴露178人次,发生率为3.37%;女性4.26%高于男性2.27%,护士职业暴露发生率3.57%高于医生3.05%,工作年限越长,职业暴露发生率越低,内科为高发科室,职业暴露发生率最高时间段为8:00～10:00(53.37%),其次为14:00～17:00(34.27%),暴露方式主要为针刺或锐器伤(82.58%),手指为主要暴露部位(88.20%),多数未规范佩戴防护用品手套或眼罩(79.78%);发生环节主...     

环磷酰胺与他克莫司在不同肌炎合并间质性肺炎中的疗效

目的:探讨环磷酰胺与他克莫司在不同肌炎合并间质性肺炎(ILD)患者中的临床效果及对肺功能的影响.方法:选取2020年1月～2021年1月84例不同肌炎合并ILD患者,依据抗体不同分为抗黑色素瘤分化相关蛋白(MDA5)组与抗合成酶组,各42例.抗MDA5组按随机数字表法分为两组,每组21例;抗合成酶组按随机数字表法分为两...     

贝克曼DXI800全自动化学发光免疫分析仪故障分析六例

<正>化学发光免疫分析仪是医院检验科检测激素、药物、甲状腺功能、叶酸、新陈代谢等的重要仪器。贝克曼DXI800全自动化学发光免疫分析仪采用微粒子酶促发光原理对所有样本进行检测,其最大的优点是分立4个进样系统及一体化整系统监测方式。4个进样通道能够加快进样速度,     

经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的临床研究

目的探讨利用针形电极诱发神经反射、弧形切割并结合肿瘤基底部闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）中预防闭孔神经反射的效果。方法 2008年4月至2010年10月,82例膀胱肿瘤患者在椎管麻醉下行TURBT,对针形电极弧形切割诱发的闭孔神经反射采用肿瘤基底部闭孔神经阻滞。结果术中针形电极诱发闭孔神经反射27例,通过肿瘤基底部深肌层水平方向浸润注射利多卡因后闭孔神经反射消失。27例均顺利完成手术,未发现膀胱壁破裂、严重出血等并发症。结论针形电极弧形切割结合肿瘤基底部闭孔神经阻滞可有效预防TURBT术中闭孔神经反射,降低膀胱穿孔及严重出血的发生率。该方法简便易行,具有一定临床应用价值。     

B淋巴细胞活化及凋亡和BlyS、IL-10、IL-6对狼疮性肾炎的影响

目的：探讨B淋巴细胞活化及凋亡、BlyS、IL-10、IL-6对狼疮性肾炎的（LN）影响。方法：以双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法测定LN患者外周血中BlyS水平,流式蛋白分析系统（CBA）测定外周血IL-6、IL-10水平,流式细胞仪测定外周血CD19＋CD69＋及CD19＋凋亡率（AV）水平。结果：（1）①活动期和静止期LN患者CD19＋CD69＋、AV水平较正常组显著升高（P〈0.01）;②活动期LN患者IL-10、IL-6、CD19＋CD69＋、AV水平较静止期显著升高（P〈0.01）;③活动期、静止期BlyS水平较正常组差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）LN患者活动指数（SLEDAI）与ds-DNA、IL-10、AV之间呈正相关,与BlyS、CD19＋CD69＋水平无相关性;BlyS与ds-DNA、IL-10、CD19＋CD69＋、AV均无相关性;IL-10与ds-DNA、AV呈正相关,与CD19＋CD69＋无相关性。（3）逐步回归分析发现活动指数与C3、凋亡率、CD69、C4有相关性,C4对活动指数影响最大;凋亡率与IL-6、IL-10有相关性,IL-6对凋亡率的影响最大。结论：（1）活动期和静止期LN患者B淋巴细胞活化率及凋亡率均增多;（2）CD19＋CD69＋、CD19＋凋亡率、IL-6、IL-10可反映狼疮的活动性。     

狼疮性肾炎患者外周血调节性T细胞变化的意义

目的：探讨活动期和静止期狼疮性肾炎（LN）患者外周血中调节性T细胞CD4＋CD25＋CD127lo（Treg）变化的意义。方法：流式蛋白分析系统（CBA）测定外周血IL-6、IL-10水平,流式细胞仪测定外周血CD19＋CD69＋、CD19＋凋亡率、Tregs水平。结果：（1）①LN患者CD19＋CD69＋、CD19＋凋亡率水平较正常组升高（P〈0.01）;②活动期LN CD4＋、CD4＋CD25＋CD127lo水平较正常组降低（P〈0.01）;静止期CD4＋、CD4＋CD25＋CD127lo与正常组比较差异无统计学意义;③活动期LN患者IL-10、IL-6、CD19＋CD69＋、CD19＋凋亡率水平较静止期显著升高（P〈0.01）。（2）Treg与CD19＋CD69＋、CD19＋凋亡率无相关性,与IL-10、IL-6呈负相关（P〈0.05）,与ds-DNA、SLEDAI呈负相关（P〈0.01）。CD19＋凋亡率与IL-10呈负相关（P〈0.01）,与SLEDAI、CD19＋CD69＋呈正相关（P〈0.01）。结论：Treg可作为狼疮活动性的指标,并能够减少或完全抑制自身抗体的产生。     

消毒供应室质量监控分析

消毒供应室担负着可重复使用医疗器械、器具及物品的回收、分类、清洗、消毒、检查保养、制备包装、灭菌处理、无菌储存和无菌物品下送工作。1资料与方法1.1一般资料：选择我科2010年至2011年来所有手术器械包及敷料包共151303包。