子宫角中肾管腺癌1例

子宫角中肾管腺癌１例严相近，欧阳雪上海八五医院病理科（上海市２０００５２）子宫角中肾管腺癌比较少见，本文报告１例。女性，３６岁。１９９４年春，体验时无意发现左侧附件肿块，Ｂ超诊断为＂左输卵管囊肿。＂于１９９４年４月２６日手术，术中见子宫左角及输卵管处...     

“闷骚淑女”流行时 闷骚众人谈

在这个追求个性和内涵于统一的时代,露骨张扬的风骚或多或少会招人生厌;而过分淑女虽保持了女孩一贯的矜持,却让男人总觉得缺少激情;于是闷骚,就在这个时刻恰如其分的产生了!矜持了那么久的淑女们也可以从此解放,谁说我不解风情,学会了闷骚我同样可以让你们欲罢不能!男人们也喜欢闷骚,因为这对他们来说,既在私底下很"实惠",也不用担心旁人在背后指指点点说他的女人很风骚!闷骚女人明收暗放的风情犹如黑暗里的昙花一现, 给人神秘的惊艳,就像脱去外壳、还留有一层薄膜的虾——既鲜又有嚼头!     

肝门部胆管梗阻性病变MRI、MRCP诊断及鉴别诊断

目的:探讨肝门部不同病变致胆管梗阻的MRI、MRCP的诊断价值.方法:回顾性分析25例肝门部胆管梗阻患者的临床、MRI和MRCP表现,所有病例均进行了MRCP检查,15例同时行MRI检查,其中1例还作了3D动态MRI增强检查.25例中10例经手术病理学证实,其余15例均经临床影像学资料全面综合分析而确诊.结果:25例肝门部胆管梗阻患者中,8例肝门部胆管癌,3例肝门部原发性肝癌,5例肝门部转移癌,3例胆管结石,2例先天性胆管囊肿术后吻合口狭窄,4例胆囊切除术后胆管损伤.16例肝门部胆管恶性梗阻者MRI均表现为肝门区软组织块影,MRCP胆管梗阻端多为鼠尾状、突然中断或腔内充盈缺损,扩张的肝内胆管多为中重度(软藤状);9例胆管良性梗阻者MRCP胆管梗阻端多为杯口状、细线状,扩张的肝内肝管多为轻度(枯枝状).结论:MRCP结合MRI对肝门部胆管梗阻患者,大多能作出准确的定位和定性诊断,对指导临床治疗具有重要价值.     

数字化摄影在诊断肺结核方面的优势

随着科学技术的发展,直接数字X线摄影（directdigital radiography,DR）技术的临床应用越来越广泛,为讨论DR在诊断肺结核方面的优势及其临床应用价值,本文回顾性分析我院DR胸片500张，报道如下。     

地方性氟骨症的脊柱MRI表现

目的评价MRI在地方性氟骨症脊柱病变诊断中的作用.方法对81例地方性氟骨症的脊柱MRI进行分析和与X线比较.结果所有椎体内脂肪含量减少和分布不均,在T1WI上信号强度表现为均匀或不均匀性减低,其信号减低程度与X线骨密度的增高程度相比较无明确相关性.32例C3～7椎体的T1WI信号强度平均值明显低于100例对照组(P<0.001).81例中后纵韧带和黄韧带骨化71例(88%),其中后纵韧带骨化35例(43%),黄韧带骨化8例(10%),后纵韧带和黄韧带骨化28例(35%),与X平片所显示的相同.在T1WI上63例后纵韧带骨化和36例黄韧带骨化有中等信号强度区者分别为32例(51%)和31例(86%).81例中椎间盘突出68例(84%),椎间盘变性57例(70%),椎管狭窄75例(92%),脊髓受压63例(78%),其中脊髓内有病理学改变28例(35%).X线测量57例颈椎椎管前后径<9 mm(以此推断脊髓受压)41例(71.92%),MRI显示脊髓受压48例(84.21%,P=0.115).57例颈椎椎间盘后突出51例(89.47%),明显高于对照组(62%)(P<0.001);椎间盘变性37例(64.91%),与对照组(37%)相比较差异有非常显著性意义(P=0.001).结论 MRI显示地方性氟骨症的椎体信号强度均匀或不均匀性减低,可反应成骨活动增强程度和氟化钙及骨髓内脂肪含量及分布.MRI对显示脊髓受压,脊髓内病理学改变和椎间盘突出、变性优于X线.     

1例产伤性粪失禁合并会阴Ⅳ度裂伤的围手术期护理

<正>2013年12月1日我科收治1例产伤性粪失禁合并会阴Ⅳ度裂伤及肛周湿疹患者,总结其围手术期护理,现报告如下。1病例介绍患者,女,42岁,因"产后稀便不能自控22年"入院;1991年患者因于家中采用旧法接生产出一女后发现外阴裂伤,后每当出现稀便便意时均不能有效控制排便,至粪便不自主排出,粪便干燥时可控制,未予以诊治,后上述症状持续存在并逐渐加重至今;患者入院前肛周湿疹,已基本治     

1例产伤性粪失禁合并会阴Ⅳ度裂伤的围手术期护理

2013年12月1日我科收治1例产伤性粪失禁合并会阴Ⅳ度裂伤及肛周湿疹患者,总结其围手术期护理,现报告如下。1病例介绍患者,女,42岁,因＂产后稀便不能自控22年＂入院;1991年患者因于家中采用旧法接生产出一女后发现外阴裂伤,后每当出现稀便便意时均不能有效控制排便,至粪便不自主排出,粪便干燥时可控制,未予以诊治,后上述症状持续存在并逐渐加重至今;患者入院前肛周湿疹,已基本治愈,现行高锰酸钾0．5g坐浴每日两次,入院时查看肛周皮肤完好,但存在许多淤痕。专科情况：外阴：会阴部消失;阴道：畅,可见少许白色分泌物,阴道和直肠的末端相通;三合诊：直肠前壁缺失2cm,退出指套无染血。入院完善相关检查,于2013-12-04在全麻下行经肛门肛提肌修补术、肛门外括约肌修补术、阴道缩紧术、会阴体成形术,术后给予禁食、抗炎、能量支持等对症治疗,罗哌卡因肛门灌注,术后三日肛门扩张每日三次,术后无发热、腹痛等不适,患者于2013-12-20日出院,会阴部切口甲级愈合。     

中枢型神经纤维瘤病的临床表现与MR影像特征(附4例报告及文献复习)

目的 研究中枢型神经纤维瘤病（神经纤维瘤病2型，NF2）的临床表现与MR影像特征。方法 4例可疑NF2患于临床症状出现或加重后3周至2年内行头颅Gd-DTPA增强前后MRI检查，NF2的MRI诊断得到手术与病理证实。同时，记录了每例患的临床表现。结果 MRI平扫显示，NF2病灶的特征性表现为T1WI上呈低，等信号，而在T2WI上呈高信号，Gd-DTPA增强后，病灶呈明显强化，MRI还证实了4例NF2患均合并脑膜瘤，这些患最常见的症状是进行性耳聋，耳鸣，眩晕，步态不稳。结论 NF2具有恒常的能通过对比增强MR像证实的强化特征，因此，头颅Gd-DTPA增强前后MRI检查应成为诊断MF2的主要手段。     

液基与传统巴氏细胞学在宫颈病变筛查中的对比分析

目的探讨液基细胞学（TCT）与传统巴氏细胞学（CS）在子宫颈病变中的检出率。方法采用TCT与CS检测方法对细胞学分类诊断,将诊断ASCUS（不典型鳞状细胞）以上病变均列为阳性病例,阳性病例均行阴道镜检查及多点活检,并行病理组织学检查,检测结果与细胞学做对比分析。结果 TCT检测法对取材的满意率,对宫颈异常细胞的检出率,与阴道镜下活检阳性符合率均高于CS检测法。结论 TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查与CS相比明显提高了涂片的满意率,阳性检出率,减少了漏检,提高了宫颈病变的确诊率。     

一次性自封型纸塑包装袋在妇科的应用

随着消毒灭菌技术的不断发展,用于灭菌保存的包装材料日益丰富[1].按照不同物品的性质和用途,合理选用适合灭菌和保存要求的包装材料.不同种类的手术除了要使用常规医疗包外,也需要备用医疗包.我科利用纸塑包装袋的优点,对于一些特殊的、贵重的器械和物品则改为纸塑灭菌袋进行包装灭菌;此方法不但能有效保存无菌物品,且节省人力物力资源,取得较好效果,现介绍如下.