耳穴埋豆联合艾灸促进胃肠道术后肠功能恢复的护理分析

目的探讨耳穴埋豆联合艾灸护理方法对于促进胃肠道手术患者术后肠功能恢复的效果。方法选取90例胃肠道手术患者进行分组研究,根据患者入院单双日顺序将其分为观察组和对照组,每组45例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上联合耳穴埋豆、艾灸,比较2组的护理效果。结果观察组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者干预后的肛门排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间及腹胀评分4项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胃肠道手术患者的护理中联合耳穴埋豆与艾灸,能够加快患者术后肠功能恢复,并推动和谐护患关系的建立,值得在临床推广应用。     

芳香聚酮类化合物产生菌的分子筛选及其代谢产物的研究

目的 建立一种芳香聚酮类化合物产生菌的基因筛选方法并获得相应结构类型的化合物.方法 依据芳香聚酮类化合物生物合成途径所用的Ⅱ型酮基合酶的同源性设计简并引物,通过PCR方法扩增出约0.6kb目的基因片段,同时通过同源进化和抗菌活性分析对海洋放线菌是否产生芳香聚酮类化合物进行早期评估,并最终从阳性菌中分离得到相应结构类型的化合物.结果 利用建立的芳香聚酮类化合物产生菌基因筛选体系对100株海洋放线菌进行筛选,获得了18株携带Ⅱ型酮基合酶基因的阳性菌株,通过同源进化和抗菌活性分析后从中筛选到1株与多环氧杂蒽酮类化合物lysolipin和xantholipin的酮基合酶基因同源的野野村菌(Nonomuraea sp.)FIM02-765,并最终从该菌中分离得到多环氧杂葸酮类化合物simaomicin α.结论 本研究通过聚酮合酶编码基因的同源进化分析以及建立起来的Ⅱ型酮基合酶基因与化合物之间的联系,验证了芳香聚酮类化合物产生菌的基因筛选方法的可行性,同时本文还首次从野野村菌(Nonomuraea sp.)中分离得到多环氧杂葸酮类化合物simaomicin α,这些都为高效利用海洋放线菌资源和基因资源奠定了一定的基础.     

经阴道二维与三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的对比研究

目的 对比经阴道二维子宫输卵管超声造影(2D-HyCoSy)与三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的临床价值。方法 对84例不孕症患者随机分为2D-HyCoSy组及3D-HyCoSy组,分别与腹腔镜下美蓝通染液试验结果对照,比较两种方法诊断价值。结果 2D-HyCoSy检查输卵管通畅的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为83.7%、91.5%、88.6%及87.8%,3D-HyCoSy分别为90.7%、92.6%、92.8%及90.4%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2D-HyCoSy的ROC曲线下面积为0.801,3D-HyCoSy为0.942,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均对输卵管通畅性的诊断有较高的价值,其中3D-HyCoSy更为客观、全面,具有更好的临床应用前景。     

口服异搏定致血糖明显升高一例

章××,女性,64岁,于1984年9月2日入院。住院号140356。两年来出现易饥善食,口干,多饮,多尿,疲乏,皮肤瘙痒,体重下降等症状。既往无心脏病等疾患。家族史无特殊。体检:体温36.4℃,脉搏84次/分,呼吸22次/分,血压152～168/84～90mmHg。外观消瘦,心肺(-),肝脾未触及,肾区无叩击痛,神经病理征(-)。化验:Hb13g。白细胞     

三九胃泰四联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 为探讨三九胃泰对消化性溃疡的治疗作用和根除幽门螺杆菌的效果，南方医院和北京医科大学第一附属医院同时进行随机对照临床研究。方法 132例消化性溃疡病人随机分为三组，治疗组(A组)三九胃泰2．5g 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg，bid；对照组1(B组)铋剂220mg 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg，bid；对照组2(C组)雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg，bid。以上药物服2周后停用抗生素，余药服满6周疗程结束，第7周复查胃镜和(或)呼气试验。其中A组78例，B组3l例，C组23例。结果 三组病人症状缓解率相似，A、B、C组溃疡愈合率分为85．1％，83．9％，82．6％(无显著差异)，溃疡S2期获得率分别为64．0％、61．5％或43．5％，(A、B组均高于C组)。Hp根除率分别为74．2％、73．3和52．6％。三组均无明显副反应发生。结论 雷尼替丁三联疗法加用三九胃泰治疗消化性溃疡，可使S期获得率增加。同时幽门螺杆菌根除率上升，其效果与加用铋剂效果相近，临床观察无明显副作用。     

卡托普利治疗高血压病29例临床疗效

口服卡托普利治疗高血压病２９例４周并对７例进行急性给药试验，观察治疗前后患者血压及心功能，结果显示，收缩压和舒张压分别从１６３．９±１５．０和１０３．７±１２．０降至１４７．４±１３．５和９４．０±９．０ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１），心功能ＥＦ从０．６０±０．０６升至０．６５±０．０６，ＴＰＲ从２１２５±５５．０降至１８９９±５１．０，ＥＦ斜率从０．５４±０．１０升至０．７４±０．１０，ＲＦＦ从０．３８±０．１０升至０．４５±０．１０，ＡＦＦ从０．４４±０．１０降至０．３４±０．１０（Ｐ＜０．００１），急性给药试验患者，收缩压和舒张压分别从１７４．１±１９．５６和１０８．２±８．２４降至１４８．９±１５．１５和８７．６±４．２５ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）。本研究证实，卡托普利具有良好的降压及改善心功能的效果，提示急性给药可用于高血压急症。     

大剂量阿糖胞苷加VP－16脾动脉灌注治疗慢性粒细胞白血病巨脾5例疗效分析

大剂量阿糖胞苷加ＶＰ－１６脾动脉灌注治疗慢性粒细胞白血病巨脾５例疗效分析河北医学院附属第四医院（石家庄，０５００１１）内二科岂连鹏，刘泽林，赵继贤，李胜棉放射科李志岗，耿进朝，杨凤鸣对慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）巨脾一般化疗无效的５例患者，采用一次性大...     

尿路造口患者自护能力现状及其影响因素分析

目的调查尿路造口患者出院后自护能力的现状并分析其影响因素,旨在为该类患者自护能力的干预性研究提供依据。方法于2019年6—9月选取门诊就诊的尿路造口患者为调查对象,采用一般资料调查表、造口自我护理量表-早期版（SSCS-ESV）、中文版造口接受度问卷、自尊量表、社会影响量表（SIS）进行调查。结果共收回有效问卷191份,有效回收率为90.95%（191/210）。自护情况:59例（30.89%）完全自己护理造口（完全自护组）,29例（15.18%）需要他人协助护理造口（协助自护组）,103例（53.93%）不是自己护理造口（非自护组）。完全自护、协助自护组造口自护得分分别为（34.71±2.12）分、（26.62±3.82）分,处于中等水平。有序Logistic回归分析显示,造口存在时间、术后开始自护时间、造口接受度、病耻感是影响患者自护情况的主要因素;多元逐步回归分析显示,造口存在时间、造口接受度、自尊水平、病耻感是影响患者出院后自护水平的主要因素。结论尿路造口患者的造口自护能力处于中等水平,以自护情况、自护水平及其影响因素作为干预的切入点,可提高患者造口的自护能力和生活质量。     

单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液疗效观察

目的:探讨单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法:回顾性分析腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液的临床资料,探讨小儿鞘膜积液手术方法的安全性和有效性。结果:单孔腹腔镜鞘状突管高位结扎,手术过程顺利,无一例中转为开放手术,术中均发现未闭合鞘状突。手术瘢痕小且隐蔽,复发率低。结论:单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液手术安全可行。     

恶性血液病浆膜腔积液12例临床及细胞学分析

我科1987年3月至1990年10月共收治恶性血液病合并浆膜腔积液患者12例,现将其临床及细胞学检查报道如下.1 临床资料本组患者男7例,女5例,年龄26～66岁.原发病包括急性淋巴细胞性白血病(ALL)2例,急性早幼粒细胞白血病(APL)1例,慢性粒细胞白血病(CML)急变3例,非何杰金淋巴瘤(NHL)3例(包括NHL 白血病期2例),何杰金氏病(HD)1例,恶