腰池持续引流在开颅术后脑膨出中的应用

我科自2000-02-2003-05应用腰池持续引流治疗开颅术 后脑膨出24例,效果良好,现报告如下。 1 资料和方法 男22例,女2例,开颅去骨瓣减压,术后颅内压持续增 高,外伤18例,高血压脑出血6例。选择L3-4椎间隙腰穿, 蛛网膜下腔置入直径10mm硬膜外导管,末端接无菌引流瓶, 放置与侧脑室水平高度,缓慢引流,留置导管2-5d,每日脑 脊液引流量100-400ml。     

力月西、芬太尼或单纯力月西用于硬膜外麻醉辅助用药的效果观察

力月西属于苯二氮卓类药，具有水溶性及消除半衰期短的特点，临床上可产生镇静、嗜睡、肌松、抗惊厥和顺行性遣忘等作用，对血流动力学影响轻微，用于临床麻醉中具有减轻患者恐惧和不适心理、抗惊厥、顺行性遣忘、提高局麻药惊厥闽值等作用，其效果较安定和氟哌啶等药物为好。但有人报道，在硬膜外     

125I-脱氧尿嘧啶核苷对胰腺癌细胞Bax-Pc的杀伤作用

目的　探讨1 2 5I 脱氧尿嘧啶核苷 (UdR)在胰腺癌细胞Bax Pc的特异性摄取及其杀伤细胞的能力 ,分析其作用条件和影响因素。方法　测量Bax Pc细胞和细胞核在含不同放射性浓度1 2 5I UdR的培养液中培养不同时间后的活度 ,评价其时间 效应和剂量 效应关系 ;用细胞克隆形成法评价1 2 5I UdR对Bax Pc细胞的杀伤作用。结果　①Bax Pc细胞摄取1 2 5I UdR的量明显高于Na1 2 5I对照组 (P <0 0 1)。②细胞和细胞核中1 2 5I UdR的量随培养基中1 2 5I UdR放射性浓度增加而增加 (r =0 984～0 999)。③Bax Pc细胞和细胞核中1 2 5I UdR的量随培养时间增加而增加 (r=0 86 7～ 0 978)。④1 2 5I UdR组的存活分数明显低于Na1 2 5I对照组 (P <0 0 1) ,细胞存活分数有随培养基中放射性浓度和培养时间增加而降低的趋势。结论　1 2 5I UdR可被Bax Pc细胞特异性摄取并进入细胞核中 ,进而杀死细胞 ,其作用具有明显的时间 效应和剂量 效应关系。     

内蒙古白绒山羊生产性状的遗传趋势分析

本研究利用非求导REML方法(DF-REML)分析了内蒙古白绒山羊的生产性状(抓绒量、体重、绒厚、毛长、绒细度以及绒长度)的遗传趋势。结果表明,抓绒量、体重、绒厚、毛长、绒细度以及绒长度的遗传趋势分别为10.4828,0.0414,0.0428,0.4235,-0.0033,0.0335。对主选性状抓绒量的选择取得了显著的进展,由此并带动了绒厚性状的显著进展和绒长度的缓慢增长,而绒细度并没有随着抓绒量的提高而变粗。对于主选性状体重的选择效果不明显。     

奥氮平辅助米氮平治疗PSD的疗效及对血清神经递质水平的影响

目的探讨奥氮平辅助米氮平治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对血清神经递质水平的影响。方法选取98例PSD患者,随机分为观察组和对照组。对照组在基础治疗上给与米氮平治疗。观察组在基础治疗上给与小剂量奥氮平联合米氮平治疗。6周后,观察并比较两组患者的HAMD、HAMA、CSS和BI评分以及血清神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁(GABA)水平。结果治疗前,两组患者的HAMD、HAMA、CSS和BI评分以及神经递质水平差异无显著性(P＞0.05)。治疗后,两组CSS评分、Glu水平以及Glu/GABA低于治疗前(P＜0.01);患者血清5-HT、DA和NE以及GABA水平均高于治疗前(P＜0.01),两组患者间比较差异具有显著性(P＜0.01)。结论奥氮平辅助米氮平治疗PSD疗效确切,可明显降低患者抑郁和焦虑程度,缓解抑郁和焦虑症状,调节神经递质表达,提高日常生活活动能力,值得临床推广使用。     

PM_(2.5)对小鼠脑组织急性氧化损伤的影响研究

目的探讨PM_(2.5)对小鼠脑组织的急性毒性效应。方法将SPF级雄性Balb/c小鼠48只随机分为6组:对照组(生理盐水组)、生理盐水+褪黑素组、4μg/d PM_(2.5)组、20μg/d PM_(2.5)组、100μg/d PM_(2.5)组、100μg/d PM_(2.5)+褪黑素组,每组8只。各染毒组分别以0.1、0.5、2.5 mg/ml PM_(2.5)溶液进行气道滴注,每只小鼠每天滴注40μl,连续7 d;生理盐水+褪黑素组、100μg/d PM_(2.5)+褪黑素组每天以1.0 mg/ml褪黑素灌胃,灌胃剂量为10 mg/(kg·d),连续7 d。检测脑组织中活性氧自由基(ROS)、丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,并采用ELISA法检测脑组织中白细胞介素-4(IL-4)的水平。结果 100μg/d PM_(2.5)组小鼠脑组织ROS、MDA、IL-4含量高于对照组,GSH含量低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);20μg/d PM_(2.5)组小鼠脑组织MDA含量高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。100μg/d PM_(2.5)+褪黑素组小鼠脑组织ROS、MDA、IL-4含量低于100μg/d PM_(2.5)组,GSH含量高于100μg/d PM_(2.5)组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论 100μg/d PM_(2.5)气道滴注染毒可能对小鼠脑组织造成损伤,产生炎症反应,并通过氧化应激反应介导;褪黑素对PM_(2.5)引起的脑组织氧化损伤有一定的拮抗作用。     

腰池持续引流在开颅术后脑膨出中的应用

我科自2000-02—2003-05应用腰池持续引流治疗开颅术后脑膨出24例，效果良好，现报告如下。     

腰椎融合内固定对邻近节段退变的影响

背景：随着脊柱手术方法的成熟及内固定器械的发展,脊柱内固定融合术已成为许多脊柱疾患的主要治疗方法,但远期出现的邻近节段退变的问题也越来越突出。 目的：回顾分析脊柱内固定后邻近节段发生退变的相关因素,有助于改善脊柱内固定的方法,减少远期并发症。 方法：分别应用计算机检索维普、Pubmed数据库2005年1月至2012年12月关于脊柱融合内固定后邻近节段退行性变的文章,检索词分别设定为“脊柱融合内固定、邻近节段退变、单侧cage椎间融合固定”和“Adjacent segment degeneration、spine fusion、unilateral single cage”。筛选资料,选取脊柱融合后邻近节段退变的文献,筛除非随机试验的研究,将随机对照试验作为纳入标准,排除重复性研究文献。主要从术式、融合方式及邻近节段破坏等方面讨论脊柱融合后邻近节段退变的影响因素。 结果与结论：筛选得到27篇符合纳入标准文献,从中得出融合节段数目、方式、部位及手术时对邻近节段小关节破坏是引起邻近节段退变的主要影响因素。人工椎间盘置换、单侧cage椎间隙植骨内固定在预防、延缓邻近节段退变上有一定作用。在决定融合固定术前,应综合考虑内固定材料、手术方式可能带来的影响,避免或降低邻近节段退变的发生。     

芬太尼与表面麻醉对预防气管插管时循环反应的临床观察

心肺和肾功能正常的上腹部择期手术病人30例,分为甲、乙、丙3组,各10例。年龄9～56岁,性别不拘。术前常规用药,肌注安定10mg。甲、乙组先静注安定0.2mg/kg,后自鼻腔置入喷雾导管,咽喉部喷雾1％地卡因,5 min后静注硫喷妥钠4～5 mg/     

合力牵引治疗髋关节中心性脱位8例

髋关节中心性脱位，是髋部较严重的损伤。作者采用合力牵引治疗髋关节中心性脱位8例，收到满意的效果。本组共8例，男6例，女2例；左侧3例；右侧5例；年龄在25～40岁之间。单纯髋关节中心性脱位4例，合并颅脑损伤2例，腹内脏器损伤4例。就诊时间12，小时内的7例，一周内的1例。按Elchenholtz等[1]关于髓日骨折后股骨头突人骨盆内的程度分型。分为：Ⅰ（A）型，髋臼骨折仅有轻度移位或无移位；Ⅰ（B）型，除髓臼内壁骨折外，骨盆下部有骨折且有移位；Ⅱ（A）型，髋臼内壁骨折，有明显的水平方向或垂直方向的移位，股骨头明显突入盆腔；Ⅱ（…