2020—2021年杭州市上城区法定传染病报告发病变化分析

目的 了解杭州市上城区2020—2021年新冠感染疫情期间法定传染病报告发病和重点传染病流行趋势变化情况。方法 根据浙江省政府对于重大突发公共卫生事件响应级别的调整,把2020年划分为疫情前期、一级、二级、三级响应期和常态化防控期五个阶段,并根据2020年阶段划分方式将2015—2019年和2021年也划分为5个时期。将2020、2021年五个时期法定传染病报告发病情况与2015—2019年同期水平进行比较。对2020—2021年疫情期间重点传染病发病趋势进行分析。结果 2020年法定报告传染病(新冠感染除外)在五个阶段的报告发病率分别为1 039.82/10万、117.79/10万、9.52/10万、31.89/10万和314.39/10万,与2015—2019年同期水平相比,定基增速分别为+83.47%、-87.61%、-97.72%、-95.00%和-91.73%。2021年各时期报告发病率与2020年同期相比稍有回升,但与2015—2019年同期相比仍降低。2020年各时期肠道传染病、呼吸道传染病(不包含新冠感染)、血源及性传播传染病报告发病率与2015—2019年同期水平比较...     

老年女性血清25-羟基维生素D的独立相关因素

目的通过筛选老年女性血清25-羟基维生素D[25(OH)D]的独立相关因素,寻找提高老年女性血清25(OH)D的方法。方法对280例老年女性进行伴随疾病和生活方式的调查,并进行骨代谢、血液生化、性激素和贫血等指标的检测,运用多元回归分析方法筛选老年女性血清25(OH)D的独立相关因素。结果老年女性血清25(OH)D的独立相关因素包括血PTH(β=-0.097,P0.01)、血磷(β=-18.144,P0.01)、血钙(β=19.912,P0.01)、服用复方钙剂(β=5.362,P0.01)和晒太阳(β=0.974,P0.05)。结论坚持晒太阳、服用复方钙剂和补充维生素D,可能是提高老年女性血清25(OH)D水平的重要方法。     

骨转换标志物在高龄男性骨密度变化中的预测价值

目的了解骨转换标志物(bone turnover markers,BTMs)在高龄(≥80岁)男性骨密度(bone mineral density,BMD)变化中的预测价值。方法对737例高龄男性进行连续2次(间隔12个月)血BTMs[包括Ⅰ型胶原羧基端肽(C-telopeptide of type 1 collagen,CTX)β特殊序列、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(procollagen1 N-terminal peptide,P1NP)和骨钙素(osteocalcin,OC)]和BMD[包括股骨颈骨密度(femoral neck bone mineral density,FNBMD)、总髋部骨密度(total hip bone mineral density,THBMD)和腰椎1-4骨密度(lumbar bone mineral density,LBMD)]测定,分析12个月前后高龄男性BTMs和BMD的变化趋势及其相关性。结果12个月后,高龄男性血清CTX和LBMD上升,血清OC下降(均P0.01);基线血清CTX与△FNBMD(r=-0.109,P0.05)、△THBMD(r=-0.135,P0.01)呈负相关;△CTX(r=-0.119,P0.05)和△OC(r=-0.137,P0.01)与△LBMD呈负相关。结论 BTMs对高龄男性BMD变化有一定的预测价值,其中血清CTX水平越高,其股骨颈和总髋部BMD下降越快,而△CTX、△OC越高,腰椎BMD下降越快。     

东风萤石公司防尘综合措施经济效益的灰色模型GM(1,1)分析

目的：对防尘措施经济效益的估算提供更合理的方法,使分析结果更接近于实际。方法：（1）运用灰色模型GM（1,1）预测由于防尘而减少的肺发病人数和尘肺患者死亡数。（2）GM（1,1）的预测用CXCEL自编程序。结果：浙江东风萤石公司1965－1982年18年内由防尘而幸免尘肺发症人数948例、幸免尘肺死亡数436例;节约尘肺患者退养工资38．39万元;节约医疗抢救费25．41万元;节约死亡抚血费23．06万元;创造产值663．6万元。由防尘而取得的经济效益的投入与产出之比为1：3．04。结论：用GM（1,1）模型来估算由防尘而幸免的尘肺发病人数和尘肺患者死亡数的可靠性和有效性较好（C值分别为0．44和0．18）。     

老年人血压昼夜变化稳定性三年随访

人类的血压变化存在着一定的昼夜节律性,但是对血压昼夜变化的稳定性目前还存在争论.本研究通过3年观察旨在探讨老年人血压昼夜变化的稳定性,为临床进一步研究提供理论依据.     

老年高血压病患者血压变异性相关因素的研究

目的通过筛选老年高血压病(EH)患者24h收缩压变异性(24hSBPV)和24h舒张压变异性(24hDBPV)的独立相关因素,来寻找控制其血压变异性(BPV)的方法。方法对1557名老年EH患者进行问卷调查、体格检查、实验室检查和24h动态血压检测,运用多元回归分析方法确定1557老年EH患者24hSBPV和24hDBPV的独立相关因素。结果老年EH患者24hSBPV的独立相关因素有24hSBP(β=0.052,P<0.001)、苯磺酸氨氯地平片(β=-0.471,P<0.01)、载脂蛋白AⅠ(β=0.009,P<0.001)、载脂蛋白B100(β=0.017,P<0.01)、甘油三酯(β=0.199,P<0.05)、年龄(β=0.080,P<0.001)、性别(β=-0.652,P<0.01)、尿酸(β=0.003,P<0.01);24hDBPV的独立相关因素有24hDBP(β=0.045,P<0.001)、硝苯地平控释片(β=-0.710,P<0.001)、苯磺酸氨氯地平片(β=-0.421,P<0.01)、年龄(β=0.061,P<0.001)、体重指数(β=0.080,P<0.001)、载脂蛋白AⅠ(β=0.004,P<0.01)、载脂蛋白B100(β=0.007,P<0.01)。结论降低血压水平,控制动脉粥样硬化的危险因素(如血脂异常、高尿酸血症、肥胖等),可能是控制老年EH患者血压变异性增大的有效措施。     

疾病时空聚集分析的研究与进展

近年来,疾病的时空聚集分析受到越来越多的关注,其在了解疾病在时间和空间上的分布特征方面发挥着重要的作用,可为探索病因和疾病防控提供参考依据。为了更好地理解疾病时空聚集性研究的方法及其应用进展,本文从疾病的时间聚集性、空间聚集性和时空聚集性3个方面对国内外相关研究中常用的统计学方法进行深入探讨。     

用基于联系数的主因子分析预测法预测流行性乙型脑炎

目的　探讨流行性乙型脑炎(乙脑)发生率与预测因子的关系,为预测提供一种简单、行之有效的新方法。方法　首先计算历史上预测因子与发病率的联系数,根据联系数值的大小依次排列出最主要因子、次主要因子、再次主要因子,剔除联系数值为最小的次要因子;再把新近出现的预测因子观测值与历史上同类因子值相比较,与之最接近的因子值为该次预测用因子值,并根据该因子值与当时发病率的同一度建立预测方程,代入新因子值,解此方程得到预测值;当预测用因子数为 n′(n′≥2)时,取 n′个预测值的平均作为该次预测值。结果　应用以上预测方法预测某地某年乙脑,预测值与实际发生率很接近,仅相差0.0264/10万,准确率为97.94%。结论　可以应用基于联系数的主因子分析预测法预测乙脑。     

物理因子治疗下肢静脉曲张性皮肤溃疡15例疗效分析

下肢静脉曲张继发的小腿营养不良性皮肤溃疡是临床常见病。我科于2002年5月～2003年5月收治此类患者15例，经综合性物理治疗，疗效满意，报道如下。     

SF-36量表应用于城市化居民生命质量评价的信度和效度分析

目的 评价SF-36量表用于城市化居民生命质量评价的信度和效度,为选择合适的健康测量工具提供参考。方法 采用多阶段整群系统抽样方法,使用SF-36量表进行入户调查,利用Spearman-Brown系数和Cronbach''s α 系数评价量表分半信度和内部一致性信度,集合效度实验和区分效度实验成功率评价量表集合效度和区分效度,采用相关分析和非参数检验以自评健康状况为标准进行标准关联效度分析,结构效度评价采用基于结构方程模型的验证性因子分析。结果 SF-36量表应用于城市化居民生命质量评价具有良好的分半信度(R=0.94)和内部一致性信度(除"躯体疼痛"和"精力"维度外,Cronbach''s α 系数为0.70~0.91),量表集合效度(定标成功率为88.57%)、区分效度(定标成功率为90.61%)和准则效度(γ_s=0.56,评分与自评健康状况相一致)良好,二阶验证性因子分析模型对数据拟合度较差(拟合优度指数为0.721,调整拟合优度指数为0.682,比较拟合指数为0.731,残差均方和平方根为0.084,近似误差均方为0.098),提示结构效度欠佳。结论 SF-36量表用于城市化居民生存质量评价具有良好的信度、集合效度、区分效度和标准关联效度,但结构效度欠佳,建议在实际应用中对相应条目进行调整。