云南省临沧市2012年HIV-1基因型和耐药传播警戒线调查

目的了解2012年临沧市未经抗病毒治疗的艾滋病病毒I型（HIV1）感染者中,病毒的基因型分布和耐药株传播水平。方法根据HIV-1耐药警戒线调查实施方案,对2012年2—7月,临沧市符合方案要求的50份年龄在18—25岁的、新发现的HIV-1感染者的血浆样本,进行耐药基因型检测和耐药株传播水平分析。结果50份血浆样本中,36份完成了基因型及耐药鉴定。通过进化分析对pol区进行分型,75．0％（27／36）的样本为CRF08-BC,其他依次为URF—BC（8．3％,3／36）、CRF07-BC（5．6％,2／36）、CRF01-AE（5．6％,2／36）和c亚型（5．6％,2／36LURF—BC重组中有两例重组模式相同。获得的序列中未检测到监测相关的耐药突变（Surveillancedrugresistancemutations,SDRM）,按照耐药警戒线的统计方法估算,耐药株流行率〈5％。结论临沧市目前主要流行的HIV-1亚型为CRF08-BC,HIV-1耐药株处于低度流行水平。为控制耐药传播水平的上升,在加强重点人群艾滋病防治的基础上,应加强规范艾滋病抗病毒治疗及科学管理,同时有计划地开展相关的耐药监测。     

非冬眠期刺猬血液生理生化指标季节变化

目的了解刺猬的血液生理生化参数正常值及其季节性差异。方法采用BC-3000 Plus全自动血液细胞分析仪和BAYER-ADVIA-1650全自动生化分析仪,分别对刺猬的13项生理指标和15项生化指标进行了测定,并比较分析了春季、夏季和秋季的血液生理生化指标。结果刺猬雌体和雄体的平均红细胞体积(MCV)在夏季均显著小于秋季,雄体夏季的平均红细胞血红蛋白(MCH)小于秋季,说明刺猬秋季的血液载氧能力高于夏季。白细胞数目(WBC)没有季节和性别的显著差异,说明刺猬在三个季节的免疫能力差别不大。在血液生化指标中,刺猬(雌雄)春季和秋季的葡萄糖(GLU)含量均显著高于夏季;雌性刺猬春季的谷草转氨酶(AST)显著大于夏季和秋季;雄性刺猬的总胆固醇(CHOL)和低密度脂蛋白(LDLC)均表现为秋季的显著高于春季和夏季的。结论生理生化指标的不同反映了刺猬在活动能力、代谢水平、营养状况、健康状况等方面存在性别和季节性差异。     

多酶清洗剂与碱性清洗剂对复用窥阴器清洗效果的观察

目的 探讨多酶清洗剂与碱性清洗剂对复用窥阴器的清洗效果.方法 随机选取1000件我院妇科使用过带有明显血迹的窥阴器,分为2组.在其他程序一致的情况下,多酶清洗剂组采取多酶清洗剂清洗,碱性清洗剂组使用碱性清洗剂清洗.采用目测法、擦拭法、蛋白质残留测试法、杰力试纸测试法评价清洗效果.结果 目测法结果显示,多酶清洗剂组合格455件,碱性清洗剂组合格470件,2组间器械清洗合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05);擦拭法、蛋白质残留测试法、杰力试纸测试法结果显示,2组器械清洗合格率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),碱性清洗剂组合格率高于多酶清洗剂组.结论 采用碱性清洗剂比采用多酶清洗剂清洗窥阴器,效果更佳.     

艾滋病高流行区农村留守妇女艾滋病高危行为分析

目的 了解云南省艾滋病高流行区留守妇女艾滋病高危行为现况及影响因素。方法 于2015年3~5月,采用按规模大小成比例抽样法（probability proportionate to size sampling,PPS）抽样法对云南省德宏州、临沧市的500名留守妇女进行一对一问卷调查,收集相关信息。结果 留守妇女艾滋病知晓率为71.0%,35岁以上年龄、初中以下文化水平、在婚、汉族、现居临沧市、未曾接受艾滋病干预服务者知晓率较低。近一年28.6%留守妇女有过丈夫以外的性伴。多性伴行为危险因素:年龄35岁以上、少数民族、丧偶、现居住德宏州、未曾接受艾滋病相关服务、配偶有吸毒行为。临时性行为、商业性行为安全套使用率分别为20.7%、58.3%。1.4%留守妇女吸毒。67.4%接受过艾滋病干预服务。结论 云南省艾滋病高流行区留守妇女艾滋病知识认知程度较低,多性伴比例较高且安全套使用率较低,今后应加大对艾滋病高流行区农村留守妇女的干预力度,尤其是少数民族、低文化水平、未曾接受过相关干预服务者的干预,重点关注多性伴、有吸毒行为留守的妇女。     

左旋甲状腺素钠治疗先天性甲状腺功能减退症的初始剂量研究

目的 探讨先天性甲状腺功能减退症(CH)左旋甲状腺素钠(L-T_4)替代治疗的初始剂量.方法对筛查确诊的CH患儿分为A(n=36)、B(n=51)、C(n=40)3组,分别采用L-T_4 10、8和6 μg·kg~(-1)·d~(-1) 3种不同的初始剂量治疗,分别在治疗后第2周、4-6周、8～12周复查血清TSH、T_4和FT_4水平,根据结果进行L-T_4剂量的个体化调整.12周后每3个月复查1次,随访2年.期间定期进行患儿体格发育评价,甲状腺超声检查、骨龄检测和智能发育测定.结果127例患儿治疗2周,(1)TSH水平,A、B组迅速下降至正常范围[(1.3±1.5)mU/L和(3.7±5.6)mU/L],两组间差异无统计学意义(P=0.28),A组中8例(22.2%)TSH下降到0.5 mU/L以下;C组TSH均未降至正常[(11.4±16.5)mU/L],与A、B组比较有显著性差异(P<0.01),其中10例(25.0%)TSH>10 mU/L,平均值为(34.0±19.2)mU/L.(2)T_4、FT_4水平迅速提高,A组有9例(25.O%)T_4>250 nmol/L;11例(30.6%)FT_4>45 pmol/L,达到正常值高限的1.5倍,并出现高甲状腺素血症,13例(36.1%)患儿分别表现腹泻、烦躁、多汗、哭吵不安等甲状腺功能亢进的临床症状.治疗12周后3组间TSH、T_4和FT_4水平无显著差异,L-T_4剂量也无显著差异.治疗随访2年,127例身高、体重均达到相应年龄的正常范围(x±s);腕部骨龄成熟程度达到相应年龄,3组无显著性差异;智力发育达到正常水平,3组间差异无统计学意义(均P>0.05).结论L-T_4初始剂量(8.0±0.5)μg·kg~(-1)·d~(-1)是我国先天性甲状腺功能减退症初始治疗比较安全、合理、有效的剂量.CH替代治疗时,L-T_4剂量必须个体化,保持甲状腺功能与其年龄相匹配的水平,应能保证其体格和智能的正常发育.     

研究助阳药和滋阴药对于“阳虚”动物模型的作用

该项实验以氢化考的松造成的小白鼠动物模型为对象,在助阳药及滋阴药治疗同时进行组织学及组织化学观察,发现助阳药对早期实验动物作用不显著,滋阴药有一定的作用,而助阳药对后期的实验动物有显著作用,滋阴药却没有作用。实验征明:注射氢化考的松的小白鼠模型,早期以阴虚为主,而后期以阳虚为主。与此同时,观察长期服用滋阴药和助阳药的正常动物:滋阴药对动物的外貌及肝、脾、心组织学及组织化学没有异常变化,而服用助阳药附子、肉桂可出现不同程度的变化。     

还精煎抗衰老的实验研究(四)——老年小鼠内生殖器的组织化学与肝脏的超微结构变化

材料与方法一、实验动物及喂药方法见《上海中医药杂志》1985年第12期39页。二、组织学与组织化学方法:各组动物处死后迅速取材,右侧卵巢和睾丸以Bouin固定,HE染色。右侧子宫角中段的一段以Carnoy氏液固定,HE染色。一段以丙酮固定,钙钴法显示碱性磷酸酶。左侧睾丸恒冷箱低温切片,以Levy等改良法显示3-β羟基类固醇脱氢酶。在切片制作过程中,三组动物的各种组织块同时包埋或低温冰冻,同时切片染色,以保持染色条件的一致性。三、电镜标本制作:各组动物杀死后,快速取出肝组织,固定于二甲砷酸钠缓冲液配制的2%戊二醛溶液内,pH:7.3,置4℃冰箱内固定2小时,再经缓冲液冲洗后,用1%锇酸作后固定,经多级酒精脱水,618树脂包埋,超薄切片(LKB切片机)铅铀染色,     

阳虚、阴虚造型以及某些助阳药和滋阴药作用的初步研究

一、本实验以大剂量醋酸氢化可的松使动物引起一系列的耗竭现象,达到虚损状态,似可比拟祖国医学的“阳虚”。虚损现象表现为:动物死亡较多、体重较减轻、拱背少动、反应迟钝,体毛不荣。内脏器官如肝、脾等也有明显变化:肝细胞显著膨大,核酸减少,琥珀酸脱氢酶活性降低,糖元增加,枯氏细胞减少;脾脏体积显著缩小,其淋巴细胞及淋巴细胞的核酸含量减少。助阳药对醋酸氢化可的松引起的“阳虚”现象,似有调节作用:阳虚组动物肝、脾的核酸含量降低,肝细胞琥珀酸脱氢酶的活性下降,加服助阳药后,肝、脾核酸含量上升,肝细胞琥珀酸脱氢酶活性上升。阳虚动物肝糖元含量增加,服助阳药后肝糖元含量下降。助阳药并对阳虚动物的肝细胞、枯氏细胞及脾脏的淋巴细胞有保护作用。二、本实验还以分子生物学水平研究阴虚造型及几种滋阴药的作用,以氚标记胸腺嘧啶脱氧核苷及尿嘧啶注射实验动物,提取肝、脾的脱氢核糖核酸及核糖核酸,并进行了肝糖元组织化学与痛阈的研究。以甲状腺素及利血平造成的小白鼠动物模型,似可比拟为阴虚症。在实验6天,动物表现为体重减轻,躁动不安,痛阈下降,肝、脾核酸合成上升;实验8及10天,大部分动物非常瘦小,行动迟缓,肝脏核酸合成下降。动物的肝糖元均下降。滋阴中药对阴虚动物的虚证似有调节作用:肝、脾核酸合成升高时可以使之降低,肝脏核酸合成降低时可以使之升高,使降低的肝糖元上升,也可使降低的痛阈上升。