依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗急性进展性脑梗死患者临床疗效观察

选取2013年7月~2014年5月我院收治的82例急性进展性脑梗死患者。随机分为观察组和对照组各41例。两组患者均行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗。对照组则仅给予依达拉奉治疗。对比两组患者NIHSS及ADL评分。结果观察组患者基本痊愈者占比及总有效率均显著高于对照组。治疗后,观察组NIHSS评分,显著低于对照组,而ADL评分,显著高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。依达拉奉联合前列地尔脂微球用于治疗急性进展性脑梗死患者,不仅可明显提升治疗效果,还可提高患者的日常生活能力。安全性较好,值得临床推荐。     

2007-2012年北京市流感样病例和流感病原学监测

目的 阐明2007-2012年北京市流行性感冒(流感)流行特征和病原学监测结果.方法 使用“北京市医疗机构传染病监测预警系统”中二级以上医院流感样病例数和百分比的周数据以及流感病原学监测周数据,分析流感样病例发病趋势和流感病毒构成情况.结果 2007-2012年,北京市二级以上医院共监测流感样病例3,045,527例,其中流感样病例百分比2.11％.期间共检测标本49,868件,检出阳性标本8,289件,其中甲型H1N1亚型573件(6.91％)、甲型H3N2亚型2,578件(31.10％)、甲型H1N1流感2,021件(24.38％)、B型Victoria系945件(11.40％)、B型Yamagada系681件(8.22％).各年度流感病毒亚型构成不同:2007-2008年度主要为B型Yamagada系(60.36％)和甲型H3N2亚型(23.68％),2008-2009年度为甲型H1N1亚型(78.63％),2009-2010年度为甲型H1N1流感(40.28％)和甲型H3N2亚型(20.29％),2010-2011年度为甲型H3N2亚型(64.34％)和甲型H1N1流感(23.44％),2011-2012年度为B型Victoria系(57.28％)、B型Yamagada系(20.80％)和甲型H3N2亚型(18.66％),2012-2013年度为甲型H3N2亚型(77.40％)和甲型H1N1流感(20.36％).结论 近年来,甲型H1N1亚型、甲型H3N2亚型、甲型H1N1流感、B型Victoria系和B型Yamagada系均有流行,且各年度优势毒株不一.     

自动化系统在水痘疫苗半成品配制中的应用

目的 应用自动化系统进行水痘疫苗的半成品配制,以降低劳动强度,提高产品均一性.方法 采用自动化系统完成水痘疫苗的原液稀释和半成品分装,并与人工操作方法进行比较,比较两种方法的清洁、灭菌和保温效果以及疫苗半成品、成品的检定结果.结果 自动化操作可使工作人员减少60％,工时缩短80％.两种方法对容器或罐体的清洗和灭菌效果均达到工艺要求.采用自动化方法保温时温度可控.用自动化操作系统制备的半成品疫苗,其滴度差异小于人工操作方法,变异系数分别为0.00％和2.17％.两种方法生产的成品疫苗的稳定性试验结果均达到标准[病毒滴度不低于3.3 lg蚀斑形成单位(plaque-forming unit,PFU)/0.5 ml].自动化和人工方法生产的成品疫苗于37℃放置7d,病毒滴度分别为3.7和3.6 lgPFU/0.5 ml;于2～8℃放置18个月分别为3.5和3.4 lgPFU/0.5 ml.结论 将自动化系统应用于水痘疫苗的原液稀释、半成品分装,可降低劳动强度,提高产品的均一性.     

军团菌增菌法的研究及应用

军团菌有39个种，61个血清型，其中嗜肺军团菌（L。gi。，l。ilapneunM中hila，简称L户）15个血清型广泛存在于自然界，常引起人类军团菌肺炎的散发和暴发。为提高军团菌的分离率，简化常规分离方法实验步骤，本文提出LP的新的分离方法——增菌培养法。并确定一种合抗菌素的选择性增菌培养基ABYE（Antibi－oticBufferYeastExtract）。经应用该法检测了各种环境标本和临床血标本，同时与常规分离方法比较，结果表明增菌法分离L产切实可行。材料与方法1材料工．1培养基：军团菌用生长培养基BCYE购于OX。id公司。GVPC和各种生化反应…     

全民健康生活方式示范社区创建对居民健康知识知晓的影响

目的了解全民健康生活方式行动示范社区创建对深圳市南山区某社区居民健康生活方式相关知识知晓率的影响。方法2012年5-7月对南山区某社区居民开展为期3个月的全民健康生活方式示范社区创建活动,内容包括组织管理、环境建设、活动开展以及效果评估4个方面。采用单纯随机抽样法,分别于示范社区创建前后抽取该社区1560名及1280名≥8岁的常住居民．用现场面对面问卷调查的方式对居民健康知识知晓情况进行创建前后的效果分析。问卷内容包括健康生活方式、控油限盐、合理运动以及BMI4个方面的10个问题。结果创建前获得有效问卷1534份,其中男性729人,女性805人,平均年龄40岁;创建后获得有效问卷1272份,其中男性619人,女性653人,平均年龄43岁。创建前后抽取的调查人群在性别、年龄等人口学特征上均衡可比（P〉0．05）,创建后调查人群对健康生活方式知识的总知晓率为57．94％（7370／12720）,其中10个问题的知晓率在41．35％～76．57％之间,较创建前总知晓率（41．17％,6316／15340）有明显提高（P〈0．01）。创建后,女性、男性的总知晓率分别为60．17％、55．59％,分别与创建前的42．12％、40．12％相比有明显升高（均P〈0．01）,其中女性、男性分别有9、6个问题的知识知晓率有明显提高（P〈0．05或P〈0．01）,其中两者不同表现为女性在“不健康生活方式与疾病的关系”、“日行一万步的内涵”以及“身体活动的内涵”方面知识的知晓率明显提高。0—18、19～59以及≥60岁年龄段人群在创建后的总知晓率分别为55．00％、57．15％和68．70％,分别与创建前的19．00％、42．45％和36．74％相比有明显升高（均P〈0．01）,其中3个年龄组分别有7、8、9个问题的知晓率有明显提高（P〈0．05或P〈0．01）。结论全民健康生活方式行动示范社区创建提高了该地区居民健康知识的知晓率,应加强≤18岁居民健康知识的宣传教育。     

深圳市南山区成年健康居民同型半胱氨酸水平及影响因素

目的揭示深圳市不同性别社区居民血浆同型半胱氨酸（Hcy）的分布特征和影响因素,为高Hcy血症的社区防治提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样方法,对16个社区1 600名居民进行问卷调查、体格测量与实验室检测,采用Logistic回归分析高Hcy血症的影响因素,用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析评价模型效果。结果研究人群Hcy中位数为11.4μmol/L,其中男性13.2μmol/L,女性10.2μmol/L;高Hcy血症患病率为17.02%,其中男性为29.60%,女性为8.47%,男性约为女性的3.5倍;各个年龄组男性的Hcy水平及高Hcy血症患病率均明显高于女性（P〈0.01）,且二者均随年龄的升高而升高（P〈0.01）;不同性别高Hcy血症的影响因素有差异,全人群高Hcy血症的影响因素为年龄、性别、文化程度、用盐、体育锻炼、体质指数、舒张压和肌酐,ROC曲线下面积（AUC）为0.774。结论深圳市社区居民的Hcy水平低于国内其他一些城市,但高于西方发达国家;卫生部门应针对主要危险因素采取有针对性的干预措施,控制高Hcy血症的流行现状,降低心脑血管事件的发生率。     

荆芥挥发油β-环糊精包合技术的研究

目的研究β-环糊精包合荆芥中挥发油的最佳工艺，提高产品的质量。方法采用正交实验法，考察挥发油包封率、包合物得率2个指标；用紫外分光光度法测定挥发油的包封率；通过薄层色谱法验证包合物结果；采用热重分析法对包合物的性质和包合效果进行检测。结果优选出包合工艺为：挥发油：肛环糊精（β-CD）为1：8，采用饱和β-环糊精水溶液制备方法制备，包合温度50℃，包合时间3．5h。结论此工艺使液态变固体，减少挥发油的挥发，便于制剂并适合大生产。     

2型糖尿病患者血小板膜表面CD40L及sCD40L的表达及其意义

目的 探讨2型糖尿病患者药物干预前后血浆可溶性共信号分子(CD40L)、血小板膜表面CD40L表达的变化以及与代谢指标、血管并发症之间的关系.方法 采用ELISA法、免疫荧光及流式细胞术检测24例单纯2型糖尿病(单纯糖尿病组)、26例糖尿病合并颈动脉病变患者(合并大血管病变组)及28例正常人(对照组)血浆可溶性CD40L (sCD40L)、血小板膜表面CD40L分子,同时检测血糖、糖化血红蛋(HbA1c)、胰岛素(Ins)及颈动脉中内膜厚度(IMT),采用胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类(马来酸罗格列酮)进行药物干预,并对部分指标进行相关性分析.结果 单纯糖尿病组尤其是合并大血管病变组,血浆sCD40L、血小板膜表面CD40L分子较对照组明显增高(P＜0.01),且与餐后2-h血糖、HbA1c、INS及IMT呈正相关.药物干预后,sCD40L、血小板膜表面CD40L分子较治疗前明显下降(P＜0.01).结论 高血糖及高胰岛素可能通过激活CD40L参与介导炎症反应和血小板的异常活化,从而参与动脉粥样硬化的发生、发展;噻唑烷二酮类药物具有潜在的抗炎、抗动脉粥样硬化和免疫调节作用.     

槐果碱的心脏电生理效应

目的研究中药单体槐果碱对心脏快、慢反应动作电位和离体心脏心电图的影响,初步探讨其抗心律失常的机制。方法应用细胞内微电极技术和Langendorff离体心脏灌流的方法,研究槐果碱对心肌细胞快、慢反应动作电位和离体心脏心电图的影响。结果槐果碱可使豚鼠心室乳头肌快反应动作电位的时程(APD50,APD90)和有效不应期(ERP)延长,0期上升速率(Vmax)降低,且呈剂量依赖性变化;可使家兔窦房结慢反应动作电位4期自动除极速率(SDVP4)、自律性兴奋频率(SEF)和动作电位幅值(APA)明显减小,此效应亦呈浓度依赖性;在豚鼠离体心电图实验中,槐果碱能对抗肾上腺素诱发的快速性心律失常。结论根据槐果碱对动物心脏电生理活动的影响,初步推测其可能通过抑制钠、钾和钙离子通道而产生抗心律失常效应。