聚乙二醇沉淀法在流感病毒气溶胶检测中的应用

目的 初步探讨聚乙二醇(PEG)沉淀法对流感病毒气溶胶的浓缩效果.方法 于2012年12月-2013年1月随机选取南京市5家商场超市和3家综合医院,采集室内可能含流感病毒的气溶胶样品,气溶胶经过不同的吸收液浓缩量、PEG-6000和NaCI加入量进行浓缩后提取RNA,以一步法逆转录巢式PCR检测甲型流感病毒.结果 当PEG-6000和NaCI终浓度为7％和2.9％(m/V)浓缩10、20 ml吸收液以及PEG-6000和NaC1终浓度为14％和5.8％(m/V)浓缩10ml吸收液时,甲型流感病毒的阳性检出率分别为17.5％,60％,30％,差异有统计学意义(P=0.008).结论 PEG沉淀法可应用于流感病毒气溶胶的浓缩,并利于流感病毒的检出.     

国内外军团菌病监测系统及流行现状研究进展

军团菌病是由军团菌引起的传染病,包括庞蒂亚克热和军团病.该文综述了国内外军团菌病监测系统及管理模式,并比较分析了国内外军团菌病的流行现况,同时探讨国内外军团菌病监测管理的差异.     

青光眼滤过术后滤过泡的形态观察

目的观察滤过泡的形态和功能,减少手术失败。方法采用共焦显微镜活体观察滤过泡组织学演变过程,裂隙灯显微镜观察,超声活体显微镜检查,相干光断层扫描成像技术检查。结果共焦显微镜活体观察可见小梁状的基质结构,可预示较好的滤过功能。裂隙灯显微镜观察可见结膜上皮下的微囊结构,预示手术效果较好。超声活体显微镜检查功能良好的滤过泡,可见由滤过泡至前房的房水通路和滤过泡腔。相干光断层扫描成像技术显示,成功的滤过泡多呈小的低回声区。结论临床医师重视观察青光眼术后滤过泡的形态与功能,可判断青光眼的疗效。     

空调风管内壁积尘中的嗜肺军团菌巢式PCR检测研究

目的应用巢式PCR方法检测集中空调风管内壁积尘中嗜肺军团菌的污染情况。方法于2009年8月随机抽取上海市4个城区集中空调冷却水嗜肺军团菌培养法阳性的公共场所,采集集中空调风管内壁积尘。巢式PCR方法扩增嗜肺军团菌种Mip基因,琼脂糖凝胶电泳检测扩增产物。结果共采集空调风管内壁积尘40份,嗜肺军团菌阳性样品11份,阳性率为27.5%(11/40)。4个城区风管内壁积尘中嗜肺军团菌阳性率的差异没有统计学意义(χ2=7.446,P=0.064)。当冷却塔与新风口直线距离处于0～4m范围内,风管内壁积尘中嗜肺军团菌的阳性率随距离增加有升高趋势。结论巢式PCR方法检测积尘中嗜肺军团菌特异性较好,集中空调风管内壁积尘中存在嗜肺军团菌污染。     

腭鞘管后部的浅沟:定位腭鞘管的解剖标记

目的 探讨腭鞘管后部的浅沟(以下简称后沟)在翼腭窝入路内镜手术及翼腭窝区域横断面CT中定位腭鞘管的解剖标记作用。方法 选取20例颅骨标本,将探针置入腭鞘管以明确该管。在多层螺旋CT(MSCT)上观测腭鞘管及后沟并测量数据,并与传统方法定位腭鞘管的正确率比较。内镜下解剖颅骨和尸头的腭鞘管及后沟,进一步显示后沟的解剖标记作用。结果 颅骨后沟的出现率为100%(40/40),腭鞘管后口附近为半管状,较浅者26侧,较深者14侧;前后外观呈细管状24侧,长椭圆形凹陷状16侧。影像学上腭鞘管与硬腭的夹角为(53.14±5.48)°,后沟与硬腭的夹角为(20.93±6.28)°,差异有统计学意义。后沟法对腭鞘管的定位准确率高于传统法,差异有统计学意义。结论 内镜解剖、颅骨CT图像、CT横断面上两种定位腭鞘管方法对比显示了腭鞘管与后沟的解剖关系,提示后沟在经鼻翼腭窝入路内镜手术及翼腭窝区域横断面CT中帮助定位腭鞘管的优越性和解剖标记作用。     

嗜肺军团菌荧光定量PCR检测方法的建立

目的：建立嗜肺军团菌mip基因荧光定量PCR检测方法。方法：利用Primer Express软件设计特异性引物和探针,对质粒标准品、嗜肺军团菌、非嗜肺军团菌及其他菌株进行检测,验证方法的特异性、敏感性和重复性,最后采集环境样本进行检测。结果：该方法特异性好,嗜肺军团菌呈现阳性结果,而非嗜肺军团菌及其他菌株均为阴性结果。检测灵敏度达293copies／μl;重复性较好,Ct值变异系数较小;检测的12份环境样本中5份阳性。结论：该方法快速且具有较好的特异性、敏感性、重复性,适于外环境嗜肺军团菌污染调查及应急事件的快速检测。     

中药熏洗法在肛门重建术后的临床应用

我院从1985年6月份开展低位直肠癌原位肛门重建术后,发现大多数患者术后出现肛门处搔痒、干燥、湿疹、脓疱,肛门处粘液增多,大便次数开始每日达8—10次以上。我们采用高锰酸钾或呋喃西林液外洗及坐浴,但效果不佳,后采用了中药熏洗,取得满意效果,现报告如下:     

公共场所从业人员嗜肺军团菌感染影响因素初步研究

目的初步探讨公共场所从业人员嗜肺军团菌感染的影响因素。方法 2013年6月—2014年6月,选择江苏省常州和无锡市的公共场所,采集280名从业人员的尿和血清样本,以酶联免疫吸附法检测尿中嗜肺军团菌抗原和血清嗜肺军团菌抗体。结果嗜肺军团菌感染率为40.7%(114/280)。多因素logistic回归分析显示,除工作单位外的其他公共场所停留是从业人员嗜肺军团菌感染的影响因素(OR=3.528)。结论公共场所停留是人群嗜肺军团菌感染的风险因素。     

综合医院分枝杆菌气溶胶采样及巢式PCR检测方法研究

目的:调查综合医院空气中分枝杆菌的污染状况。方法:于2010年7月选取广东省4家综合医院,采用Bio-Sampler生物冲击式采样器采集内科和儿科侯诊室的空气和集中空调系统送风气溶胶,巢式PCR扩增结核分枝杆菌复合群IS6110和分枝杆菌Hsp65基因,琼脂糖凝胶电泳检测扩增产物。结果:空气中结核分枝杆菌复合群的阳性率为10.2%(5/49);分枝杆菌的阳性率为26.5%(13/49)。内科侯诊室空气中结核分枝杆菌复合群和分枝杆菌的阳性率高于儿科侯诊室但差异无统计学意义。集中空调系统送风中结核分枝杆菌复合群的阳性率为11.4%(4/35)。结论:液体冲击式气溶胶采样器可用于采集分枝杆菌气溶胶,我国综合医院侯诊室空气和集中空调系统存在分枝杆菌包括结核分枝杆菌污染。     

公共场所空气中存活嗜肺军团菌叠氮溴乙啶-定量PCR检测的初步研究

目的建立叠氮溴乙啶(ethidium monoazide bromide,EMA)与定量PCR(qPCR)相结合检测公共场所空气中存活的嗜肺军团菌的方法。方法用培养的嗜肺军团菌进行实验以得到EMA处理的最适条件;采集嗜肺军团菌气溶胶模拟样品,采用EMA-qPCR(EMA处理组)和qPCR(对照组)验证其检测活菌的效果;并将该方法在公共场所进行现场应用实验。结果 EMA终浓度在2.5μg/ml、4℃孵育5min、光照5 min的处理条件下,可在基本不影响活菌PCR扩增的情况下使死菌qPCR的信号降低约2 lg,即可以抑制99%的死菌PCR扩增。当死菌和活菌的浓度比例不超过1 000∶1时,EMAqPCR方法可实现对空气中存活嗜肺军团菌的定量检测。采集的公共场所气溶胶样品中,EMA处理组和对照组的嗜肺军团菌阳性率分别为37.5%(15/40)和57.5%(23/40);在两组检测结果均为阳性的10对样品中,1对样品的检测结果相同,5对样品EMA处理组检测结果低于对照组,平均低0.70 lg copies/ml,4对样品EMA处理组的检测结果高于对照组,平均高0.65lg copies/ml。结论 EMA-qPCR方法可用于公共场所空气中嗜肺军团菌活菌的快速定量检测。