经腹腔镜胆囊一期缝合治疗胆囊息肉

１９９１年３月至１２月，我们应用腹腔镜行胆囊息肉摘除，胆囊一期缝合３２例。其中多发息肉２４例，单发８例。９例合并胆囊结石。手术前用Ｂ超对胆囊定位，做皮肤小切口，穿刺胆囊放入ＯｌｙｍｐｕｓＡ５３０７腹腔镜，取出息肉，电凝止血，标本立即行冰冻检查。冰冻报告为良性，术中胆道造影无梗阻，用４／０无损伤缝线分层缝合胆囊粘膜和浆膜。多数病人仅手术当日需静脉补液治疗，术后第一天即可下地、进食。３２例切口均一期愈合。１６例３个月后随访，胆囊功能正常。     

某地铁站站台公共区域空调系统工程竣工卫生学评价

目的对某地铁站站台公共区域空调系统工程竣工进行卫生学评价。方法依据《公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范》,采用现场卫生调查、工程卫生分析、检查表法和卫生检测的方法进行分析评价。结果本项目空调系统设计参数、运行工况、布局、卫生设施、气流组织等配置基本符合国家标准和卫生管理规范要求,但欠缺空气净化消毒装置和风管清洗窗口;空调工况和通风工况新风量检测结果分别为60、299 m3/(h.人),新、送、回风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌以及冷却水、冷凝水嗜肺军团菌的检测结果均符合卫生规范要求。结论该项目空调系统卫生基本符合国家标准和规范要求,存在的卫生问题仍须进一步改善。     

吸烟对年龄相关性黄斑变性发生和发展的影响

年龄相关性黄斑变性(AMD)的视力损失多由视网膜色素上皮细胞的凋亡和光感受器的退化引起。主动、被动吸烟会增加AMD发病率及向晚期AMD进展的风险,并且影响湿性AMD的治疗效果。吸烟可引起脉络膜血管收缩、血管阻力增加、血管内皮功能障碍、脉络膜和神经节细胞复合体变薄,导致脉络膜和视网膜血管反应性受损。香烟中的尼古丁可导致血管内皮生长因子(VEGF)过度表达,VEGF增加血管通透性及诱导内皮细胞增生,从而诱发脉络膜新生血管(CNV)的形成。吸烟可诱发氧化应激,导致氧化损伤,减少补体因子H表达,增加膜攻击复合物,导致巨噬细胞功能异常,促进玻璃膜疣形成,诱导CNV形成。因此,在控制AMD发生、预防CNV形成中应充分认识吸烟与CNV以及AMD的关系,这对AMD的早期预防及探索更有效的治疗途径有着重要的意义。     

锁骨移位骨折21例的手术治疗

锁骨骨折复位后常畸形愈合,影响美观。我科自1985年起采用切开复位后以特制克氏针、塑形石膏板和8字石膏绷带固定方法治疗锁骨移位骨折21例。疗效满意,报告如下。1 临床资料本组21例中男20例,女1例;年龄16～43岁。左侧8例,右侧13例。锁骨中1/3骨折15例,外1/3骨折6例。横形骨折6例,斜行13例(其中1例为陈旧性),多段2例。无1例有神经、血管损伤。     

一种新的镫骨切开术移植物的初步报道

自从1956年第一例镫骨切开术被用以治疗耳源性硬化症后,研制出由高性能生物材料构成,能提高手术技术的术用移植物已成为众学者们努力的方向。目前使用的生物材料术用移植物按其构成可分为三种:特氟隆聚合物术用移植物,不锈钢术用移植物,以及铂术用移植物。而移植物与砧骨的连接方式常见以下两种:线圈套住砧骨或将移植物的突起置入砧骨窝而实现连接。手术方面,以往的镫骨足板切除术已逐渐被微孔的镫骨切除术所取代,激光镫骨切开术又是一个相对较新的尝试,可缩小气骨导间距,使术后反应达到最小化。该作者介绍了一种用于治疗耳源性硬化症的最新…     

带阻挡髋骨短缩弧形旋转截骨术治疗先天性髋脱位29例报告

目的 :带阻挡髋骨短缩弧形旋转截骨术治疗先天性髋脱位。方法 :在髂前下棘至坐骨大切迹做一弧形截骨 ,截骨近端短缩平均 0 .9cm ,后侧保留少部分不予短缩 ,远端向下向外旋转 1 .2～ 1 .5cm嵌入近端 ,防止截骨远端旋出的距离回移 ,使股骨头复位后获得稳定。结果 :自 1 989年以来 ,已做 47例 63髋 ,其中随访 2 9例 35髋平均 4年 9个月 ,治疗效果满意 ,术前髋臼指数平均为 35 .8°,术后平均降至 1 5 .7°。结论 :本术氏的优点是截骨后臼顶下移很少 ,对股骨头产生较小的机械压力。矫正髋臼主向的效果准确 ,复位后股骨头得到良好的覆盖 ,能较好地恢复头、臼的持重关系。本术式不需植骨 ,愈合快 ,可早期进行功能锻炼。     

北沙参的苷类成分

目的研究北沙参 (Glehnialittoralis)的化学成分。方法用SephadexLH 2 0柱层析 ,通过光谱数据分析确定化合物的结构。结果从北沙参乙醇提取物的正丁醇萃取部分分离得到 5个化合物 ,分别鉴定为syringin( 1 ) ,vanillicacid 4 O β D glucopyranoside( 2 ) ,benzylβ D apiofuranosyl ( 1→6 ) β D glucopyranoside( 3) ,icarisideD( 4 ) ,n butylα D fructofuranoside( 5 )。 结论均为首次从该植物中分离得到。     

装饰材料挥发物对小鼠外周血淋巴细胞DNA损伤的研究

目的研究装饰材料挥发物对小鼠外周血淋巴细胞DNA损伤作用。方法 选择55间装修半年及18间三年内未装修的宾馆客房,分别测定其空气中的6种主要有机物浓度(甲醛、苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙脂、乙酸丁脂),并根据现场测得的各种有机物浓度,用装饰材料在染毒柜内配制接近于新装修现场测得的5、10、20、40倍浓度进行动物毒性试验后,采取单细胞凝胶电泳法检测小鼠外周血淋巴细胞DNA损伤。结果装修半年内室内空气中甲醛、苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙脂、乙酸丁脂浓度分别为0.14、6.50、3.00、6.70、41.33、1.70mg/m3,均高于未装修的客房(P<0.01)。实验结果表明,接近于新装修现场浓度的10、20、40倍剂量的装饰材料有机挥发物对小鼠染毒15 d后,其外周血淋巴细胞DNA断裂高于对照组,差别有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论 装饰材料高浓度有机挥发物可引起小鼠外周血淋巴细胞DNA损伤,因此应加强对新装修场所的卫生监督、监测。     

某地铁站竣工耐室内化学性污染物监测与评价

目的对深圳某地铁站竣工时站厅、站台、室内空气化学性污染物进行卫生监测与评价,预防和控制污染物可能对乘客健康的危害。方法根据该地铁站厅、站台面积,采用随机抽样方法,每天分上、下午对室内空气化学性污染物进行连续3天的检测。结果12种化学性污染物3天检测结果的均值均无超标;站厅站台的PM10、站厅的苯、站台的TVOC合格率分别为85．O％、78．8％、91．7％、96.3％,其他污染物各检测点合格率均为100％;站厅和站台CO、CO2、SO2、NO2,站厅的甲醛,站台的笨、二甲苯的含量明显低于深圳市2004年18个地铁站的平均水平（P〈．05）。结论该地铁站竣工时站厅站台受化学性污染物污染的程度较轻,可能与改善通风和使用环保材料有关。