VSD在不完全皮肤撕脱伤修复中的应用探讨

目的观察负压封闭引流（VSD）技术在不完全皮肤撕脱伤修复中的疗效,分析其优缺点,总结临床经验,提高VSD使用水平。方法选择2009年5月至2009年12月18例不完全皮肤撕脱伤患者,其中男性11例,女性7例;年龄16～58岁,平均年龄30.6岁。对可能坏死的部分修薄并制成筛状全厚或中厚皮片后原位缝合,分别采用VSD和常规加压包扎各9例,分为VSD组与常规组。术后观察可能坏死的部分皮肤成活率,数据采用SPSS13.0统计软件包分析比较,并对VSD的应用进行理论分析。结果 VSD组成活率80.78%,常规组成活率82.66%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.1）;VSD早期引流充分但负压力对组织修复无益,而常规加压包扎稳定性较好,更有利于组织循环重建。结论 VSD是不完全皮肤撕脱伤修复中一种可供选择的辅助方法,但无明显的优越性,临床应用有待改进。     

急诊就诊53例吸入性肺炎的临床特征及治疗方案分析

目的：分析吸入性肺炎的发病特征、实验室检查、病原菌及治疗方案,为临床诊断及治疗吸入性肺炎提供依据。方法：以回顾性方法收集自2019年11月至2020年7月就诊我院急诊并确诊为吸入性肺炎的患者53例,采集患者人口统计学资料、实验室检查、病原学结果、抗生素使用情况及有效性,并进行统计分析。结果：吸入性肺炎常见于高龄合并神经系统功能障碍患者,主要致病菌以G-菌为主,占83.01%,其与G+菌感染者在年龄、性别、发病时间、症状、实验室检查无明显差异性（P>0.05）。G-为主要致病菌,占83.01%（44 vs 9）,且以肺炎克雷伯菌(21 vs 53)为主。病情严重组中,主要以G-菌为主（89.74%）,提示G-菌病情更危重（χ2 =4.74,P=0.044）。在抗生素选择中,以含β-内酰胺酶抑制剂的抗生素为主且初始治疗更有效(χ2=14.95,P=0.011)。结论： 吸入性肺炎多见于老年患者,尤其是存在神经系统功能障碍患者。革兰氏阴性菌是主要病原体,其中以肺炎克雷伯菌为最常见。抗生素治疗是有效的治疗方案,含β-内酰胺酶抑制剂的抗生素可作为抗感染治疗的一线选择。     

加强心理卫生人才培养 促进社会经济和谐发展

近年来,心理卫生问题成为一个重大的公共卫生问题和突出的社会问题,已引起了社会各界的广泛关注。心理卫生人才是心理卫生保健服务中的关键因素之一,在我国加强心理卫生人才培养开发的重要性和迫切性日益突出。本文从社会经济发展的视角剖析我国心理卫生人才培养的现状,探索一条与社会经济和谐发展的心理卫生人才培养之路,以期更好地应对不期而遇的“精神疾病时代”的到来。     

首发精神分裂症患者临床特征、认知功能的性别差异

目的比较住院男性及女性首发精神分裂症患者临床特征、认知功能等指标的差异。方法选择符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM—IV）诊断标准的首发精神分裂症住院病人90例,其中男性48例,女性42例。收集临床资料,并使用阳性和阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床症状;威斯康星卡片分类测验（WCST）、重复性神经心理测查系统（RBANS）检测认知功能。结果男性患者比女性患者首次出现精神症状年龄要早2．8岁,首次住院男性患者年龄比女性患者早3．0岁,差异有统计学意义（P均〈0．05）;吸烟在男性患者中比例显著高于女性,差异有统计学意义（P〈0．001）;男性患者单身（未婚或离异）比例显著高于女性,差异有统计学意义（P〈0．05）。RBANS、WCST测查两性之间差异不显著,无统计学意义（P均〉0．05）;在精神症状方面,男性患者的夸大症状及情感交流障碍比女性更突出,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但PANSS总分、各分量表分及HAMD评分在两者之间差异不显著,无统计学意义（P均〉0．05）。结论首发精神分裂症患者男性发病年龄要早于女性;在精神症状方面男性于女性之间存在着一定的差异;认知功能两者之间无差异;男性患者单身比例显著高于女性。     

对少数民族地区医学高等院校专业设置的思考

高等教育的发展与经济发展是紧密联系的,要想使少数民族地区医学高等院校在全国众多同类院校中具有自身独特的核心竞争力,必须准确定位,办出特色,应理性分析市场需求,正确看待医学相关专业,保证人才培养质量、合理制定招生计划,着力培养有地方特色的创新型人才。     

独立学院的定位与人才培养模式的实践与探索

独立学院是我国高等教育加快发展、深化改革的必然产物,是我国高等教育由精英教育向大众教育转型的一项重要创新。作为一种以公立高校为依托、社会力量参与的新型办学模式,怎样紧密结合地方经济建设和社会发展的实际需要,对独立学院如何准确定位,构建适时的、具有自己特色的人才培养模式的研究是一项颇有意义的工作。     

四肢中央型神经鞘瘤的手术治疗

目的探讨四肢中央型神经鞘瘤的手术治疗效果。方法1998年1月～2008年3月共诊治四肢中央型神经鞘瘤12例,其中源于桡神经5例,尺神经2例,正中神经1例,臂丛神经1例,腓总神经2例,坐骨神经1例,其中4例在他院因损伤神经而转我院继续手术,肿瘤均经显微手术切除,损伤的神经予以修复。结果12例患者经6月～10年不等随访（平均随访5±0.3年）,1例仍有尺侧2个手指轻度麻木感,1例拇指活动功能轻度障碍,2例神经修复均有不同程度恢复,至今均无复发,疗效良好。结论中央型神经鞘瘤因其位置的特殊是误诊和手术失误的高发点,提高对该类肿瘤的认识,在显微镜下手术,保护神经束的完整,可以取得满意的疗效。     

改良式腹腔镜辅助阴式子宫切除术和经腹子宫切除术比较

子宫切除术是最常见的妇科手术之一,在90年代以前主要为经腹及经阴道手术,随着微创医学的发展,腹腔镜妇科手术以超乎人们预想的速度发展.目前,腹腔镜子宫切除术既不能替代经腹子宫切除术,也不能替代阴式子宫切除术,而只是一种可能使大部分需子宫切除患者避免开腹的微创手术[1].腹腔镜辅助阴式子宫切除术集中了经腹子宫切除和经阴道子宫切除的优点,现就我院2009年1月~2011年5月收治的采用这两种术式切除子宫的患者的临床资进行分析如下.     

深圳市康宁医院招聘启事

深圳市康宁医院建院于1980年,是市属三级精神卫生专科医院,与深圳市精神卫生中心合署办公。医院定编床位450张,拥有近600名员工。深圳市政府计划在未来五年左右投资逾十亿元人民币,将精神卫生中心建设成为拥有1600名员工、1100张床位的大型精神卫生机构。为满足医院快速发展需求,拟在全国范围内公开选聘10名精神科医师（本启事有效期两年）。     

2000-2011年SCI收录的图书情报论文文献计量分析

目的通过分析2000-2011年全球图书情报学SCI论文的数量以及被引情况,了解各国图书情报学领域的科研水平。方法利用《科学引文索引（扩展版）》（SCI Expanded）数据库检索并统计了2000-2011年图书情报学相关的论文,对其论文数量的变化、国家或地区分布、学科的类别及主要作者等进行了计量分析。结果论文数量分布较为集中,排名前10的国家均呈增长趋势;美国、英国、加拿大及丹麦论文被引次数较高,我国论文的被引次数在10个国家中居中。结论美国、英国在图书情报学领域的科研水平高,处于世界领先水平;我国在图书情报学领域的论文发文量增长迅速,但科研影响力有待提高,科研水平与英、美等国家相比仍存在差距。