苏州市0～6岁儿童脑性瘫痪流行病学调查

制定调查方案，统一培训调查人员，一岁内小儿全部进行体检，1-6岁儿童按筛查标准找出体检对象，最后由专家组进行确诊，结果0-6岁儿童56231人，脑瘫92例，0-6岁儿童脑瘫患病率1.64‰。男略高于女，小儿脑瘫高发年龄在0-1岁和4-5岁；母亲年龄25-34岁小儿脑瘫患病率最高（56.5%)；早产脑瘫发病率高于足月儿脑瘫发病率；脑瘫发生可见各种分娩方式；认为本组资料脑瘫影响因素多属于围产因素，因此要加强围产保健监测，减法早产儿，低出生体重儿的出生，减少母孕期用药，避免病毒感染及预防新生儿窒息。     

多指断指再植术后运动功能的康复治疗

目的：了解综合康复治疗与训练对多指断指再植术后运动功能恢复的效果。方法：对22例患者断指再植的102个手指采用多种器械和康复治疗方法进行运动功能训练。结果：经过3—6个月的训练，102个手指达优82个，良7个，差8个，劣5个。结论：综合康复治疗和训练是促进多指断指再植术后功能恢复的关键。     

妊娠期糖尿病对子代婴儿期甲状腺功能的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对子代婴儿期体格发育,甲状腺功能,智力发育的影响。方法随机选取2015年1月—2015年12月在苏州市立医院本部产科常规产前检查及足月分娩的妊娠期糖尿病孕妇的子代作为GDM组,同期选取血糖正常的孕妇的子代作为对照组,检测两组婴儿12月龄的体重、身长,促甲状腺激素(TSH)水平,运用Gesell发育量表法检测其智力发育水平。结果 GDM组子代12月龄体重、身长分别为(10.6±1.2)kg、(79.5±4.4)cm,均高于对照组(9.9±1.1)kg、(76.0±2.7)cm,差异有统计学意义。Gesell发育量表评估各能区发育商,GDM组适应性、精细运动、个人—社交发育商均低于对照组,差异有统计学意义;GDM组大运动、语言发育商均低于对照组,但无显著性差异。GDM组促甲状腺激素水平高于对照组,但差异无统计学意义。结论妊娠期糖尿病对子代婴儿期体格发育,智力发育中适应性、精细运动、个人-社交水平存在影响。妊娠期糖尿病对子代婴儿期甲状腺功能无明显影响。     

苏州市3~6岁儿童体质健康现状调查

目的 了解苏州市3~6岁儿童体质与健康状况,查找存在问题,为更好地开展儿童体质工作提供依据。方法 2017年按照分层整群抽样的原则,抽取3~6岁儿童共4 341人,测试指标包括形态指标、素质指标。结果 苏州3~6岁儿童身体形态、身体素质的生长发育总体上符合学龄前儿童的基本规律。身体素质达到“及格”等级以上的比例为92.1%,男童体质达标率为90.2%,女童为94.2%,呈现“女强男弱”趋势(P＜0.01);所有测试指标中除了坐位体前屈这一项,其他指标的年龄差异均有统计学意义(P＜0.01);各个年龄段男童的身高及体重均大于同龄女童,素质指标中,男童灵敏度及上肢、腰腹部力量优于女童(P＜0.05),而柔韧性则弱于女童(P＜0.05);形态指标均超过全国平均值(P＜0.01),素质指标与全国水平存在差距;公办、民办幼儿园在身高(P=0.1)及反映灵敏度的10 m折返跑(P=0.59)上没有差异,其他素质指标显示,民办幼儿园均优于公立幼儿园(P＜0.01)。 结论 苏州3~6岁儿童体质健康水平不容乐观,应根据发育特点进行科学有效的体育锻炼,提升体质措施势在必行。     

应用螺旋CT三维重建手术治疗面中部骨折的临床意义

颌面部骨折是口腔颌面外科的常见损伤,而面中部骨折又往往是联合性骨折。治疗面中部骨折时要求正确诊断、精确定位,从而减少手术创伤和并发症,达到正确复位和固定,恢复损伤前的面部解剖形态。     

小切口白内障术中后囊膜破裂的原因及处理方法

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除术中晶体后囊膜破裂的原因及术中处理方法。方法选择笔者所在医院2007年1月～2008年12月小切口非超声乳化白内障囊外摘出联合人工晶体植入术患者136例155眼,对其中15例15眼术中晶体后囊膜破裂的原因及处理方法进行探讨。结果 15例15眼均一期植入人工晶体,术后矫正视力≥0.4者11例11眼(73.33%),无严重并发症。结论晶体后囊膜破裂是小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术中常见的并发症,可发生在手术中的各个步骤,但对患者进行充分的术前准备及谨慎细致的术中操作,可降低其发生率,避免出现其他并发症,使患者获得良好的术后视力。     

苏州市某社区外来人口家庭儿童行为问题现状及影响因素的研究

[目的]了解苏州市某社区外来人口家庭儿童行为问题现状及影响因素,为临床干预提供依据.[方法]采用Conners父母症状问卷(Parent Symptom Questionnaire,PSQ)和自制家庭问卷,以整群抽样的方法,对苏州市高新区枫桥社区240名6～8岁外来人口家庭儿童的行为问题进行调查,并将结果与国内常模进行比较.[结果]儿童行为问题总检出率为18.75%.男童为20.0%,女童为17.0%,男、女童行为问题检出率之间比较差异无显著性(X2=0.34,P＞0.05);男、女童在各因子之间比较差异均无显著性(P值均＞0.05);男童的品行问题、学习问题、心身障碍、焦虑、多动指数等因子分高于Conners常模;女童的品行问题、学习问题、冲动-多动、焦虑、多动指数等因子分高于Conners常模;父母的婚姻状况、电视节目的选择、玩具的数量等是该社区外来人口家庭儿童行为问题的影响因素.[结论]苏州市社区外来人口家庭儿童行为问题检出率较高;要重视家庭环境对儿童行为问题的影响.     

社区早期教育对婴幼儿综合发展影响的研究

目的探讨社区早期教育和干预对婴幼儿生长及智能发育的影响。方法随机抽取200名3月的婴儿作为实验组进行早期教育,由指导人员定期跟踪观察、评价。满1岁与200名未接受早期教育的同龄婴儿进行对比。结果实验组大运动、精细动作、语言、个人社交等方面发育指数均高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;但体格发育（身长、体重）两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论社区早期教育和干预可提高婴幼儿的智能发育,早期教育指导应纳入社区儿童保健常规工作中。     

颌间牵引钉结合微型钛板治疗下颌骨折120例分析

目的观察颌间牵引钉结合微型钛板治疗下颌骨骨折的疗效。方法选择下颌骨不同部位骨折患者120例,将骨折断端复位后,即植入牵引钉行颌间牵引后,再以微行钛板1~2枚行骨折断端坚固内固定。术后完全清醒后,即行颌间牵引1~2周。结果所有病例术后即恢复正常咬合关系,开口度、开口型恢复良好。随访0.5~2a,患者咬合关系稳定,未见并发症。结论颌间牵引钉结合微型钛板治疗下颌骨骨折疗效可靠,是一种较为理想的下颌骨骨折治疗方法。     

经穴按摩推拿法在治疗中枢性协调障碍患儿的应用

目的探讨经穴按摩推拿法治疗中枢性协调障碍（central coordination disturbace,CCD）的疗效。方法将100例中枢性协调障碍患儿随机分为两组。对照组50例,采用基本康复疗法;治疗组50例,在基本康复疗法基础上运用经穴按摩推拿法治疗,并进行康复评定。结果治疗3mo,两组总有效率分别为94．0％和98．0％,显效率治疗组为92．0％,对照组为74．0％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论在基本康复基础上应用经穴按摩推拿法治疗中枢性协调障碍可以提高疗效,且该方法操作简便,无创,易于掌握,可以在临床上推广应用。