56例挫伤性前房积血的治疗与分析

目的分析挫伤性前房积血的治疗与愈后。方法对收治的56例前房积血患者按性别、眼别、年龄、致伤物及致伤原因进行分类，在有针对性治疗后，对其愈后进行对比分析。结果挫伤性前房积血愈后较差，致盲率较高。结论挫伤性前房积血在治疗上没有严格统一的标准，应视伤者情况确定治疗方案。     

心电图P波参数与射频消融术后心房颤动复发的相关性

目的:探讨心电图P波参数与射频消融术(RFCA)后心房颤动(房颤)复发的相关性。方法:选取2018年1月至12月因抗心律失常药物治疗无效且首次接受RFCA的100例阵发性房颤患者为研究对象,根据术后1年内是否复发房颤分为复发组和未复发组。比较复发组和未复发组患者P波参数,采用logistic回归分析法分析RFCA术后房颤复发的危险因素。结果:100例接受RFCA的患者中,复发者28例,复发率为28%;RFCA术后,患者的PWD、Pmax、Pd均低于术前,差异有统计学意义;手术未复发组患者的PWD、Pmax、Pd分别为(134.02±5.34)ms、(105.38±6.02)ms、(49.07±5.25)ms,均低于复发组,差异有统计学意义。年龄较大、术前PWD≥150 ms、Pmax≥120 ms、Pd≥50 ms的患者术后复发率较高,而性别、是否合并糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病和左房直径对RFCA术后房颤复发率无明显影响。多因素logistic回归分析显示术前PWD≥150 ms、Pmax≥120 ms、Pd≥50 ms是影响RFCA术后房颤复发的危险因素。结论:P波参数PWD、Pmax、Pd较长是RFCA术后房颤复发的危险因素。     

苏州市公办和私立幼儿园卫生保健状况比较

目的:了解苏州市公办和私立幼儿园卫生保健现状。方法:对苏州市360所公办幼儿园和265所私立幼儿园的卫生保健情况进行现场调查。结果:公办幼儿园健康管理实施率达97%以上,膳食管理实施率达98%以上,明显高于私立幼儿园40%以下和37%以下水平;定期消毒率公办幼儿园达99.7%,私立幼儿园仅40.4%;消毒设备齐全率公办幼儿园为55.6%,私立幼儿园为26.4%,两者都不高。私立幼儿园安全管理存在隐患。结论:私立幼儿园在卫生保健方面存在众多问题,直接影响儿童的健康水平,政府部门要采取有效的管理措施,规范和完善私立幼儿园卫生保健制度,确保儿童身心健康。     

学龄前肥胖儿童体质指数与血清瘦素、胰岛素及性激素水平的关系

[目的]研究学龄前肥胖儿童体质指数与血清瘦素、胰岛素及性激素水平的关系. [方法]对122例学龄前肥胖儿童及61例健康正常儿童的瘦素(Leptin)、胰岛素(Ins)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP3)、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平进行测定,测量其身高、体重.计算其体质指数(body mass index,BMI),并分析BMI与各激素的相互关系. [结果]①肥胖组儿童BMI及血清Leptin、Ins、IGF-Ⅰ、IGF-BP3和E2水平明显高于正常组,且差异有显著性(P值均<0.001),而两组睾酮水平差异无显著性(P>0.05);相关分析显示肥胖儿童BMI与血清Leptin和Ins水平有明显正相关(r=0.412,r=0.336.P值均<0.001);②正常组儿童BMI与血清Leptin、Ins、IGF-Ⅰ、IGF-BP3、E2和睾酮水平均无相关性(P值均>0.05),③BMI与血清Leptin和Ins水平的相关系数肥胖男童大于肥胖女童,且肥胖女童BMI与血清E2水平有显著正相关(P<0.05),而肥胖男童则无显著相关性(P>0.05);④多元线性回归分析显示肥胖儿童血清Leptin和Ins水平是影响BMI的重要因素(P值均<0.001). [结论]BMI对儿童肥胖的早期诊断、早期干预是非常有意义的.     

苏州市城区儿童单纯性肥胖症调查分析

目的：为探讨儿童单纯性肥胖症的发病情况及相关因素。方法：2000年5月对苏州市城区7所幼儿园245名儿童进行单纯性肥胖的流行病学调查。结果：单纯性肥胖症检出率为3．56％。轻度肥胖44．32％,中度36．36％,重度19．32％;男童患病高于女童;肥胖具有显有家族聚集性,而家长对肥胖的认识对肥胖的发生也起着重要的作用;小儿肥胖与食欲、进食速度、晚餐主食量、运动时间有关,与睡眠时间、看电视时间无关;中、中重肥胖儿童血压明显高于正常儿童。结论：提出控制儿童单纯性肥胖症的有效手段预防,提示我们要做好宣传工作,创造健康的家庭饮食氛围,培养儿童良好的饮食习惯。     

QCC在提升血液科患者口腔黏膜的完整性中的应用

目的提升血液科患者口腔黏膜的完整性,降低口腔溃疡发病率。方法成立QCC小组,运用品管圈活动的管理方法进行原因分析、现状调查、设立目标、制定对策并组织实施。结果通过品管圈活动,口腔溃疡发病率从管理前的89.29.%下降至管理后的20%,护理满意度从92.5%上升至99.7%,提升了服务品质。结论QCC活动激发了护士发挥创造性思维的责任感,充分调动了护理人员的质量意识、问题意识、改进意识,提高了主动学习的积极性和团队合作精神。     

青光眼术后巨大异位滤过泡2例报告

本文报告2例青光眼术后发生巨大异位滤过泡病例。     

达克替尼联合125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的 探讨达克替尼联合¹²⁵I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及生存率。方法 根据治疗方案的不同将117例中晚期NSCLC患者分为对照组和研究组。两组均给予顺铂化疗,对照组¹²⁵I粒子植入后化疗;研究组在¹²⁵I粒子植入后化疗并口服达克替尼,45 mg/次,1次/d。3个化疗周期后,评估两组的临床疗效,比较两组患者的癌胚抗原（CEA）、肿瘤细胞角质蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,比较两组患者的血管内皮生长因子（VEGF）及表皮生长因子受体（EGFR）水平,评估治疗方案的安全性,并进行生存分析。结果 治疗后,对照组的客观缓解率为68.97%（40/58）,高于研究组的86.44%（51/59）（P <0.05）;CEA分别为（8.35±1.36）ng/mL、（5.27±1.03）ng/mL,CYFRA21-1分别为（5.84±1.08）ng/mL、（3.40±0.81）ng/mL,NSE分别为（11.24±3.05）ng/mL、（9.31±2.56）ng/mL;对照组和研究组的VEGF分别为（242.69±19.04）ng/L、（181.84±15.96）ng/L,EGFR分别为（139.03±15.01）ng/L、（105.12±13.48）ng/L,两组上述指标比较,差异有统计学意义（均P <0.05）。对照组和研究组¹²⁵I粒子植入不良反应率分别为10.34%和8.47%,药物治疗不良反应率分别为8.62%和16.95%,两组比较,差异无统计学意义（P >0.05）;研究组、对照组1年生存率分别为76.27%（45/59）、56.90%（33/58）,平均生存时间分别为（11.69±0.11）个月、（10.92±0.25）个月,研究组与对照组的1年生存率比较,经Log rank χ² 检验,差异有统计学意义（χ² =5.380,P =0.020）。结论 达克替尼联合¹²⁵I粒子植入治疗能够有效提高中晚期NSCLC的疗效,安全性良好,同时能够改善患者预后。     

应用安舒妥贴膜对压疮行早期预防的疗效观察

压疮又称压力性溃疡,是因神经营养紊乱及血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良而发生的组织坏死,是危重症患者常见的并发症之一.住院患者的发生率为5.1%～32.1%[1].