仝小林治疗糖尿病胃肠功能紊乱经验撷菁

目前糖尿病胃肠功能紊乱已成为糖尿病并发症研究的新热点。中国中医科学院教授、全国知名糖尿病专家仝小林教授从医近30年,涵古茹今,衷中参西,形成了一套独特的、治疗糖尿病胃肠功能紊乱的方法,临床疗效颇佳。     

胃癌根治性远侧胃切除术后胃瘫综合征的病因探讨

目的:探讨胃癌根治性远侧胃切除术后胃瘫综合征的发病原因。方法:回顾性分析兰州军区总医院1990年1月-2005年12月因胃癌行根治性远侧胃切除术456例的病历资料。结果:根治性远侧胃切除术456例,发生胃瘫综合征9例(1.97%)。贫血、低蛋白血症和血红蛋白、血浆蛋白正常者胃瘫综合征的发生率无显著差异;幽门梗阻者术后胃瘫的发生率明显高于无幽门梗阻者。X-ray造影和胃镜检查都显示残胃排空障碍、无蠕动;残胃黏膜高度水肿、吻合口被黏膜遮蔽者6例(66.67%);残胃扩张、松软无力、胃黏膜水肿较轻,吻合口未遮蔽者3例(33.33%)。结论:胃癌根治性远侧胃切除术后胃瘫综合征的主要病理变化是残胃无力、排空障碍伴扩张或黏膜水肿。其原因可能与手术损伤残胃(包括肌层)的迷走神经或血液淋巴循环有关。术前有幽门梗阻者易发生胃瘫综合征。     

冬天的草汁文化

当牛奶都开始出现问题，我们是时候回归自然了。今天，你吃草了吗？这个冬天，小麦草汁重卷养生时尚。寒冷的冬天满目凄凉的黄色，想念盛夏那充满活力的绿色吗？这一切让小麦草汁满足你!     

高龄贲门胃底癌经腹手术治疗的评价(附84例)

目的：探讨高龄患者胃底贲门癌的外科治疗，总结高龄贲门胃底癌患者手术治疗的经验。方法：回顾性分析高龄贲门胃底癌84例手术治疗情况，平均年龄69．5（65～84）岁。插管全麻下，经腹行贲门癌根治性切除术；围手术期予营养支持、呼吸道管理。结果：术后发生并发症14例（16．7％），其中呼吸道并发症6例（42．9％）；死亡0例。随访58例，平均随访3．5（1～7）年，3年生存率为70．7％（41／58），5年生存率为53．4％（31／58）。结论：贲门胃底癌经腹手术可提同高龄患者的生存率和生活质量，取得满意疗效。     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断

目的:探讨结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断。方法:回顾性分析兰州军区总医院2004年10月～2006年9月手术并经病理诊断的结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤病历资料。结果:结节性甲状腺肿112例,甲状腺腺瘤168例,术前结节性甲状腺肿正确诊断者7例,占6.25%,误诊为甲状腺腺瘤者105例,占93.75%,甲状腺腺瘤正确诊断者162例,占96.43%,误诊为结节性甲状腺肿者6例,占3.57%。结论:结节性甲状腺肿易误诊为甲状腺腺瘤,对结节性甲状腺肿大体形态认识上的偏差,查体不仔细,临床医师不认真分析或不认识结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的B型超声波的回声特点是结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤误诊的主要原因。     

开郁清热法治疗肥胖2型糖尿病降糖疗效研究

目的:针对中医治疗糖尿病的临床难题--降糖疗效不佳,在全面分析肥胖2型糖尿病病因病机的基础上,提出开郁清热法治疗肥胖2型糖尿病.本研究旨在观察开郁清热法治疗肥胖2型糖尿病的降糖疗效.方法:采用自身对照、开放研究,对248例肥胖2型糖尿患者进行降糖疗效观察,观察周期为12周,观察空腹血糖和餐后2h血糖.结果:观察组降糖有效率为75.1%.并将248例患者按血糖水平分为3个等级,治疗前后自身对照均有显著性差异,且在入选观察范围内,降低空腹血糖最大限度范围为(5.43±2.34)mmol/L,餐后2h血糖下降最大限度范围为(6.65±2.88)mmol/L.治疗期间均未见明显不良反应.结论:开郁清热法降糖疗效显著,组方用药符合肥胖2型糖尿病证治规律,肥胖2型糖尿病血糖不同水平患者均可应用.     

医学检验专业临床检验基础综合实验的设计与要求

临床检验基础是一门实践性、操作性非常强的学科.为了使学员能更快、更好地适应检验科的工作,实现培养创新型、复合型人才的目标,在学员实习前开设综合实验课,这种做法在提高学员自主学习能力、实践操作能力、发现与解决问题能力等方面都取得了比较好的效果.综合实验内容的选取、实验场所的安排、学生的分组、实验过程的指导、实验总结与考核等都关系到实验的成败.     

医学检验专业临床检验基础综合实验的设与要求

临床检验基础是一门实践性、操作性非常强的学科。为了使学员能更快、更好地适应检验科的工作，实现培养创新型、复合型人才的目标，在学员实习前开设综合实验课，这种做法在提高学员自主学习能力、实践操作能力、发现与解决问题能力等方面都取得了比较好的效果。综合实验内容的选取、实验场所的安排、学生的分组、实验过程的指导、实验总结与考核等都关系到实验的成败。     

循证医学:过去、现在和未来(二)

3什么是循证医学的证据 医疗实践的目的是为了让病人健康、长寿.而判定循证实践效果则应设计试验,将医学生随机分配到接受传统和循证医学训练的两个组,追踪随访他们毕业后若干年治疗病人的效果.但很多因素限制了这种试验的实施.     

磁共振DTI和DTT在正常成人视放射中的初步应用

磁共振弥散张量成像（DTI）是在弥散加权成像技术的基础上发展而来的一项新的磁共振功能成像技术，是目前惟一能在活体中无创性研究脑白质纤维的微观结构及形态的检查技术。目前关于视放射的DTI研究报道较少。本研究选择正常成人健康志愿者进行视放射的DTI研究分析，获得弥散张量纤维束成像（DTT）图，并测量视放射的部分各向异性（FA）值和平均弥散率（MD），建立正常参数表，以便为临床研究奠定基础。