强化肝胆外科临床医师医学影像学教学的实践与体会

肝胆外科临床医师应学习和掌握相关的医学影像学知识和技能。我院近几年通过科学设定教学目标、合理安排教学内容、循序运用教学手段,对肝胆外科年轻医师进行强化医学影像学教学,取得了较好的教学效果。     

七年制临床医学本科生《医学统计学》两阶段教学需求分析

了解七年制临床医学本科生对于开展《医学统计学》两阶段教学的需求状况,分析两阶段教学改革的对策。选取了毕业实习阶段的七年制学生20名为调查对象,设计了教学需求调查问卷,问卷发放20份,回收20份,回收率与有效率均为100%。使用Epidata 3.1录入数据,应用统计软件SAS9.1进行数据整理与分析。有80%的学生认为开展两阶段教学十分必要,七年制学生对于高级统计方法以及科研设计有着很高的学习愿望,同时非常希望系统开设统计软件教学,并希望增加实践教学内容。七年制医学生有开展《医学统计学》两阶段教学的实际需求。在教改中应当以学生的临床型科研实际应用能力提高为目标,合理设置两阶段教学的内容,加强软件应用能力训练,开展实践能力导向型的教学方式,适当引入新的统计学知识,确保改革实效。     

强化医学研究生归属感探析

本文结合第二军医大学东方肝胆外科医院研究生教育工作实际,从研究生学习动机的多元化、研究生培养质量的提高以及医院长期发展几个方面提出了强化研究生归属感培养的必要性,并探讨了医院内强化研究生归属感培养的具体措施,包括对医院的认同,科学制定研究生的成长计划、帮助研究生解决困难、促进师生之间的交流等.经过几年的实践,取得了较好的效果.     

盐酸戊乙奎醚对正常人离体白细胞炎性介质的影响

目的 通过对正常人离体白细胞促炎和抗炎处理.观察盐酸戊乙奎醚对人离体白细胞炎性介质分泌的影响.方法 严格无菌抽取正常成年人静脉血10 ml,加入淋巴细胞分离液.2 000 r/min离心15 min,取出白细胞,加1 640培养液使白细胞浓度为106个/ml.平均分为五组,每组6个样本.Ⅰ组:对照组;Ⅱ组:加内毒素;Ⅲ组:加盐酸戊乙奎醚后20 min加内毒素;Ⅳ组:加内毒素1 h后加盐酸戊乙奎醚;V组:加阿托品(与盐酸戊乙奎醚等量)20 min后加内毒索.所有组加药后放置培养箱,4 h后加肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)检测试剂.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组TNF-α、IL-6、IL-lO水平均明显增高;与Ⅱ组相比,Ⅲ、Ⅳ组TNF-α、IL-6、IL-10水平均有不同程度的下降(P<0.01),且Ⅲ组下降程度较Ⅳ组更明显(P<0.05),Ⅴ组TNF-α、IL-6、IL-10水平虽有所变化,但差异无统计学意义.结论 抗胆碱药能作用于白细胞非神经性胆碱能受体,抑制白细胞炎性介质的分泌,盐酸戊乙奎醚的作用更明显,尤以提前干预为佳.     

陆军野战医院院长留学生培训实践探索

本文根据承担的陆军野战医院院长班外训教学实践，总结了教学整体实施过程中，在规范课程体系设置、编写外训教材、培养师资队伍、开展教学实践中进行的一些有益探索，为后续教学提供了参考和借鉴。     

信息化条件下《医学统计学》分层次多目标教学探索与实践

二十一世纪是信息时代,数据是信息的重要表现形式.<医学统计学>是以医学理论为指导,借助概率论和数理统计的原理和方法,研究医学科研中数据的搜集、整理、分析和推断的一门应用性学科,最终目的是服务于医学实践.医学统计学在本科生与研究生的知识体系中占有重要地位,它的教学效果对医学生今后的科研素质将产生很大的影响.目前统计学理论方法、统计软件应用与计算机技术发展很快,如何在信息化条件下作好医学统计学教学工作,是我们教研室多年来一直探讨的问题.     

构建《医学统计学》课程群的实践探索

传统的医学统计学教学存在着教学目标定位不全面、课程设置欠完善、教学模式单一、教学缺乏针对性等问题。通过改革,科学界定了医学统计学的教学目标;构建了必修课和选修课相结合的医学统计学课程群,建立了多目标、模块化教学内容体系;编写、出版了完善配套的立体化教材;探索了理论与实践相结合、课内外相衔接,内外训互动的教学模式,使医学统计学教学质量得到全面提高。     

参附注射液对创伤性脑疝大骨瓣减压后血压和颅内压的影响

目的:探讨不同剂量参附注射液对创伤性脑疝大骨瓣减压后外周动脉收缩压、舒张压以及颅内压的影响及用药安全性。方法:68例创伤性脑疝患者随机分为A、B、C 3组;A组23例使用小剂量参附注射液50m L+生理盐水250m L;B组23例使用大剂量参附注射液100m L+生理盐水250m;C组对照组22例仅使用生理盐水250m L。均在开颅钻第1个骨孔时静脉滴注,记录钻第1孔时及去骨瓣后15分钟2个时间点收缩压、舒张压和颅内压的数值并进行分析。结果:减压后A、B2组收缩压、舒张压均明显高于C组,差异具有统计学意义(P0.05);减压后B组收缩压明显高于A组(P0.05),但2组间舒张压无显著差异(P0.05),A、B组颅内压与C组三组比较统计学无显著差异(P0.05)。结论:参附注射液能维持创伤性脑疝大骨瓣减压后血压的稳定,大剂量对动脉收缩压的作用更明显,不同剂量对颅内压没有不利影响。     

石杉碱甲预处理对老年大鼠七氟醚麻醉后认知功能的影响

目的 探讨石杉碱甲(huperzine A,Hup A)预处理对老年大鼠七氟醚麻醉后认知功能的影响. 方法 24只健康SD大鼠,采用随机数字表法分为两组:对照组(C组),HupA组(H组),每组12只.H组老年大鼠每日1次经口灌胃0.15 mg/kg剂量的Hup A,C组经口灌胃等量蒸馏水,两组大鼠均吸入3％七氟醚100 min/d,连续5d.采用Morris水迷宫实验及旷场试验测定大鼠认知功能,记录逃避潜伏期、穿越平台次数、跨格次数、直立次数及中央格停留时间. 结果 H组老年大鼠逃避潜伏期较C组缩短,穿越平台次数[(2.3±0.8)次]较C组[(2.0±0.5)次]增多,差异均有统计学意义(P＜0.05);H组老年大鼠跨格次数[(66±18)次]较C组[(38±9)次]增多,中央格停留时间[(15±4)s]较C组[(35±8)s]明显减少,直立次数[(8.2±2.1)次]较C组[(4.0±1.3)次]明显增多,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 Hup A预处理可以改善老年大鼠七氟醚麻醉后认知功能.     

药物临床试验统计分析规范性操作的探讨

统计分析是药物临床试验整个过程中的一个重要环节,规范化的统计分析能真实地揭示药物的性能.本文针对药物临床试验统计分析存在的一些问题,依据国内外药物临床试验统计分析的有关法规,就统计分析的各个环节提出了一些具体的操作方法,用于保证临床试验的结果真实可靠.