中国成年人慢性病与肌肉重量、力量及质量的相关性分析

目的 探索我国成年人主要慢性病与肌肉重量、力量和质量的关系。方法 主要利用中国慢性病前瞻性研究项目的第二次重复调查,采用logistic回归分析主要慢性病种类、个数及患病年限与肌肉重量、力量和质量的相关性。结果 在24 242名研究对象中,糖尿病、冠心病、脑卒中和慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的患病率分别为9.6%、5.8%、3.2%和26.8%,患以上任一慢性病者占38.8%。患上述任一慢性病与低手握力和低上肢肌肉质量（AMQ）呈正相关,且其患病年限越长,风险越高（线性趋势P值均<0.001）,患任一慢性病≥ 10年者低手握力和低AMQ的OR值（95%CI）分别为1.64（1.42~1.90）和1.83（1.60~2.10）;患1、2、≥ 3种慢性病者低手握力的OR值（95%CI）分别为1.26（1.17~1.37）、1.42（1.23~1.64）和2.27（1.55~3.32）,低AMQ的OR值（95%CI）分别为1.28（1.18~1.38）、1.67（1.46~1.92）和2.41（1.69~3.45）,且关联均存在线性趋势（线性趋势P值均<0.001）。糖尿病、冠心病和脑卒中均与低手握力和低AMQ呈正相关;慢阻肺患者低四肢肌肉重量指数（ASMI）、低全身肌肉重量指数（TSMI）和低手握力的风险高于非慢阻肺患者,且风险与患病年限呈正相关（线性趋势P值均<0.05）,患慢阻肺≥ 10年者低ASMI和低TSMI的OR值（95%CI）分别为2.39（1.36~4.20）和2.41（1.37~4.26）。结论 慢性病患者肌肉力量和质量更低,且随患慢性病个数及年限延长,低手握力、低AMQ的比例更高。     

铜陵市高职在校护生亲社会行为现状及影响因素分析

目的 了解铜陵市高职护理专业在校学生亲社会行为现状及影响因素。方法 采用整群抽样法,于2021年12月—2022年1月,采用一般资料调查表、亲社会行为倾向量表和护生职业认同问卷对铜陵市高职院校1 570名护生进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 铜陵市高职护理专业在校学生亲社会行为得分为（83.23±13.25）分,职业认同得分为（64.37±9.77）分,高职护生亲社会行为得分与职业认同得分呈正相关（r=0.560,P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,职业认同中的留职获益和离职风险、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、职业自我概念、社会说服,及一般资料中性别和独生子女均为高职护理专业在校学生亲社会行为的影响因素（均P<0.05）。结论 高职护理专业在校学生亲社会行为有待提升,护理教育者应加强学生的职业认同教育,落实课程思政深度育人模式,促进“价值塑造”“知识传授”和“能力培养”相融合,塑造有情怀、有温度、有知识的护理专业人才。     

安徽省某高职院校男护生共情能力及职业认同现状及相关分析

目的 了解安徽省某高职院校男护生共情能力及职业认同现状及相关性。方法 采用整群抽样法,于2022年1月采用Jefferson共情量表-护生版及护生职业认同量表对安徽省某所高职院校362名高职男护生共情能力及职业认同现状进行调查,并对数据进行分析。结果 安徽省某所高职院校男护生共情能力得分为（101.21±18.49）分,职业认同得分为（65.73±12.21）分。不同年级、是否独生子女、是否喜欢护理专业、父母是否支持就读护理专业及父母的文化程度的男护生共情能力得分比较差异均有统计学意义（均P<0.05）;是否喜欢护理专业、父母是否支持就读护理专业的男护生职业认同得分比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。高职男护生职业认同与共情能力呈正相关（r=0.557,P<0.05）。结论 安徽省某高职院校男护生职业认同和共情能力有待提升,高职男护生的共情能力和职业认同有密切关系。护理教育工作者可通过思政课程建设、深化院校合作、拓展社会服务等活动,有机融入育人元素、榜样引领和身体力行等理念,让男护生在知-信-行的学习过程中有效提升共情水平,促进护理职业认同。     

比较mFI-5与mFI-5联合年龄对老年髋部骨折术后短期并发症的预测作用

目的 比较改良衰弱指数(The 5-factor modified frailty index,mFI-5)与mFI-5联合年龄对老年髋部骨折术后短期并发症的预测作用。方法 回顾性分析自2019-01—2021-06于宿迁市第一人民医院诊治的190例髋部骨折。按mFI-5评分0分、1分、≥2分将患者分为A0组、A1组、A2组。按mFI-5+年龄评分0分、1分、≥2分将患者分为B0组、B1组、B2组。结果 A1组术后30 d内并发症风险无明显升高(P>0.05)、A2组并发症风险明显升高(P<0.05);A1组术后30 d内肺部感染风险明显升高(P<0.05),但是A2组未见明显升高(P>0.05)。B1组术后30 d内并发症风险升高了3.615倍,B2组升高了6.759倍,差异均有统计学意义(P<0.05);B1组术后30 d内肺部感染风险升高了3.088倍,B2组升高了4.532倍,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与mFI-5评分相比,mFI-5+年龄评分可更有效地预测老年髋部骨折术后短期并发症。     

肾活检标本石蜡切片免疫荧光染色方法的探讨

目的探讨不同的抗原修复方法对肾活检标本石蜡切片免疫荧光染色的影响。方法将20例肾活检标本分别制成石蜡切片（实验组）及冰冻切片（对照组）,其中实验组石蜡切片分成应用胰酶抗原修复组;高压加热抗原修复组及无抗原修复组,后行免疫荧光染色,并与冰冻切片免疫荧光染色相比较。结果石蜡切片胰酶抗原修复组免疫荧光染色结果与冰冻切片免疫荧光染色结果基本符合;高压加热抗原修复组出现较多的假阴性结果;无抗原修复组染色效果较差;以上三组间存在统计学差异。结论石蜡切片胰酶抗原修复免疫荧光染色可以作为冰冻切片免疫荧光染色标本无肾小球时较好的补救措施。     

全麻复合硬膜外阻滞对老年高血压患者开胸手术应激反应的影响

目的：比较不同麻醉方法对老年高血压患者开胸手术应激反应的影响。方法：60例择期开胸手术的老年高血压患者,随机分为全麻组（A组）和全麻复合硬膜外阻滞组（B组）,监测两组患者的血流动力学变化,分别于麻醉前、插管后、术中及拔管时测定血浆肾上腺素、皮质醇及血糖浓度。结果：A组出现明显的心血管反应,B组血流动力学稳定,组间比较有统计学差异（P〈0.05~0.01）;B组内分泌各测定值无显著变化,A组则显著增高组间比较有统计学差异（P〈0.05~0.01）。结论：全麻复合硬膜外阻滞能减轻老年高血压患者开胸手术应激反应。     

清醒行动自如病人前臂掌侧与背侧留置针后的护理分析

目的:分析前臂掌侧与背侧留置针对清醒行动自如病人的护理效果。方法:选择2017年1月～2018年1月收治的120例病人为研究对象,均采取前臂掌侧与背侧留置针,在此基础上以随机分组的形式分为对照组与研究组,对照组病人给予常规护理,研究组病人给予优质护理,对其护理效果进行分析。结果:①对照组病人留置针时间比研究组病人留置针时间短,组间比较数据差异显著(P0.05)。②研究组病人不良反应发生率8.3%低于对照组病人不良反应发生率21.7%,数据差异显著(P0.05)。③对照组病人护理满意度83.4%低于研究组病人护理满意度100.0%,数据差异显著(P0.05)。结论:对于清醒行动自主病人来说前臂掌侧与背侧留置针效果均较为理想,且不会限制病人活动,提高了病人舒适度,在适当的采取科学的护理措施可有效延长留置针时间、降低不良反应的发生且提高病人护理满意度,值得在临床中广泛推广与使用。     

结肠癌宫颈转移1例

1病例报告患者女,44岁,因不规则阴道流血半年,加重0.5 h于2010年12月16日入院。既往月经规则,5～6/30 d,量中等,无痛经。3年前出现性生活后阴道流血,量少,无异常阴道排液,未重视。2010年4月因结肠癌在外院行右半结肠切除术,术后病理：右半结肠隆起型黏液肿瘤,     

肾淀粉样变性病临床病理研究

淀粉样变性病是一种由淀粉样物质在组织内沉积引起的全身性疾病,肾淀粉样变性病是淀粉样物质在肾组织广泛沉积引起的一种少见病,约占全部肾活检的0.21%-1.0%,最终导致肾功能衰竭[1,2]。肾淀粉样变性病一般可分为AL型(轻链蛋白型)和AA型(淀粉样蛋白A型),以AL型居多。目前国内对本病的报道较少。