依那普利治疗原发性肾病综征Ⅱ型的疗效观察

目的 观察依那普利对原发性肾病综征Ⅱ型的疗效。方法 对３２例原发性肾病综征Ⅱ型患者,在常规肾上腺皮质激素（简称激素）／环磷酰胺（ＣＴＸ）为主治疗的基础上给予依那普利治疗,并与未用依那普利而仅用常规激素／ＣＴＸ为主治疗的患者２０例对照,比较２组治疗效果。结果 依那普利组疗效明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）,且降低了血压,改善了肾功能。结论 原发性肾病综合征Ⅱ型在以常规激素／ＣＴＸ为主的治疗基础上,加用     

我国三级公立医院出院患者随访工作现状调查

目的调查我国三级公立医院出院患者随访工作开展现状,旨在为提升服务质量提供参考。方法基于第5次“全国改善医疗服务行动第三方评估”项目,对全国173家三级公立医院出院患者随访工作开展情况进行调查。结果参与调查的173家三级公立医院中,仅3家未开展出院患者随访工作。有72家（42.35%）设置了院级随访中心,90家（52.94%）为科级随访,均由院内医务人员实施;3家（1.77%）设置院级随访中心,并由第三方机构负责随访。不同类型医院患者随访形式有差异（P=0.006）,肿瘤医院以“设置院级随访中心医务人员随访”为主,其余类型医院以“科室层面随访”为主。结论医院对组织开展患者随访工作持积极态度,但部分医院并未认识到患者随访的必要性和重要性。建议进一步提高对出院患者随访工作重视程度,结合自身实际、随访目的及患者需求,灵活选择或组合随访人员,从院级和科级层面建立多学科患者随访团队,并严格监管。     

2006—2020年广州市儿童肺结核流行特征及变化趋势

 目的 分析广州市儿童肺结核流行特征及变化趋势,为制定科学防控措施提供参考依据。方法 收集2006—2020年广州市0~14岁儿童肺结核发病报告数据,分析疾病的三间分布,同时采用Joinpoint回归模型进行发病率趋势分析。结果 共报告0~14岁儿童肺结核1 397例,占全人口肺结核报告发病例数的0.66%,报告发病率由2006年的7.31/10万降至2020年的2.90/10万,总体呈下降趋势,年均下降3.90%（AAPC=-3.90,95%CI：-5.64~-2.13）,男性年均下降速度（AAPC=-4.74,95%CI：-6.77~-2.66,P<0.01）较女性年均下降速度（AAPC=-2.86,95%CI：-4.78~-0.91,P<0.01）更快;城区儿童肺结核报告发病率年均下降4.14%（AAPC=-4.14,95%CI：-5.99~-2.24,P<0.01）,农村儿童发病率无明显变化趋势（β=-0.02,t=1.00,P=0.34）,但总体报告发生率略低于城区儿童;0~2岁组和10~14岁组儿童肺结核报告发生率相对较高,除10~14岁组儿童肺结核报告发病率无明显变化趋势外,其他年龄组儿童均呈下降趋势。结论 广州市0~14岁儿童肺结核报告发生率总体呈下降趋势,农村儿童以及10~14岁组儿童下降趋势不明显,需重点加强此类儿童结核病防控工作。     

银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理在痔疮术后患者中的应用研究

目的:观察银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理在痔疮术后患者中的应用效果。方法:选取行痔疮手术治疗的128例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各64例。对照组术后给予常规护理联合高锰酸钾坐浴治疗,观察组术后给予银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理干预,2组均干预5 d。对比2组临床疗效及术后肛门疼痛时间、水肿消失时间、创面愈合时间、重建排便时间。结果:观察组总有效率95.31%,对照组总有效率68.75%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后肛门疼痛时间、水肿消失时间、创面愈合时间、重建排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理可加速痔疮术后患者伤口恢复,缩短肛门疼痛时间,促进水肿吸收,协助重建排便。     

一例嗜肺军团菌病例感染途径溯源调查

<正>军团菌病的传播流行与使用中央空调、淋浴设施等有密切关系,大量的调查发现,中央空调、淋浴设施和景观用水中均有军团菌污染[1-3],但如何调查和界定军团菌病例的感染来源目前尚少研究。本文总结了一起外籍嗜肺军团菌病例感染途径的调查过程,并分析在调查军团菌病例感染途径时应注意的问题。     

手部油漆高压注射伤的治疗

我科自2006年3月～12月共收治油漆高压注射伤6例,根据患者不同的伤情分别采取急诊彻底清创一期闭合创面、置管持续冲洗或彻底清创后敞开伤口引流、二期重复清创闭合创面。合并皮肤缺损者同时予以皮瓣修复等治疗[3],取得了较为满意的治疗效果,现总结如下。1资料与方法     

陕西公祭药王孙思邈

2009年2月25日，陕西省铜川市在药王山景区举行药王孙思邈公祭活动，并同时启动第五届药王养生文化节暨二月二古庙会。陕西省中医管理局、省文化厅、省食品药品监督管理局等部门的负责人，铜川市领导及中医药界、宗教界人士参加了公祭活动。     

陕西：县级公立医院改革发力

2月16日，陕西省召开了全省医药卫生体制改革暨县级公立医院综合改革启动大会。陕西省委书记赵乐际出席会议，陕西省医改领导小组组长、省长赵正永宣布全省县级公立医院改革全面启动。国务院医改领导小组副组长、卫生部党组书记、副部长张茅，国务院医改办主任孙志刚应邀出席并作重要讲话。     

星状神经节阴滞在乳腺增生中的应用

目的 探讨星状神经节阻滞对乳腺增生的治疗效果.方法 203例乳腺增生患者按照随机临床试验原则分为2组:单纯乳癖消治疗组102例给予单纯乳癖消6片/次,3次/d口服,经期停药,治疗周期为3个月;联合神经阻滞组101例在乳癖消治疗的同时实施星状神经节阻滞,干预周期为3个月.评价指标主要包括乳腺高频X线影像学分析、临床疗效及血清雌激素、孕激素和催乳素水平等.结果 联合神经节阻滞组乳腺高频X线影像改善显著优于单纯乳癖消治疗组,总有效率分别为83.1%和70.5%,差异有统计学意义(χ2=3.74,P<0.05);联合神经节阻滞组的临床总有效率显著高于单纯乳癖消治疗组(分别为93.2%和75.6%,χ2=6.25,P<0.05);治疗3个月后单纯乳癖消治疗组与联合神经节阻滞组血清雌激素[(100.1±12.5)ng/L与(82.3±10.2)ng/L]、孕激素[(1.9±0.2)μg/L与(5.8±0.7)μg/L]、催乳素[(35.4±4.1)μg/L与(15.5±2.6)μg/L]水平差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 在乳腺增生临床综合治疗中,联合应用星状神经节阻滞能起到更好的治疗效果.