手术治疗腰椎间盘突出症

我院自1991～1994年共收治经ＣＴ扫描诊断为腰椎间盘突出症394例,对59例重症施行了手术治疗,介绍如下。1　临床资料本组59例中男29例,女30例;年龄20～61岁。病程10天～16年。ＣＴ诊断59例有77个间隙突出,其中Ｌ2,31个,Ｌ3,45个,Ｌ4,538个,Ｌ5Ｓ133个;ＣＴ诊断椎间盘膨出有5个间隙,其中Ｌ4,54个,Ｌ5Ｓ11个;59例中单间隙突出39例,双间隙突出(膨出)17例,三间隙突出(膨出)3例,中央型突出13例;合并椎管(侧隐窝)狭窄10例,突出物钙化2例,椎弓裂并脊椎滑脱2例,腰椎压缩骨折2例;59例中有马尾神经功能障碍(表现为神经性排便排尿异常、肛门会阴区皮肤感…     

舌下含服硝苯地平与硝酸甘油对急诊高血压快速降压作用比较

舌下含服硝苯地平与硝酸甘油对急诊高血压快速降压作用比较武警河南总队医院急诊科刘卫国，鲁乃恩，刘志远，冯才华（郑州４５００５２）关键词％％舌下含服，硝苯地平，硝酸甘油，急诊高血压急诊高血压需迅速有效地控制升高的血压。舌下含服给药是治疗急诊高血压的常用方...     

微创术治疗高血压脑出血115例临床分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术(简称微创术)治疗高血压脑出血的手术时机及手术适应证。方法 对115例高血压脑出血微创手术治疗病例进行回顾性分析。结果 微创术效果好,死亡率13.9％。结论 掌握好手术时机是防止再出血和恢复肢体功能的关键,而对需尽快手术的脑疝病人,及时行微创术并根据微创术情况决定是否再行开颅术,是提高治愈率的关键。     

痛泻要方加味汤治疗尘肺病验案2则

尘肺病是一种在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。该文根据中医五脏所主、五行相生、相克、相乘、相侮等理论,以理肺祛邪、健脾化痰、疏肝祛瘀为主,兼顾补气纳肾立法,通过对尘肺病的诊治,发现自拟痛泻要方加味汤治疗尘肺病疗效显著,并介绍验案2则。     

血清中INF-γ、ADA和TB-IGRA水平变化与结核性胸膜炎患者病情严重程度的关系研究

目的观察结核性胸膜炎患者血清中INF-γ、ADA和TB-IGRA水平变化,并分析其临床意义。方法选取2016年5月-2017年8月在我院接受治疗的结核性胸膜炎患者为研究对象,并根据其是否合并胸腔积液分为合并胸腔积液组和未合并胸腔积液组,同时选取同期在我院体检的健康成年人作为对照组。观察各组血清中INF-γ、ADA和TB-IGRA水平,比较各组患者炎症因子、肺功能指标的差异,分析结核性胸膜炎患者中INF-γ、ADA和TB-IGRA水平与炎症因子、肺功能的相关性。结果结核性胸膜炎患者的血清INF-γ、ADA、TB-IGRA、IL-2、IL-4和IL-6水平均高于对照组,且合并胸腔积液组患者的血清INF-γ、ADA、TB-IGRA、IL-2、IL-4和IL-6水平高于未合并胸腔积液组;结核性胸膜炎患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC水平均低于对照组,且合并胸腔积液组患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC水平低于未合并胸腔积液组;结核性胸膜炎患者中INF-γ、ADA和TB-IGRA水平与IL-2、IL-4和IL-6水平正相关,与FVC、FEV1和FEV1/FVC水平负相关。结论结核性胸膜炎患者血清中INF-γ、ADA和TB-IGRA水平较高,且受病情严重程度的影响,与炎症因子和肺功能密切相关。     

124例80岁以上老年人胆石症手术分析

目的 总结80岁以上老年人胆石症手术治疗经验。方法 回顾性分析124例80岁以上老年人胆石症的临床特点、手术方式及疗效。结果 91例(73．4％)患者并存其他疾病，92例(74．2％)以急性发作就诊，40例(32．3％)行急诊手术，12例(9．7％)并存胆管或胆囊癌。术式以胆囊切除、胆道探查为主。围手术期死亡12例(9．7％)。结论 手术是治疗80岁以上老年人胆石症相对安全、有效的方法，术式力求简单、有效，围手术期应注意并存症处理。     

43例上消化道大出血病人院前急救体会

上消化道大出血是院前急救中常见急症之一,典型表现为呕血、便血、心悸、出冷汗、晕厥等临床症状.院外呼叫时,已多处于严重失血性休克状态,失血量已达30%～40%,所以及时准确的院前急救,是挽救病人生命的关键.作者自2000年7月至2006年5月成功的院前急救了43例上消化道大出血患者,体会如下.     

纵隔内异位甲状腺16例报告

异位甲状腺少见,据文献报告其发病率为0.3％。而纵隔内异位甲状腺更少见。笔者特结合三所医院31年来(1962年8月～1993年12月)共收治的16例报告如下: 一、临床资料 (一)一般资料:男5例,女11例,年龄15～72岁,平均43.5岁。9例有甲状腺肿大病史,3例有甲状腺手术史。病程量短1个月,最     

Neurturin基因转染c17.2神经干细胞移植保护帕金森病大鼠模型的实验研究

目的探讨neurturin（NTN）基因转染c17．2神经干细胞脑内移植后对帕金森病大鼠模型的保护作用。方法构建高表达NTN蛋白的NTN-c17．2细胞克隆。实验分成NTN（12只）、空质粒（Mock，9只）和PBS组（9只），分别在各组大鼠的纹状体区移植入NTN-c17．2、Mock-c17．2和PBS，16d后再注入6-羟多巴胺（6-OHDA）。通过免疫组化、原位杂交、旋转行为和神经递质变化观察c17．2神经干细胞的分化，NTN基因的表达和NTN蛋白的保护作用。结果NTN-c17．2细胞移植后，细胞分化但仍持续分泌NTN蛋白。NTN蛋白可逆向运输到黑质，保护酪氨酸羟化酶（TH）阳性神经元免受6-OHDA的损害。动物模型旋转行为动态观测显示NTN的保护作用至少持续了4个月，NTN组要明显好于Mock和PBS组。移植后10个月，NTN和Mock组动物移植侧与健侧纹状体的神经递质如多巴胺浓度比值分别为95％（P〈0．05）和93％（P〈0．05），PBS组为75％。结论用带有NTN基因的神经干细胞移植治疗帕金森病，显示出良好的保护效果。